Симптоми передозування вітаміну Д у грудних дітей і у дорослих. Методи лікування і наслідки

Симптоми передозування вітаміну Д у грудних дітей і у дорослих. Методи лікування і наслідкиПередозування вітаміну D (кальциферол) — це стан, що виникає через надлишкового споживання цього вітаміну. В організмі даними вітамін впливає на біохімію кальцію, тому при його надлишку розвивається гіперкальціємія.

Це досить рідкісне явище, патологія частіше розвивається як побічний ефект під час терапії рахіту. Однак навіть у цьому випадку потрібні дуже високі дози вітаміну, оскільки останній має тенденцію до відкладення в жировому депо.

Зміст

  • 1 Роль в організмі людини
  • 2 Яку кількість необхідно для передозування
  • 3 Добові норми
  • 4 Причини передозування вітаміну Д
    • 4.1 У дорослих
    • 4.2 Особливості надлишку у немовлят
  • 5 Потрібно давати вітамін Д новонародженому?
  • 6 Симптоми і ознаки надлишку
    • 6.1 Загальна симптоматика гіпервітамінозу у дорослих
    • 6.2 Гостра форма
    • 6.3 Хронічна форма
    • 6.4 Ознаки у маленької дитини
    • 6.5 Симптоми у новонароджених
  • 7 Перша допомога
  • 8 Лікування
    • 8.1 В умовах стаціонару
  • 9 Коли потрібна медична допомога?
  • 10 Ускладнення та можливі наслідки
  • 11 Профілактика
  • 12 Висновок

Роль в організмі людини

Провідна роль кальциферол полягає в засвоєнні кальцію, фосфору, а також магнію. Ці елементи необхідні для розвитку кісткової тканини. Цей вітамін бере участь у клітинному зростання і диференціювання. Рівень кальциферол впливає на проліферацію клітин імунної відповіді кістковим мізків.

Вітамін регулює синтез інсуліну клітинами острівкового апарату панкреатичної залози. Відповідаючи за підтримання стабільного рівня кальцію, вітамін регулює повноцінність передачі імпульсів для м’язових скорочень. Завдяки тому, що вітамін сприяє регенерації мієлінових оболонок нервів, його успішно застосовують у терапії дегенеративних патологій нервової тканини.

Яка кількість потрібна для передозування

Лікарська дозування речовини становить варіюється в діапазоні від 100 до 4000 МО, доза препарату залежить від віку і стану організму. Якщо перевищити цей поріг, розвивається клінічна картина передозування, маніфестує D-вітамінна інтоксикація.

Добові норми

Група населення

Доза, мкг

Дорослі і діти старше 15 років

2,5 — 5

Жінки під час гестаційного періоду

10

Жінки під час лактаційного періоду

10

Особи старше 60 років

10-15

Діти до 1 року

7,5-10

Діти від 1 до 5 років

10

Діти від 5 до 13 років

2,5

Дозування необхідно збільшити в гестаційний і лактаційний період, під час клімаксу, при низької сонячної активності, в похилому віці.
Симптоми передозування вітаміну Д у грудних дітей і у дорослих. Методи лікування і наслідки
ДОВІДКА! У північних регіонах рекомендована доза вітаміну D перевищує таку для південних в два рази.

Причини передозування вітаміну Д

Передозування вітаміну Д розвивається у разі перевищення добової дози. Рідко розвиток гіпервітамінозу відбувається при введенні екзогенного вітаміну Д у допустимих дозах за умови високої сенсибілізації. Симптоми у дорослого і дитини мають деякі відмінності, проте є і ряд загальних ознак. Чим небезпечний гіпервітаміноз?

УВАГА! При вираженій інтоксикації може знадобитися невідкладна допомога щоб уникнути негативних наслідків.

У дорослих

Паралельний прийом вітаміну D3 з кальцієм, підвищена інсоляція, вживання риб’ячого жиру, за умови нормальної концентрації субстрату у плазмі, що може спричинити передозування. Гострий гіпервітаміноз може заявити про себе при споживанні розчину спирту протягом 4 тижнів по 20 крапель на добу. При шестимісячному курсі з дозуванням 5 крапель на добу також відбувається розвиток передозування.

Особливості надлишку у немовлят

Головною особливістю гіпервітамінозу Д у дітей грудного віку полягає в тому, що крім характерної клініки, можуть проявлятися індивідуальні симптоми. У випадку наявності інших патологій передозування може посилити тяжкість стану.

Неуважне ставлення батьків провокує гіпервітаміноз. Режим дозування медикаментозних засобів для дітей грудного віку розраховується таким чином, що необхідно приймати 1 краплю на добу. Збільшення дози до двох крапель буде фатальним. Такий парадоксальний рівень чутливості до препарату обумовлений малою кількістю жирової клітковини, із-за цього холикальциферолу нікуди депонуватися.

Потрібно давати вітамін Д новонародженому?

Необхідність додаткового прийому ергокальциферолу в період новонародженості визначається наявністю суворих показань. До них відносяться:

  • Дефіцит речовини обумовлений гіповітамінозом у матері в гестаційний і лактаційний періоди,
  • Дефіцит речовини обумовлений народженням дитини в зимовий час в умовах крайньої півночі,
  • Рахіт,
  • Тетанус мускулатури.


Перед тим як приймати рішення про введення препарату необхідно проконсультуватися з педіатром і визначити добову дозу.

Симптоми і ознаки надлишку

Клінічна картина гіпервітамінозу укладена в первинних і вторинних симптомів. Перші розвивають відразу, а другі вимагають часу. Головні симптоми включають:

  • Зниження апетиту;
  • Тривалий виснажливе відчуття нудоти, результатом якої може стати масивна блювання;
  • Відчуття невгамовним спраги.

Трохи пізніше до клініці додаються наступні симптоми:

  • Маніфестує необ’єктивна дратівливість;
  • Зростає артеріальний тиск;
  • Полакіурія (підвищується частота сечовипускань);
  • Збій в роботі нирок через відкладення кальцифікатів.

Загальна симптоматика гіпервітамінозу у дорослих

Гіпервітаміноз серед дорослого населення зустрічається рідше, ніж серед дитячого. Серед симптомів передозування слід зробити акцент на:

  • Відсутність апетиту, постійній нудоті,
  • Спразі,
  • Підвищення температури тіла,
  • Збої у функціонуванні нервової системи,
  • Зниження маси,
  • Тахікардії,
  • Цианозе,
  • Маніфестації пієлонефриту.

Симптоми передозування вітаміну Д у грудних дітей і у дорослих. Методи лікування і наслідкиІнтоксикація характеризується зниженням імунного статусу, частота розвитку інфекційного процес помітно зростає. В аналізі крові визначається надлишок іонів кальцію, зниження лужної фосфатази.

Гостра форма

При гострій інтоксикації необхідна госпіталізації пацієнта. Для гострої форми гіпервітамінозу характерно:

  • Зригування у дітей, блювота у дорослих,
  • Безсоння, неспокій,
  • Полакіурія,
  • Судомні напади,
  • Порушення дефекації.

Відзначається загальна слабкість, втрата інтересу до навколишнього світу, апатія.

Хронічна форма

При довгостроково надмірному вживанні кальциферол в підвищеній дозі розвивається хронічний гіпервітаміноз. Вираженість симптоматики поступається такої при гострій інтоксикації.

Клініки хронічного гіпервітамінозу Д визначає кальциноз, який загрожує відкладенням кальцію в тканинах. Симптоматика включає:

  • передчасне закриття тім’ячок,
  • маніфест пієлонефриту,
  • порушення діяльності серця,
  • зневоднення, низький тургор, шкіра стає в’ялою і сіруватою;
  • сповільнюється ріст волосся.

Діти відстають у рості і збільшення маси тіла, а також сповільнюється їх розвиток.
Симптоми передозування вітаміну Д у грудних дітей і у дорослих. Методи лікування і наслідки

Ознаки у маленької дитини

Клініка гіпервітамінозу вітаміну Д у дитини неспецифічна, відзначаються наступні симптоми:

  • дитина погано засинає,
  • пропадає апетит,
  • формуються диспепсичні розлади (блювота, діарея),
  • шкіра стає в’ялою.

Симптоми у новонароджених

Симптоми надлишку вітаміну Д будуть розрізнятися у дитини до року і дорослого. Прагнення забезпечити новонародженого вітамінами може обернутися інтоксикацією. Симптоми передозування вітаміну Д у грудних визначаються шкірними висипаннями, діареєю, блювотою. Для розвитку клінічних ознак необхідно час, як правило потрібно кілька місяців прийому надлишку препарату. Постановка діагнозу ускладнюється через те, що відсутні специфічні симптоми надлишку Д3.

У новонародженого відбувається утруднення дихання, знижується пульсова частота, може сформуватися судомний синдром.

ВАЖЛИВО! Необхідно контролювати стан дитини, щоб уникнути зупинки дихання.

Перша допомога

При одноразовому вживанні per os вітаміну Д у високій дозі слід:

  • провести промивання шлунка (за допомогою одномоментного поглинання півтора літрів води для виклику блювоти),
  • випити проносне,
  • випити адсорбенти (Поліфепан, Полісорб),
  • звернутися за допомогою до фахівця.

Лікування

Терапія надлишку вітаміну Д спрямована на зниження проникнення з’єднання в тканини і зниження інтоксикаційного синдрому як у дитини, так і дорослого. Необхідно виключити з дієти продукти, багаті цим речовиною:

Симптоми передозування вітаміну Д у грудних дітей і у дорослих. Методи лікування і наслідки

  • молочні вироби,

  • яйця,

  • рибу,

  • риб’ячий жир,

  • печінка.

Необхідно провести інфузійну терапію з метою більш швидкого вимивання субстрату з крові. Рекомендований прийом вітаміну В і С, так як ці сполуки сприяють прискореному виведенню надлишку кальциферол.

В умовах стаціонару

При важких ознаках інтоксикації, існують показання для госпіталізації. Терапія проводиться за стандартом:

  • При отруєнні легкого ступеня тяжкості пацієнту дається вазелінове масло, яке уповільнює всмоктування кальциферол.
  • З метою прискорення виведення надлишку кальцію призначається діуретична терапія (лазикс).
  • Для усунення іонного дисбалансу призначається аспаркам.
  • При отруєнні середнього ступеня тяжкості до терапії приєднуються вітаміну А, В та С.
  • Призначається верапаміл, він знижується вираженість кальцифікації.
  • Рекомендований фенобарбітал, перетворює субстрат дезактивовані форми.
  • При важкому ступені отруєння медикаменти вводяться парентерально. Застосовуються глюкокортикостероїди, інфузійні розчини.
  • Коли потрібна медична допомога?

    Медична допомога потрібна при наступних умовах:

    • Наявне блювання фонтаном або профузна діарея,
    • Присутній судомний синдром,
    • Є ознаки зневоднення (виражена спрага, суха шкіра і слизові, олигоурия, гіпотонія, серцебиття),
    • Мелена або блювання кавовою гущею,
    • Відсутність або пригнічення свідомості.

    Ускладнення та можливі наслідки

    Передозування кальціферолом може стати причиною таких грізних ускладнень, як:

    • Гостра або хронічна недостатність нирок,
    • Контамінація,
    • Гепатит,
    • Міокардит,
    • Відкладення кальцифікатів в інтимі судин,
    • Ранній дебют атеросклерозу,
    • Патології щитоподібної та околощитовидной залоз.

    Профілактика

    Комплекс профілактичних заходів:

    • Уникати самолікування, починати прийом вітаміну тільки за призначенням лікаря,
    • Не порушувати режим дозування, призначеного лікарем.
    • Корекція раціону при прийомі препарату кальцитріолу.

    Симптоми передозування вітаміну Д у грудних дітей і у дорослих. Методи лікування і наслідки

    Висновок

    Вітамін D є з’єднанням, користь якого визначається дозою. При дефіциті кальциферол відзначаються збої в роботі нервової, кісткової систем, однак наслідки передозування можуть бути ще більш згубними. Прийом медикаментозного препарату можливе лише за призначенням фахівця, з урахуванням дотримання дозування.