Антрум гастрит: що це таке, причини, симптоми і лікування

Виразкова хвороба шлунка часто розвивається на тлі іншої патології, наприклад, антрум гастрит. Розглянемо характеристику, причини і наслідки захворювання.

Визначення, причини

Антрум гастрит (гастрит типу В) – запальне захворювання слизової оболонки шлунка, його антрального відділу. Виділяють чимало внутрішніх і зовнішніх причин, що сприяють його розвитку.

Внутрішні причини

Головну роль у розвитку гастриту грає бактерія Helicobacter pylori. Активно розмножуючись в порожнині шлунка, мікроб впроваджується в слизову оболонку, викликає запалення і нерідко руйнування тканин. Зниження кислотності травного соку, за який відповідає антральний відділ, не відбувається, соляна кислота посилює процес і порушує процеси ферментативної обробки їжі.

Антрум гастрит: що це таке, причини, симптоми і лікуванняБактерія Helicobacter pylori

Захворювання носить спадковий характер. Не виключено, що хворіє батько передасть патологію на генному рівні дитині. Ймовірність передачі дорівнює 25-30%, припускаючи, що другий з батьків здоровий.

Важливим стає порушення роботи імунної системи. Організм починає виробляти антитіла до власних клітин, що призводить до руйнування поверхневих шарів полого органу.

Зовнішні причини

Провідне місце по частоті зустрічальності віддається неправильного, нераціонального харчування. Жирна, копчена, кисла, надмірно солона і консервована їжа подразнює слизову оболонку, збільшує кислотний показник вмісту шлунка. Їжа з недостатньою кількістю корисних речовин, вітамінів і мікроелементів негативно впливає на організм та клітини антрального відділу зокрема, гинуть від виснаження.

Прийом антибіотиків. Цей фактор виділяють в обраних літературних джерелах як хімічний. Тривалий прийом антибактеріальних засобів токсичний для тканин, стінка поступово втрачає функції, структуру, стає атрофічною.

Стрес та емоційні розлади впливають не безпосередньо. Нервова система перестає регулювати судини, їх скорочення та розслаблення, порушується кровообіг, розвивається спочатку гіпоксія клітин, потім некроз.

Шкідливі звички – куріння, алкоголь – поєднують у собі всі перераховані негативні ефекти. Це головна причина, покликана до усунення в першу чергу, інакше подальше лікування виявиться малоефективним.

Антрум гастрит: що це таке, причини, симптоми і лікування

Класифікація і симптоми

Антральний гастрит ділиться за течією і тривалості захворювання на гострий і хронічний. За формою виділяють:

  • поверхневий;
  • катаральний;
  • ерозивний;
  • вогнищевий;
  • еритематозний;
  • атрофічний.

Поверхневий антрум гастрит. Зачіпає лише поверхневі шари слизової оболонки стінки шлунка, протікає без серйозних трофічних змін. При вказаній формі не пошкоджуються залози, не утворюються рубці. Хворий скаржиться на зниження апетиту, нудоту, легке нездужання, дискомфорт, відчуття розпирання в області живота, рідко – відрижку кислим і блювоту. Проходить без симптоматичних ознак.

Катаральний антральний гастрит. Запалення охоплює всю товщу слизової оболонки. Можливе часткове пошкодження залоз шлунка. Частково порушується вироблення ферментів. В клінічній картині з’являються розлади шлунково-кишкового тракту, здуття живота, відсутність апетиту, слабкість, озноб, іноді зниження артеріального тиску, біль у лівому підребер’ї, відрижка з гірким присмаком у роті.

Антрум гастрит: що це таке, причини, симптоми і лікування

Ерозивний антрум гастрит. Характеризується утворенням дефектів, маленьких неглибоких виразок на стінках антрального відділу. Головним симптомом стає різка біль в області шлунка, що змушує хворого прийняти певне положення (людина лягає на бік і притискає коліна до себе). Ерозія – фактично відкрита рана, здатна в будь-який момент закровоточить. У такому випадку колір шкірних покривів стане блідим, іноді з сірим відтінком, кал набуває дегтеобразную структуру і забарвлюється в чорний колір. Захворювання можна розцінювати як ускладнення перших двох форм, що з’являється при умовах, що діагностика і лікування не призначені. Можливий варіант розвитку подій – у хворого виявлено поверхневий гастрит, але чоловік не дотримувався рекомендацій лікаря, не дотримувався дієти. Крім цього, неправильно проведена терапія посилить стан. У всіх випадках запальний процес поширюється на підслизовий шар і руйнує тканинну структуру.

Вогнищевий антральний гастрит. Порівняно з іншими різновидами, такий тип гастриту відрізняється множинністю осередків ураження, що різко погіршує клінічну картину. Ріжучі болі стають сильнішими, носять нападоподібний характер. Зменшується маса тіла на тлі відрази до їжі. Людина мучиться від печії, відрижки, метеоризму, запаморочення і загальної слабкості. Процес супроводжується зниженням імунних сил організму.

Хронічний антрум гастрит. Цю форму гастриту поділяють на два періоди: ремісії та рецидиву. Ремісія характеризується утиханием симптомів, хворий живе щасливою повноцінним життям. Клініка рецидивів схожа з клінікою гостро протікає гастриту. Мають сезонністю – з’являються у більшості випадків навесні і восени. Виділяють два підтипи хронічного гастриту. Еритематозний тип схожий з ерозивно формою захворювання. Відмінною рисою стають еритеми – висипання яскраво-червоного кольору у вигляді овалу або кола. Пошкодження поверхневі, під час загострення стають глибше, трансформуються в маленькі виразки. Знижується моторна функція шлунка. В процесі згасання симптомів зрідка утворюються рубці на місці загоєння рани.

Антрум гастрит: що це таке, причини, симптоми і лікуванняГастрит типу В

Атрофічний антрум гастрит характеризується склеротичними процесами в тканинах, атрофією слизової оболонки, зниженням еластичності стінок і порушенням травної евакуаторної функції – просування полупереваренного грудки в дванадцятипалу кишку. Хворий відмічає відчуття важкості в лівому підребер’ї, різку слабкість, озноб, тремор і зниження температури кінцівок, підвищене потовиділення, а також всі перераховані диспепсичні розлади. Іноді супроводжується гіпотензією, порушеннями ритму серця, головними болями. Атрофічний гастрит лікарі виділяють як передракове захворювання.

Діагностика

Оцінюється загальний стан пацієнта, призначається комплекс лабораторних та інструментальних методів діагностики, що дозволяють віддиференціювати захворювання від інших патологій. Основними діагностичними процедурами стають:

  • аналіз калу, сечі, загальний і біохімічний аналіз крові;
  • фіброгастродуоденоскопія (ФГДС);
  • рентген і ультразвукове дослідження черевної порожнини;
  • комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія;
  • З-уреазний дихальний тест, імуноферментний аналіз (ІФА), посів шлункового вмісту на бактеріальну флору, визначення її чутливості до антибіотиків;
  • біопсія тканини.

Аналіз калу проводиться з метою виявлення кров’яних частинок або шматочки неперетравленої їжі. Загальний і біохімічний аналіз крові дасть інформацію про вміст жирів, глюкози, характеризуючи процеси перетравлення та всмоктування поживних речовин. Наявність підвищеної кількості лейкоцитів, С-реактивного білка, збільшення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) свідчить про перебіг у шлунку запальному процесі.

ФГДС дозволяє наочно оцінити стан слизової оболонки шлунка, її колір, товщину, складки, визначити наявність або відсутність рубців і ерозій. В процесі ендоскопії є можливість взяти ділянку живої тканини на біопсію, щоб виявити атипові клітини, що говорять про злоякісному процесі і зростанні можливої пухлини.

УЗД, рентген, КТ і МРТ дають загальне уявлення про стан шлунка в організмі, його розмірах і формі. Методи корисні при диференціальній діагностиці.

З-уреазний дихальний тест – інформативний аналіз на Helicobacter pylori. У шлунок вводиться розчин з міченої сечовини. Через певну кількість часу хворого просять зробити видих в спеціальний препарат. Якщо в шлунку активно розмножується збудник, показник сечовини виявиться в рази більше 1%. ІФА націлене на виявлення антитіл до мікроорганізму в сироватці крові, тест на антибиотикочувствительность визначає подальше лікування пацієнта.

Лікування гастриту

Терапія ділиться на ряд складових, які доповнюють один одного: медикаменти, дієта, нетрадиційна медицина. Пам’ятайте, при перших симптомах гастриту не можна займатися самолікуванням, в іншому випадку виникнуть ускладнення і потрібно хірургічне втручання.

Медикаментозна терапія

З метою придушення і знищення бактерії варто призначати антибіотики. До отримання результатів аналізів призначається два препарати широкого спектра дії групи пеніцилінів, цефалоспоринів, макролідів. Далі, дізнавшись чутливість збудника, лікування доповнюється антибактеріальним ліками, що володіє вузькою спрямованістю дії. Курс триває в межах семи – десяти днів. Щоб уникнути дисбактеріозу кишечнику, слід пити медикаменти, відновлюють нормальну мікрофлору, додати в раціон харчування кисломолочні продукти.

Виникає необхідність застосовувати симптоматичну терапію для полегшення стану пацієнта. При різких болях внутрішньовенно або внутрішньом’язово вводиться анальгетичний, протизапальний препарат (Кеторол), спазмолітик у таблетованій формі (Дротаверин). Зменшити кислотність можливо антацидними засобами (Омепразол), знизити ризик виникнення блювоти регуляторами моторики шлунка (Церукал). Відновити слизову шлунка допоможе ліки, що володіє регенеративними властивостями (Актовегін).

Дієта

Хворим з антральным гастритом виписується дієта №2 (стіл №2). Передбачає дробове харчування маленькими порціями. П’ять – шість разів на день людина вживає продукти в рідкому або перетертому вигляді теплої температури: каші, супи, овочеве, фруктове пюре, нежирні сорти м’яса, риби, відварені або приготовані на пару. Виключаються з раціону кислі, смажені, жирні, гострі, копчені, консервовані продукти.

У міру поліпшення стану здоров’я продукти стають різноманітними. Дієту потрібно дотримуватися тривалий час до повної впевненості в одужанні.

Домашня медицина

Нетрадиційне лікування включає виготовлення настоїв і відварів виключно на рослинній сировині. В якості компонентів при антральному гастриті можливо використовувати квітки ромашки та календули, сік алое, картоплі, коріння лопуха, листя шавлії, подорожника, плоди глоду, липовий або квітковий мед.