Причини виникнення міоми у вагітних, можливі ускладнення, способи лікування, наслідки для плода.
Зміст
Міома у вагітних
Міома матки, діагностована у вагітної, призводить до небезпечних для здоров’я наслідків. Своєчасне виявлення хвороби та проведення терапевтичних заходів підвищує шанси на народження здорового малюка, а вагітність і пологи пройдуть без ускладнень.
Що це таке
Міома — новоутворення, яке формується в м’язових тканинах матки. Пухлина може складатися з одного або декількох вузлів різного розміру.
Залежно від того, в якому саме місці вона утворилася, розрізняють наступні її види:
Причини виникнення
Як показує статистика, ймовірність розвитку пухлини у народжували жінок нижча порівняно з народилися.
Тим не менш, ця патологія може виникнути і під час виношування малюка. Точні причини її розвитку до кінця не вивчені. Однак відомо, що процес росту пухлини відбувається під впливом гормону естрогену. Прогестерон, навпаки — сприяє його розсмоктуванню.
Міома матки
Причини розвитку захворювання:
- Спадковість;
- Безпліддя у жінки;
- Велика кількість перенесених абортів;
- Залізодефіцитна анемія;
- Часті стреси;
- Підвищена маса тіла;
- Хронічна форма;
- Ускладнення після пологів.
Міома шийки матки
Причинами виникнення новоутворення на шийці матки, як і у випадку з пухлиною в матці, є гормональні порушення, що характеризуються підвищенням рівня естрогенів, часті аборти, стреси, інфекції в організмі.
Зростання міоми, розташованої на шийці матки, може провокувати її деформації і зміщення сечового міхура, випинання шийкового каналу, істотне збільшення розмірів шийки, утруднення пологів.
Можливі ускладнення при вагітності
Міома тіла і шийки матки може спровокувати переривання вагітності або підвищення тонусу матки. Також можливе порушення циркуляції крові в миоматозном сайті, що часто стає причиною відмирання ділянки тканин органу. Всі ці фактори підвищують ризик плацентарної недостатності і гіпоксії.
Збільшення вузла призводить до деформації матки і неправильного розташуванню дитини в утробі матері. Наявність великих вузлів підвищує ризик затримки росту плода.
Якщо є великі вузли, то лікар може призначити переривання вагітності. Однак робити це можна не пізніше, ніж через 12 тижнів після зачаття. Це пояснюється тим, що зростання міоми істотно підвищує ризик виникнення патологій, які несуть небезпеку здоров’ю жінки і майбутнього новонародженого. Якщо вузли розташовані в нижній частині придатків, то при пологах застосовується кесарів, оскільки пухлина може стати перешкодою при просуванні плода і розкриття шийки.
Особлива небезпека міоми полягає в загрозі її переродження в злоякісне новоутворення.
Лікування
Терапію необхідно проводити в таких ситуаціях:
Консервативна терапія спрямована на зниження тонусу міометрія, поліпшення кровотоку та запобігання початку передчасних пологів. В якості медикаментозного лікування призначають пацієнткам:
Хірургічна операція проводиться в наступних випадках:
Пологи при міомі матки
Міома призводить до виникнення затяжних пологів, відшарування плаценти, неправильне розташування плода. Хоча вузли невеликого розміру не перешкоджають нормальному розвитку дитини та пологах. При виникненні необхідності в кесаревому розтині лікар може прийняти рішення про одночасне видалення пухлини.
Коли показано лікування після пологів
Відразу ж після пологів у зв’язку зі зниженим тонусом матки у пацієнтки може розвинутися кровотеча або уповільнення процесу зменшення матки до колишніх розмірів. У таких випадках молодої матері призначають Окситоцин, який володіє скорочують дією.
Також проводиться лікування, спрямоване на уповільнення або зупинку росту міоми. З цією метою використовується дієтотерапія, фітотерапія, вітаміни, гормональні препарати.
Якщо консервативне лікування не дає позитивного ефекту, і вузол збільшується в розмірах, то лікар може прийняти рішення про його видалення.
Наслідки для дитини
Якщо жінці все-таки вдасться виносити і народити малюка, у новонародженого можуть бути виявлені такі ускладнення, як кривошея, деформація черепа, хребта.
Тим не менш, 60-90% всіх жінок, які мають міому, народжують без будь-яких ускладнень. Розмір пухлини збільшується тільки в 20-32 випадках, а у 10-30% вагітних вузли зменшуються самі собою на останньому терміні. У деяких випадках вузли розміром менш 5 см розсмоктуються самостійно після народження дитини.
Щоб уберегти своє здоров’я і здоров’я малюка, майбутнім мамам слід проходити обстеження і неухильно виконувати всі рекомендації лікаря.
Не допустити виникнення неприємних наслідків можна, періодично відвідуючи гінеколога під час планування малюка. Це дозволить своєчасно виявити тільки зароджується міому, пройти лікування, і до настання вагітності усунути цю небезпечну патологію.
