Стеноз і недостатність кардії шлунка лікування

Для повноцінної роботи шлунка у ньому повинна міститися кисле середовище. А ось для стравоходу висока кислотність являє собою певну загрозу. Тому його нормальне функціонування може бути тільки при нейтральному або лужному середовищі. У деяких випадках такий баланс може бути порушений. Причиною тому може стати недостатність роботи воротаря або недостатність кардії шлунка. Лікування цих захворювань залежить від стадій, на якому вони знаходяться. Стеноз нижнього і верхнього відділу може викликати як поверхневий гастрит, так і стати наслідком порушення функцій кожної окремої ділянки.

Зміст статті

• Роль кардії і воротаря
• Причини розвитку стенозу у кардії і воротаря
• Недостатність кардії: основні види
• Симптоми патології
• Лікування захворювання

Роль кардії і воротаря

Для того щоб провести ефективне лікування захворювання потрібно трохи розібратися в анатомії. Шлунок складається з кількох ділянок, кожен з яких має свої певні функції:

• тіло;
• вхідний клапан-кардія або ж кругова м’яз;
• дно;
• нижній вихідний клапан (воротар).

Вхідний клапан (кардіо) розташований у початкового відділу шлунка і виконує прикордонну роль між шлунком і стравоходом. У кардії практично таку ж будову, що і шлунка. Єдиною різницею між ними буде це більш виражений поверхневий м’язовий шар, який має вхідний клапан. Завдяки кардії шлунок змикається і вже оброблена харчова маса не потрапляє назад в стравохід.

Якщо ж є гіпотонія вхідного клапана, то відбувається неповне закриття стравоходу, що спричиняє повернення їжі зі шлунка. Назад надійшла маса разом шлунковим соком і жовчю поступово травмує стінки стравоходу, викликаючи його спазм і інші побічні ефекти.

Що стосується воротаря (вихідного клапана) то він також як і кардіо являє собою кільцеподібний м’яз, розташовану в зоні нижнього відділу і регулює надходження перевареної їжі в дванадцятипалу кишку. Його недостатність може бути пов’язана з низькою моторики шлунка або наявний гастрит викликає спазм воротаря, і тоді не до кінця переварена харчова маса починає просуватися далі.

Причини розвитку стенозу у кардії і воротаря

Недостатність функціонування кругових м’язів в нижньому та верхньому відділі шлунка зазвичай викликається рядом причин:

• Порушений режим харчування. А саме звичка пізніх вечерь і викликає спазм якогось відділу шлунка.
• Хронічні хвороби ШКТ – виразка, поверхневий гастрит, гіпертонус або гіпотонія м’язової тканини стінок шлунка, пухлинні утворення.
• Надмірна вага.
• Зниження захисних функцій організму.
• Спазм воротаря викликає високий внутрішньочеревний тиск, після чого вхідний клапан не закривається.
• Хронічні запори. Змушуючи людину постійно тужитися, виникає гіпотонія воротаря і кардії, що також викликає порушення показників внутрішньочеревного тиску.
• Операції на шлунку.

Як бачимо в окремих випадках недостатність вхідного та вихідного клапанів взаємозалежна, і лікування повинно бути спрямоване на повне відновлення працездатності ШКТ.

Недостатність кардії: основні види

Стеноз верхнього вхідного клапана може визначатися трьома ступенями:

• Стеноз I ступеня характеризується неповним змиканням кардії, при якому залишкова зяяння становить не більше 1/3 діаметра.
• Стеноз II ступеня виявляється неповним змиканням кардії з невеликим зяянням, розмір якого дорівнює половині діаметра стравоходу.
• Стеноз III ступеня характеризується повною відсутністю роботи скорочувальної м’язи. При цьому перистальтика шлунка не порушена, але при діагностиці виявляється гастрит і запальний процес на слизовій оболонці стравоходу.

Симптоми патології

Симптоми захворювання у всіх хворих практично ідентичні. Недостатність проявляється:

• частими відрижка, особливо в положенні лежачи;
• печією, при якій виникає ниючий і гострий больовий спазм;
• відчуття переповненого шлунка;
• нав’язливої нудотою або спонтанної блювотою;
• бурління і булькание в шлунку.
• якщо є гастрит, тоді стеноз може мати і больовий спазм.

Також спазм кругових м’язів має симптоми, характерні для інших захворювань і проявляється у вигляді загальної слабкості, запаморочення, підвищеної стомлюваності, апатії або депресії.

Фахівці радять, при виявленні подібних ознак поквапитися до профільного лікаря і почати лікування, так як недостатність функції одного з клапанів викликає гастрит гострої форми, що переходить в виразкові стан.

Лікування захворювання

Консервативне лікування гіпотонії верхнього клапана повинна мати декілька напрямків терапії, куди також повинна увійти нормалізація скоротливої функції нижнього відділу шлунка.

Медикаментозне лікування

Для того щоб усунути недостатність кардії призначаються препарати-паркинетики.

Вони відновлюють м’язовий тонус стравохідного кільця і оберігають стравохід від попадання в нього шлункового соку. Больовий спазм усувається призначенням анальгетиків. Також хворому необхідні антацидні препарати, купирующие печію і які печуть болю. В якості таких засобів доктор зазвичай застосовує ранітидин або альмагель. Для відновлення пошкодженої поверхні стравоходу використовується омепразол. Якщо є гастрит, лікування краще проводити не тільки медикаментозними препаратами, але і народними засобами.

Дієтотерапія

Стеноз кардії повинен лікуватися не тільки набором медикаментозних препаратів. Вхідний клапан дуже чуйно реагує на харчування хворого. У раціон повинні входити продукти, що збільшують кислотність шлунка. Бажано віддавати перевагу киселів, обволікаючим каш і парових страв.