Опущення правої нирки (нефроптоз) є набутою патологією, яка характеризується підвищеною рухливістю органу. Природним процесом вважається незначне зміщення нирки в межах її ложа, яке утворюється жировою клітковиною і зв’язками в процесі дихання або при русі. Опущення нирки призводить до її переміщення від поперекового відділу вниз. У деяких випадках диагностировалось зміщення органу в тазову порожнину.

Зміст:

  • 1 Причини опущення правої нирки
  • 2 Симптоми опущення нирок
  • 3 Стадії симптоматики
  • 4 Діагностика захворювання
  • 5 Наслідки
  • 6 Консервативна терапія
    • 6.1 Носіння бандажа
    • 6.2 Лікувальна гімнастика
    • 6.3 Дієта
  • 7 Хірургічне лікування
  • 8 Народна медицина

Причини опущення правої нирки

Захворювання розвивається під дією внутрішніх і зовнішніх факторів, які є основними причинами патології. Статися опущення правої нирки з однієї певної причини не може, найчастіше потрібен вплив ряду провокуючих факторів, які сприяють ослабленню зв’язок зміцнюють положення органу.

До причин патологічного процесу відносять:

Різке схуднення

  • швидка втрата великої кількості маси тіла (зменшення ниркової капсули, сформованої жировою клітковиною)
  • ослаблення м’язового корсета в області живота і попереку (виникає частіше у літніх людей)
  • ураження тканин в області попереку, які викликані травмою (падіння, удари, операції тощо)
  • період вагітності (в більшості випадків при виношуванні двох і більше плодів)
  • надмірна фізична навантаження (силовий спорт, постійне підняття тягарів і т. д)
  • анатомічна незрілість тканин зв’язок, в результаті чого в організмі ослаблений весь зв’язковий апарат

Найбільшому ризику розвитку захворювання схильні люди, які піддаються тривалого перебування у положенні стоячи або постійної вібрації (специфіка професії). При професійної схильності до опущення нирки слід проводити регулярну профілактику та діагностику.

Симптоми опущення нирок

Ниркова патологія не протікає безсимптомно. Чим нижче опускається орган, тим інтенсивніше симптоматика. Однак на початковому етапі ознаки захворювання з’являються не відразу. Симптоми патологічного процесу також можуть мати індивідуальну особливість прояву в залежності від причин порушення і супутніх хвороб.

Загальні симптоми опущення правої нирки:

Сильні болі

  • нервове, болюче і диспепсическое розлад
  • гострі і тупі больові відчуття
  • постійне відчуття почуття болю в попереку
  • почуття збільшення органу в правому підребер’ї

Ознаки захворювання, виражені больовими відчуттями, проходять після незначного відпочинку в положенні лежачи. Багато хворих плутають симптоми ниркової хвороби з невралгією і не поспішають звертатися в медичний заклад. Це призводить до розвитку наступних стадій патології, які викликають більш серйозні відхилення в роботі організму.

Стадії симптоматики

При відсутності терапевтичного медичного лікування у хворого починають розвиватися симптоми більшої інтенсивності. В залежності від стадії нефроптозу клінічна картина ускладнюється. Поступово хворого починають мучити запори, болі в шлунку, нудота, блювота і здуття живота.

Симптоматику патологічного процесу поділяють на три стадії:

Стадії опущення нирки

  • На початковому етапі нефроптозу людина відчуває незначні больові відчуття в положенні стоячи, які посилюються під вплив фізичних навантажень. Після відпочинку нирка може зайняти своє ложе і біль вщухає.
  • На другому етапі, коли орган опускається ще нижче, біль стає більш вираженою, може набувати постійний характер. На цьому етапі відбувається перегин судин нирки і сечоводу, що спричиняє порушення відтоку сечової рідини і кровопостачання. У багатьох хворих діагностується ішемія, а також ниркова венозна гіпертензія. Визначається патологія ниркової та мочеотделительной гемодинаміки. У сечі з’являється кров.
  • На останньому третьому етапі прогресування хвороби вже виникли ознаки збільшують інтенсивність. Хворобливі відчуття на третій стадії сильні і не проходять навіть після відпочинку. Виявляється виражена ниркова ішемія, набряклість і венозна гіпертензія. Всі ці порушення функціональності органу провокують запальний процес (пієлонефрит і цистит), які небезпечні для життя людини.

    • При аналізі сечі виявляється кров, білок і лейкоцити. Під дією нефроптозу підвищується тиск (артеріальна), на яке впливає ренін (гормон, що виробляється ураженою ниркою).

    Діагностика захворювання

    Нефроптоз

    Визначити опущення правої нирки без докладної медичної діагностики неможливо, так як багато симптоми захворювання мають схожість з іншими хворобами. Після виникнення першого ознаки (болів у попереку) необхідно звертатися до фахівців, які призначать проходження обстеження.

    Виконується діагностика нефроптозу за допомогою лабораторних і апаратних досліджень. Діагноз ставиться тільки після отримання всіх результатів діагностики і визначення точної клінічної картини.

    Лабораторні дослідження проводять шляхом взяття аналізу крові і сечі для виявлення пієлонефриту або венозної гіпертензії. Для визначення рухливості нирки проводять:

    • урографія (з введенням контрастної речовини)
    • УЗД
    • МРТ
    • КТ

    Також може бути призначено ультразвукове і рентгенівське дослідження. Виконується апаратна діагностика частіше в положенні стоячи для того, щоб відстежити опущення нирки. Якщо відстань між органом і ложем становить більше довжини тіла хребця, то такий стан вважається патологічним.

    Не менш важливим етапом є огляд хворого фахівцем. У процесі огляду лікар проводить пальпацію людини у вертикальному положенні для визначення положення органу. На підставі опитування, огляду і результатів проведеної діагностики лікар ставить діагноз і визначає схему лікування.

    Наслідки

    Опущення правої нирки впливає на функціональність всього організму. Насамперед, патологічний процес призводить до порушення виведення сечі з органу, що тягне за собою недостатність кровопостачання. Незважаючи на те, що на перших стадіях захворювання симптоми можуть бути відсутніми або мати слабку вираженість, супутні патології починають поступово розвиватися. За час, поки буде діагностована хвороба, прогресують процеси, викликані гидронефротическими змінами.

    Одним з найбільш серйозних і поширених захворювань, який виникає на тлі нефроптозу, є пієлонефрит. Причиною пієлонефриту стає застій сечі. В результаті накопичення сечової рідини в органі утворюються умови, які ідеальні для виникнення і прогресування інфекції.

    На тлі пієлонефриту у хворого спостерігається:

    Постійні мігрені

    • швидка стомлюваність
    • періоди лихоманки
    • постійні мігрені

    У багатьох людей, що страждають від нефроптозу, навіть після тривалого лікування можуть з’являтися ниркові кольки і запалення паранефральної клітковини. Відсутність лікування призводить до таких наслідків, як утворення спайок між клітковиною (жирової), самої нирковою капсулою і розташованими поруч органами.

    Наслідками нефроптозу також стає:

    • сечокам’яна хвороба
    • мимовільні викидні
    • артеріальна гіпертензія
    • хронічний цистит

    Відсутність лікування або його безрезультатність призводять до того, що у хворого розвивається хронічна форма патології «нефроптоз фіксований». Характеризується таке захворювання закріпленням нирки в опущеному положенні. При цій формі патології терапевтичне лікування виявляється безсилим, результат може дати тільки хірургічне втручання.

    Консервативна терапія

    Процес лікування опущення правої нирки може здійснюватися терапевтичним і хірургічним шляхом, залежить вибраний лікарем спосіб лікування від наявних свідчень. На перших стадіях прогресування нефроптозу впоратися з хворобою можна консервативними методами, а при наявності ризиків виникнення серйозних ускладнень або при фіксованій формі фахівець приймає рішення про виконання операції, оскільки усунути захворювання терапією не вдасться.

    Терапевтичний вплив повинно проводитися тільки при відсутності запальних або інфекційних процесів. Всі необхідні рекомендації дає лікар. Самостійно займатися лікуванням не рекомендовано. Не варто забувати, що нирка – жизненноважный орган.

    Консервативна терапія включає:

    • носіння бандажа
    • лікувальну гімнастику
    • дієту

    Всі методи терапії індивідуальні. Тип фіксуючого пристрою, курс ЛФК та дієтичне харчування визначаються фахівцем на підставі багатьох показників (показання, особливості організму, протипоказання тощо).

    Носіння бандажа

    Застосування бандажа

    Після встановлення діагнозу хворому рекомендується регулярне носіння ортопедичного пристрою (бандажа). Особливість застосування бандажа при даній формі ниркової патології полягає в тому, що одягають пристрій до того, як встати вранці з пастелі, оскільки необхідно зафіксувати орган в правильному положенні. Перед фіксацією органу необхідно зробити вдих.

    Знімати бандаж рекомендовано також у положенні лежачи, коли хворий вже приготувався до сну. Носіння фіксуючого пристрою має ряд протипоказань, серед яких фіксована форма нефроптозу.

    Лікувальна гімнастика

    Існують спеціальні курси ЛФК, які розроблені для лікування нефроптозу. Однак вибір гімнастичних вправ повинен робити тільки фахівець. Слід враховувати, що зміна положення тіла впливає на зміщення нирки.

    Лікувальна гімнастика рекомендована з метою:

    • обмеження можливої рухливості органу
    • відновлення внутрішньочеревного артеріального тиску
    • зміцнення м’язового корсета, що впливає на закріплення органу

    Не слід виконувати ЛФК, якщо у хворого:

    Лікувальна гімнастика

    • є супутні патології нирок
    • порушена видільна функція
    • спостерігається період загострення
    • присутні больові відчуття

    Всі ці показники бажано відстежувати щодня, незважаючи на проведення гімнастики в домашніх умовах. Робити вправи слід два рази в день. За згодою лікаря допускається зняття бандажа.

    Дієта

    Правильне харчування значно впливає на роботу нирок. Однак, дієта при нефроптозі це не просто правильне харчування, а спеціально розроблений для хворого раціон, що виключає продукти, які впливають на функціональність органу і систем, пов’язаних з ним.

    Найчастіше рекомендується дієта людям, у яких виникло захворювання в результаті цілеспрямованого швидкого схуднення або втрати ваги внаслідок іншої хвороби. Дієта при нирковій патології є висококалорійною, вона включає вживання продуктів, які насичені жирами і вуглеводами.

    Мета спеціального живлення – відновлення ураженої ниркової капсули і тканин, що прилягають до неї. Харчуватися слід продуктами, які не призводять до утворення шлаків. Точний список рекомендованих продуктів визначає лікуючий фахівець, який має відомості про всі особливості організму хворого.

    Хірургічне лікування

    Проведення операції

    При відсутності результатів від проведеного терапевтичного лікування, або у разі діагностування опущення правої нирки на пізніх стадіях, лікувальні заходи включають хірургічне втручання.

    Операція проводиться з метою фіксування органу в природному положенні. Здійснювати хірургічне втручання може тільки спеціаліст з кваліфікацією «хірург – уролог». В результаті проведеної операції орган закріплюється в його анатомічному положенні. Однак фахівці не дають гарантії рецидиву через деякий час. Якщо патологія спровокована іншим захворювання, то опущення нирки може не відновитися, але якщо порушення викликане анатомічними особливостями хворого – ситуація може повторитися.

    Сучасна медицина використовує для проведення операції лапароскопію. Процес лікування здійснюється шляхом виконання декількох невеликих проколів в області живота, через які вводиться камера і спеціальні інструменти.

    На відміну від традиційних методів, такий спосіб хірургічного втручання має певні переваги:

    • реабілітаційний період проходить швидше і набагато легше
    • наявність мінімальних ризиків
    • незначні крововтрата
    • менша травматичність

    Самолікування при нефроптозі правої нирки неприпустимо. Народна медицина, спрямована на відновлення положення органу не може бути ефективною, оскільки ніякі трави, мазі та інші засоби не можуть вплинути на фізичні зміни в організмі. Лікування повинно здійснюватися виключно у відповідності з вказівками спеціаліста.

    Народна медицина

    В домашніх умовах народні засоби можуть застосовуватися тільки для полегшення стану хворого. Зменшувати інтенсивність ознак нефроптозу народними методами допустимо лише після консультації з лікарем.

    Насіння льону

    Народних засобів, рекомендованих при опущення правої нирки безліч, але багато з них можуть викликати ускладнення. Використовувати слід тільки самі безпечні способи, які не чинять сильного впливу на роботу органів:

  • Насіння льону (соняшника чи гарбуза). Насіння обсмажують на сковороді без додавання масла. Після чого вживають двічі на день по столовій ложці. Є насіння треба на голодний шлунок або хоча б перед прийомом їжі. Гарбузове або соняшникове насіння вживаються після очищення.
  • Вінцева кохия. З рослини роблять настій. Стебло рослини заливається окропом у співвідношенні 1:3. Потім ємність з настоєм загортають і залишають на півдня. Після того як рідина настоїться, її проціджують і п’ють три рази на добу по 1 ст. л. в проміжку між прийомом їжі.

    • Опущення правої нирки – захворювання, яке вимагає тривалого комплексного лікування. Позбутися від нього тільки дієтою або народним засобом неможливо. Допомогти може лише професійна медична допомога та виконання усіх рекомендацій даних доктором, які займаються лікуванням.