Калій – найважливіший внутрішньоклітинний мікроелемент, який бере участь в механізмах збудження м’язових і нервових волокон.

Крім цього, хімічний елемент відповідає ще за кілька протікають в організмі важливих процесів. Він:

  • регулює в крові кислотно-лужну рівновагу;
  • водний баланс в рідинах клітини;
  • відповідає за водно-сольовий баланс і за клітинне осмотичний тиск;
  • грає визначальну роль у протеиновом синтезі;
  • нормалізує роботу нирок;
  • сприятливо впливає на роботу кишечника;
  • відповідає за роботу серцевого м’яза.

Рівень калію в плазмі – надзвичайно важлива фізіологічна постійна. Його біологічна роль дуже велика. Він діє як імуномодулятор, позбавляє від шлаків, насичує мозок киснем, знижує АТ. При гіперкаліємії існує ризик зупинки серця і летального результату, а при гіпокаліємії порушується серцевий ритм, з’являється м’язова слабкість, спостерігається зниження рефлексів і гіпотонія.

В організмі немає спеціально виділеного сховища для цього елемента. Тому невелика нестача, наприклад через відсутність його у продуктах харчування, через якийсь час може призвести до розвитку негативної симптоматики.

Існують певні показання до призначення аналізу на рівень калію в організмі:

  • обстеження хворих з патологіями нирок;
  • надниркова недостатність;
  • серцево-судинні хвороби, артеріальна гіпертензія;
  • контроль його кількості при призначенні препаратів діуретиків, серцевих глікозидів, а також при проведенні гемодіалізу.

Зміст

  • 1 Норма калію в крові
  • 2 Дефіцит калію: причини і симптоми
  • 3 Надлишок калію: причини і симптоми
  • 4 Як здати аналіз і підготуватися до нього
  • 5 Дослідження рівня калію в сечі
  • 6 Як нормалізувати показник
    • 6.1 Як знизити рівень калію
    • 6.2 Як підвищити рівень калію

Норма калію в крові


ВАЖЛИВО. У сироватці норма калію в крові у жінок і чоловіків має бути 3,5-5 ммоль/л.

В організмі здорової людини вагою близько 70 кг повинно міститися 3150 ммоль калію або 45 ммоль/кг у чоловіків і 35 ммоль/кг у жінок. Норма рівня калію в крові в організмі у дітей повинна відповідати показнику 16-30 мг на кожен кілограм маси.

Поза клітини налічується 50-60 ммоль калію, все інше кількість розташовується всередині клітини. У добу споживання мікроелемента має становити 60-100 ммоль. Стільки ж повинно виділятися з сечею, і тільки дуже невелика кількість речовини, не більше 2% виділяється з калом. Здорова нирка виділяє калій зі швидкістю 6 ммоль/кг на добу.

У діагностиці мають значення тільки надто низькі чи високі показники. До гіпокаліємії відносять концентрацію речовини менше 3,5 ммоль/л, до гіперкаліємії — більше 5 ммоль/л. Про розвиток калиемии свідчить багаторазова повторюваність результату дослідження, що виходить за рамки норми.

Дефіцит калію: причини і симптоми

Дефіцит цього елемента в організмі може бути викликаний багатьма чинниками:

  • неправильним харчуванням: вживанням продуктів, в яких його мало;
  • порушенням калієвого метаболізму;
  • функціональними патологіями видільних систем (хворобами нирок, кишечника, легень, шкірного покриву);
  • зайвим виведенням елемента з організму після прийому проносних і сечогінних препаратів, а також гормональних і стероїдів;
  • стресами, нервовими перевантаженнями, тривалою депресією;
  • надлишком в організмі цезію, рубідію, натрію і талію.

При зниженні рівня калію людина починає відчувати наступну симптоматику: хронічну втому, психічне виснаження і слабкість у м’язах.

Поступово починає погіршуватися імунний статус організму, погіршується робота надниркових залоз (що виражається в помилкових позивах до сечовипускання). Підвищується АТ і починають проявлятися аритмія, збої в роботі міокарда, серцеві напади, панічні атаки.

Також можна відзначити наростання ламкості волосся і пересушування шкіри. Часто з’являється діарея, спостерігається нудота і блювота, розвивається гастрит і виразкова хвороба. У жінок зменшення кількості калію в організмі може спровокувати розвиток ерозії шийки матки, а в деяких випадках призвести до безпліддя.

Експерт з ЗСЖ розповідає, як виявляється зниження рівня калію:

Надлишок калію: причини і симптоми

Не менш, а то і більше, небезпечний надлишок калію. Вже 6 г на добу викликають симптоматику отруєння, а 14 р є летальною загрозою. Викликати підвищення рівня речовини можуть наступні причини:

  • занадто велика кількість поступає в організм з продуктами і з БАДами;
  • порушення калієвого метаболізму;
  • сильна втрата речовини може бути викликана гемолізом, цитолізу, синдромом розчавленої тканини;
  • обширні травми та опіки;
  • патологія симпатоадреналової системи;
  • браком у крові інсуліну;
  • ниркова недостатність.

Про надмірно високому вмісті калію можуть свідчити підвищена дратівливість, агресивність, зайва збудливість і тривожність. Далі наростає відчуття м’язової слабкості, симптоматика нейроциркуляторної дистонії. Серцево-судинна система проявляється аритмією, порушується робота кишечника.

Як здати аналіз і підготуватися до нього


Аналіз береться натщесерце з вени. У день, що передує здачі аналізу, не слід зловживати копченостями, солоної і гострої їжею. Сьогодні найчастіше визначення концентрації калію проводиться на автоматичному аналізаторі, точність якого вище за інших методів. Результат аналізу стане відомий відразу ж.

Як правило, для підтвердження гіперкаліємії необхідно здати аналіз кілька разів. В результаті порушення техніки забору крові може бути виявлено помилкове підвищення. Такий стан може спровокувати:

  • надмірно тривале стиснення плеча джгутом (довше двох-трьох хвилин);
  • забір аналізу безпосередньо після введення калиесодержащих препаратів;
  • неправильне зберігання біоматеріалу;
  • травмування тканин вени при заборі крові.

Також до помилкового прояву гіперкаліємії належать спадкові патології, для яких характерне постійне перевищення значення калію. Якщо результат аналізу викликає сумнів, лікуючий лікар призначає повторне дослідження.

Дослідження рівня калію в сечі

При деяких захворюваннях призначається дослідження на визначення вмісту калію в сечі:

  • щоб оцінити втрати речовини за добу;
  • для виявлення порушень водно-електролітного балансу;
  • щоб проаналізувати ниркові і непочечные причини втрати мікроелемента;
  • для контролю функціонування кори надниркових залоз і нирок.

Дослідження може бути призначено:

  • для оцінки результативності терапії препаратами калію у реанімаційних хворих;
  • при обстеженні хворих із зневодненням, ацидозом, алкалозом;
  • при нирковій недостатності;
  • при хворобах надниркових залоз;
  • при використанні препаратів, що впливають на вміст мікроелемента;
  • при гіпо – або гіперкаліємії.

ВАЖЛИВО. Референсні значення в нормі повинні відповідати показникам: 25 — 125 ммоль/добу.

Як нормалізувати показник

Рекомендований рівень споживання калію за добу для дорослої людини повинен бути не менше 2000 мг.

З збільшенням віку мінімальна добова норма розраховується по формулі 2000 мг плюс вік. Наприклад, для чоловіка у віці 35 років норма повинна складати 2 000+35, тобто 2 035 мг на добу. Середня добова норма мікроелемента в раціоні дорослої повинна становити не менше 2 р. в день.

Якщо ж людина зайнятий важкою фізичною працею, активно займається спортом, тоді добова норма не повинна бути менше 2,5-5 р.

Як знизити рівень калію

Гіперкаліємія зустрічається набагато частіше, ніж гіпокаліємія, і набагато небезпечніше для людини. В першу чергу для зниження рівня калію необхідно визначити причини гіперкаліємії і звернутися до лікаря. Існує кілька методів зниження рівня мікроелементів у крові:

  • відміна ліків, Бадів, вітамінних комплексів, у складі яких є калій;
  • введення внутрішньовенно препаратів, які знизять його кількість в організмі. Це можуть бути препарати кальцію (глюконат кальцію внутрішньовенно) або спеціальна ионнообменная смола (пероральному або ректальному вигляді). Смола вбирає в себе мікроелемент і тут же виводить його через шлунок;
  • ін’єкції глюкози та інсуліну внутрішньовенно сприяють переміщенню мікроелемента всередину клітини;
  • при нирковій недостатності призначають гемодіаліз;
  • сечогінні (у тому числі внутрішньовенні) сприяють виведенню мікроелемента з сечею.

Ще один метод лікування гіперкаліємії — дієта. Потрібно виключити з раціону продукти харчування, що містять калій:

  • бобові;
  • шпинат;
  • капусту;
  • гіркий шоколад;
  • морські види риб;
  • ківі;
  • банани;
  • диня;
  • виноград;
  • цитрусові.

При гіперкаліємії у добу можна вживати не більше 2 г мікроелемента.

Як підвищити рівень калію

Потреба в калії зростає під час вагітності, при високих фізичних навантаженнях, сильному потовиділенні і під час прийому сечогінних. Зменшується кількість мікроелементів в організмі навесні.

Задовольнити потребу людини в калії можна введенням у раціон продуктів, їм багатих: цитрусових, бобових, помідорів свіжих овочів і зелені. Велика кількість елемента міститься в бананах, соняшнику, картоплі. Обов’язково слід ввести в раціон курагу, персики, інжир, хурму, фініки. 100 г в день цих плодів повністю покриють добову потребу в елементі. Багато калію в рибі і в молочних продуктах. Більш повному його засвоєнню сприяє одночасний прийом вітаміну В6.

УВАГА! Перш ніж приймати препарати калію, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Не слід перевищувати рекомендовану дозу. Препарати слід, не розжовуючи, запивати водою. Таблетки всмоктуються через шлунок, а пігулки в кишечнику, що переважніше, тому що вони не подразнюють шлунок.

При сильному зниженні рівня калію лікар може призначити внутрішньовенне введення. При внутрішньовенному вливанні необхідно уважно стежити, чи не з’явилося відчуття печіння і розпирання, і повідомити про це своєчасно медперсоналу. Також потрібно звернути увагу на появу побічних ефектів: пітливість, відчуття жару в тілі, прискорене серцебиття і утруднене дихання. Введення калію у вену повинно здійснюватися дуже повільно.

При відсутності важких захворювань нормалізувати кількість калію найпростіше, змінивши свій раціон таким чином, щоб у нього входили свіжі овочі, молочні продукти та риба. Цього буває достатньо.