Запалення придатків або аднексит – це інфекційне захворювання, яке потребує лікування антибіотиками. Лікарські препарати розділені на декілька лінійок, кожна з яких має свої особливості: спосіб прийому, дозування, показання та протипоказання, побічні ефекти.
Зміст:
- 1 Різновиди АБ при запаленні придатків
- 2 Показання до антибактеріальної терапії
- 3 Лікування запалення придатків під час вагітності
- 4 Протипоказання до застосування АБ
- 5 Побічні дії
- 6 Як приймати АБ при запаленні придатків
Різновиди АБ при запаленні придатків
Аднексит
Ряд збудників, присутніх при запальному процесі придатків у жінок, мають високий рівень стійкості до найбільш затребуваним тетрациклінів. Варто відзначити, що антибіотики, що входять в цю групу, відрізняються великим списком побічних ефектів, тому сучасні гінекологи для ефективного і безпечного лікування використовують Доксициклін.
Доксициклін – це сучасний ефективний лікарський препарат, який в короткі терміни виводиться з організму і має незначні побічні ефекти. Даний препарат також може використовуватися при лікуванні хламідіозу.
Друга група антибіотиків для лікування запального процесу придатків – це макроліди. Даний тип антибіотиків відрізняється повільним виведенням з організму, активні речовини не розщеплюються в ШЛУНКОВО-кишкового тракту, накопичуються у тканинах організму, за рахунок чого і відбувається досить швидкий процес одужання. Найбільш ефективними препаратами цієї лінійки є Коаліціада і Сумамед. Дія антибіотиків відбувається у вогнищі запалення на патогенні мікроорганізми, розташовані всередині клітин.
Третя група антибіотиків, які призначаються гінекологом – це фторхінолони. Головна відмінність даних лікарських препаратів – патогенні мікроорганізми повільно виробляють стійкість до активних речовин, тому часта зміна антибіотика у даному випадку виключена. Це найбільш ефективні препарати, і призначаються жінкам у разі відсутності протипоказань.
При лікуванні можуть використовуватися відразу два препарату, щоб досягти максимального ефекту і виключити ризик рецидиву.
В якості другого антибіотика може виступати один з списку:
- Норфлоксацин
- Пефлоксацин
- Офлоксацин
- Ломефлоксацин
Підібрані лікарем препарати при проходженні повного курсу лікування покажуть ефективні результати.
Показання до антибактеріальної терапії
Для ефективного лікування аднекситу використовуються антибіотики, які призначаються тільки лікарем, на підставі аналізів і виявлення типу збудника.
Найбільш поширені форми – це антибіотики у вигляді ін’єкцій (м’язові, ін’єкції у вену), також порошкові ліки, які розводяться в певній пропорції з водою.
Антибіотики в уколах
Після того, як пацієнтом буде пройдений курс ін’єкцій, призначається таблетована форма антибіотиків. В особливо важких випадках лікарем для лікування призначаються вагінальні свічки і антибактеріальні суспензії.
Нижче наведено список антибіотиків, які найчастіше призначаються для лікування аднекситу:
- Цендекс (використовується у випадку виявлення в організмі таких збудників, як гонококи, стрептококи, ентерококи)
- Зоомакс (препарат широкого спектра дії, може використовуватися для лікування цілого ряду патогенних мікроорганізмів)
- Еритроміцин (призначається для лікування проти мікоплазм та хламідій)
У тому випадку, якщо захворювання перейшло у важку форму, і інфекція поширилася по всьому організму, то для лікування використовуються аміноглікозиди.
Для лікування аднекситу завжди використовуються антибіотики різних груп, в залежності від типу збудника і ступеня тяжкості захворювання. Лікарські препарати призначаються тільки лікарем, у відповідності з показаннями до застосування того або іншого лікарського препарату.
Лікування запалення придатків під час вагітності
Антибіотики – це сильнодіючі лікарські препарати, які надають згубний вплив на організм. Їх головне завдання – знищити всі патогенні мікроорганізми, але в процесі лікування, крім «поганих» бактерій, знищуються і «хороші».
Весь цей процес носить негативне забарвлення для плода. Активні речовини лікарських препаратів проникають в клітини плоду через плаценту і накопичуються там, тим самим, можуть викликати розвиток якої-небудь патології у дитини.
До найбільш безпечних антибіотиків, які можна використовувати під час вагітності, відносяться Еритроміцин, Джозамицин і Спіраміцин. Важкі стадії захворювання лікуються за допомогою Азитроміцину. Категорично під час вагітності не можна приймати таку групу антибіотиків, як фторхінолони.
Лікування аднекситу за допомогою таблеток
Важкі випадки запалення придатків у вагітної жінки лікуються тільки в лікарні. Там жінка отримує ряд певних антибіотиків через крапельницю, яку через визначений час замінюють таблетованих лікуванням.
У деяких випадках антибіотик, що вводиться в організм вагітної жінки для лікування, не надає позитивного ефекту, і інфекція починає поширюватися далі, вражаючи нові органи. В даному випадку призначається інший більш сильний антибіотик, який вводиться під контролем лікаря.
Затяжний процес лікування може стати причиною утворення спаєчних процесів. В даному випадку спеціаліст призначає гінекологічний масаж, який є корисним для всього організму вагітної жінки.
Лікування запалення придатків у вагітної жінки – це складний процес, оскільки можна використовувати тільки безпечні препарати, які не зашкодять розвитку плода. Весь процес лікування має проходити під контролем фахівця.
Протипоказання до застосування АБ
Антибіотики, які належать до групи тетрациклінів, не використовуються для лікування аднекситу у наступних випадках:
- індивідуальна непереносимість будь-якого компонента, що входить до складу лікарського препарату
- порушення функції нирок
- дітям до 8 років
- вагітність і період лактації
Препарати, які входять до групи макролідів не можуть бути використані для лікування в період вагітності та годування груддю.
Фторхінолони призначаються при тяжких стадіях захворювання і мають наступний перелік протипоказань до застосування:
- вагітність
- годування грудьми
- дефіцит в організмі глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
- наявність алергічної реакції на будь-який компонент, що входить до складу антибіотика
- дітям до 6 років
Антибіотики для лікування аднекситу мають ряд протипоказань залежно від їх групи. Лікуючий лікар може призначити антибіотик тільки в тому випадку, якщо у пацієнта немає жодних протипоказань до його застосування.
Побічні дії
Перед застосуванням антибіотиків необхідно ознайомитися з побічними ефектами кожної групи.
Тетрациклінові антибіотики можуть мати наступні побічні ефекти:
Спазми в голові
- підвищення внутрішньочерепного тиску
- головні болі, запаморочення
- зміна рівня в крові гемоглобіну і тромбоцитів
- відсутність апетиту, нудота
- порушення діяльності ШЛУНКОВО-кишкового тракту, порушення стільця
- алергічна реакція на який-небудь компонент антибіотика
У деяких випадках, побічним ефектом може бути розвиток кандидозу, і розвиток підвищеної чутливості УФ-променів. При використанні даного виду антибіотика у дітей може змінитися колір зубної емалі.
Макроліди мають наступний перелік побічних ефектів:
- больові відчуття в шлунку і кишечнику
- часті напади нудоти
- порушення зору
- зниження апетиту
- алергічна реакція на який-небудь компонент антибіотика
- розширення зіниць, нависання верхньої повіки
Фторхінолони можуть стати причиною наступних симптомів:
- порушення функцій ШКТ
- діарея, запор, нудота
- порушення сну, різкі і часті пробудження серед ночі, безсоння
- головні болі і запаморочення
- зниження гостроти зору
- судоми
- алергічна реакція
У рідкісних випадках, але все ж можуть виявитися і такі симптоми:
- запалення суглобів
- порушення діяльності нирок
- розриви сухожиль
- порушення серцевого ритму
- розвиток кандидозу ротової порожнини
- вагінальний кандидоз
Будь-який антибіотик має ряд побічних ефектів. Найбільш часто зустрічаються серед пацієнтів, що проходять лікування запалення придатків, були перераховані вище. У разі виявлення будь-якого побічного ознаки, необхідно звернутися до свого лікаря.
Як приймати АБ при запаленні придатків
При виявленні анаеробів для лікування призначається Пеніцилін з Гентаміцином. Якщо даний тип лікування протягом трьох – чотирьох днів не приніс ніяких позитивних результатів, то в даний комплекс додається ще й Клиндомицин.
Приймати даний препарат необхідно до того, як нормалізується температура тіла, і зникнуть всі хворобливі симптоми. Потім пацієнтка повинна пройти лікування протягом 5 днів Метронідазолом.
Якщо у пацієнтки спостерігається сильна інтоксикація організму, то необхідно буде пройти курс інфузійної терапії, яка включає в себе внутрішньовенні крапельниці з Глюкозою і Поліглюкином. Додатково в розчин можуть бути додані вітаміни, які були відзначені лікарем, як дефіцитні. Для найбільшого ефекту можуть бути додатково призначені антигістамінні препарати, наприклад, супрастин.
Аднексит лікується за допомогою антибіотиків різних груп залежно від типу інфекційного збудника. Самолікування в даній ситуації категорично заборонено, так як це може стати причиною поширення інфекції по організму. Препарат, дозу та курс лікування призначає лікар, на підставі аналізів і спостережень за пацієнтом.
