Стеноз 12 палої кишки – ускладнення виразкової хвороби, що проявляється зменшенням просвіту одного з відділів тонкого кишечника, що виникає на тлі різних змін. Можна виділити кілька етапів розвитку цієї патології, при появі перших симптомів необхідно звернутися до лікаря для лікування і встановлення діагнозу.
Як правило, симптоми цього захворювання яскраво виражені і діагностувати його дуже просто. Прояв виразкової хвороби може бути вродженим і набутим. Згідно зі статистикою, перший тип зустрічається у 30% всіх травних діагнозів. Хвороба найчастіше розвивається у хлопчиків. Якщо ж говорити про придбаному стенозі, то він теж виникає у чоловіків до 30 років.
Факт! У 15% випадків при виразковій хворобі шлунка і 12 палої кишки може розвинутися таке ускладнення, як стеноз воротаря, патогенез якого не до кінця вивчений.
Зміст статті
- Стадії і симптоми
- Виразка і стеноз воротаря
- Причини
- Діагностика
- Лікування
- Профілактика
Стадії і симптоми
Як правило, симптоми виразки або стенозу безпосередньо пов’язані із стадіями. 1 етап розвитку хвороби називається компенсованим, на цій стадії просвіт звужується несильно, тому симптоми захворювання не так страшні для людини. Варто відзначити, що при такої хвороби шлунок починає набагато швидше і активніше працювати.
До симптомів цієї стадії виразкової хвороби можна віднести наступні:
- поява печії;
- відчуття тяжкості шлунка після прийняття їжі;
- появу відрижки;
- блювота.
Як правило, при прояві цього ступеня захворювання за допомогою заходів діагностики її складно виявити. Але прогноз стадії найчастіше сприятливий при своєчасному лікуванні. Непрохідність дванадцятипалої кишки теж розвивається з цими симптомами, в незалежності від причин появи захворювання.
Другий етап захворювання субкомпенсований стеноз, який виникає із-за тривалого лікування першої стадії. Іноді для переходу хвороби в цю ступінь вистачає одного місяця, а часом виразкова хвороба може не видавати себе кілька років.
До симптомів цієї стадії можна віднести такі:
- часта і сильна блювота відразу ж після прийому їжі;
- схуднення;
- полегшення після блювоти;
- важкість у шлунку після прийняття їжі;
- хворобливі відчуття в черевній порожнині;
- відрижка із затхлим запахом;
- залишки їжі в блювотних масах.
Ця стадія захворювання, на відміну від першої легко діагностується, а значить, лікування можна почати набагато швидше, не допустивши ускладнення.
Третій етап називається декомпенсація, і проявляється, коли просвіт дуже сильно звужений. Це найбільш серйозна форма захворювання, що протікає з такими симптомами:
- часта блювота;
- судоми;
- неприємний запах з рота;
- тухла відрижка;
- виснаження;
- біль у шлунку, навіть після невеликої прийняття їжі;
- постійна спрага;
- зникнення апетиту.
Як ми бачимо, на кожній із стадій блювота – характерний симптом, а тому необхідно дотримуватися дієти при такому захворюванні. І при виразці шлунка це один з основних ознак патогенезу. Для якнайшвидшого одужання і відновлення після операції хворому показано рясне пиття. У раціон повинні входити продукти, збагачені вітамінами і мікроелементами.
Виключити з раціону необхідно майже всі солодощі. До дозволених продуктів належать такі:
- тефтелі;
- суфле;
- фруктові соки;
- яйця.
Для людей з діагнозом виразка напевно відомі такі неприємні симптоми. Але якщо не лікувати хворобу, то вона прогресує, а болю тільки посиляться. Варто відзначити, що патогенез захворювань шлунково-кишкового тракту дуже складний і не кожен лікар зможе вивчити його до кінця.
Виразка і стеноз воротаря
Стеноз воротаря – це захворювання, при якому звужується канал воротаря з-за частих рецидивів хронічної виразкової хвороби. Взагалі сторож – це орган, який затримує їжу на недовгий час для кращого перетравлення. Але із-за появи рубців, їжа не може проходити далі в дванадцятипалу кишку, викликаючи дискомфорт і інші ознаки захворювання.
У тому випадку, якщо не приступити до своєчасному лікуванню, стеноз воротаря прогресує і може порушитися робота багатьох органів людини, з-за того, що він не отримує необхідних вітамінів.
Патогенез появи стенозу воротаря може бути таким:
При стенозі воротаря хворому показана лікувальна дієта. Її основою можна назвати часте харчування, невеликими порціями. Їжа не повинна бути твердою дозволено їсти перетерті і рідкі страви.
Факт! Якщо ви дотримуєтеся дієти, то потрібно узгоджувати її з лікуючим лікарем для уникнення ускладнень. Обов’язково потрібно робити перерви.
При стенозі воротаря хворому навряд чи вдасться уникнути таких симптомів:
- нудота;
- біль в області шлунка і черевної порожнини;
- блювота.
Це одна з простих хвороб шлунково-кишкового тракту, яка легко піддається лікуванню. Але якщо її не лікувати, то вона може перерости в таке ускладнення, як виразка. Перед проведенням лікування лікар повинен провести діагностику і визначити точний діагноз. Але, часом стеноз воротаря викликає ускладнення, а тому проведення хірургічної операції може бути показано навіть дітям грудного віку.
Для проведення операції хворого потрібно підготувати – їсти пюреподібних їжу і робити промивання шлунку.
Стеноз воротаря може бути вродженим і набутим. У першому випадку проведення операції просто необхідно для нормального розвитку хвороби.
Одним із найпоширеніших захворювань є виразка відділу воротаря, яка має кілька особливостей перебігу:
- практично завжди показане хірургічне втручання;
- після вживання їжі болі тільки посилюються.
- антацидні препарати не здатні зняти спазми болю;
- при стенозі з’являється блювота після їжі.
Розвиватися виразка починає після того як воротар потрапляє багато або, навпаки, мало кислоти – це і є головна особливість патогенезу. Як ми бачимо, то виразка і стеноз воротаря — це два схожих захворювання, які можуть протікати одночасно.
Факт! Виразка такого органу як воротар за типом прояву відноситься до виразці дванадцятипалої кишки, так як симптоми цих двох захворювань однакові, як і лікування.
Причини
До патогенезу появи такого стану можна віднести різні особливості. Найчастіше захворювання розвивається на тлі наступного:
- Набряк, що виникає із-за запального процесу, яка тисне на органи, на тлі чого відбувається звуження просвіту.
- Стресовий стан, який спричиняє звуження судин і підвищення тиску.
- Ущільнення стінок органів.
Однак часом виразкова хвороба протікає разом з іншими діагнозами дорослих. До їх числа ставляться такі:
- онкологія;
- цукровий діабет;
- атеросклеротичні бляшки;
- дисплазія;
- виразка шлунка;
- гіпертензія.
Варто відзначити, що виразка – це найголовніша причина розвитку такого захворювання, а тому необхідно своєчасне лікування хвороби.
Діагностика
Своєчасне виявлення захворювання – ось перший крок на шляху до одужання. До заходів діагностики можна віднести наступні:
- аналіз сечі, крові;
- огляд пацієнта;
- рентген;
- комп’ютерна томографія;
- пальпація;
- УЗД;
- МРТ.
Багато з цих способів диагностиков ефективні і при виразці шлунка, але поводити їх можна тільки після рекомендації лікаря.
Лікування
Лікування стенозу дванадцятипалої кишки може бути медикаментозним і хірургічним, в залежності від ступеня хвороби. Після виявлення захворювання хворого зазвичай госпіталізують, і лікування проводиться в умовах стаціонару. Ефективним може бути прийом таких препаратів:
- регулятори кислотності;
- антациди;
- препарат вісмуту;
- інгібітори.
У тому випадку, якщо виразкова хвороба прогресувала і не піддається медикаментозному лікуванню, лікар може прописати проведення операції.
Але перед тим як її провести, потрібно ретельно підготуватися, пройшовши спеціальну терапію. Лікар прописує хворому таку підготовку:
Як правило, всі ці методи підготовки необхідно здійснювати за тиждень до проведення операції – щоб вона пройшла успішно. Також показаннями до операції може бути ризик летального результату. Завдяки такому втручанню вдається продовжити життя хворого. Проводити операцію можна декількома способами в залежності від виду захворювання та індивідуальних особливостей будови організму.
Якщо говорити про прогноз захворювання, то третя стадія може бути небезпечною для людини. А якщо відмовитися від операції, то летального результату точно не уникнути. Для гарного прогнозу необхідно виконувати всі рекомендації лікаря.
Профілактика
Стеноз виразкової хвороби – це одне з серйозних захворювань, яке можна запобігти заходами профілактики.
Потрібно пам’ятати, що якщо у вас є проблеми зі шлунком та іншими органами ШЛУНКОВО-кишкового тракту, необхідно своєчасне лікування. До профілактичних заходів доктора відносять наступні процедури:
- дотримання правильного харчування;
- проходження всіх профілактичних оглядів;
- своєчасне лікування будь-яких хвороб, зокрема виразки;
- ведення здорового способу життя.
Варто пам’ятати, що харчування при захворюваннях шлунка повинно бути повноцінним, з достатнім отриманням вітамінів. Необхідно пам’ятати про режим харчування, інакше хвороба вилікувати не вдасться.
Виразка шлунка і воротаря – поширені захворювання, з якими доводиться стикатися багатьом людям з-за неправильного харчування і режиму дня. Варто відзначити, що патогенез виразки до теперішнього часу не вивчений повністю.