Від мимовільного аборту не застрахована жодна жінка. Причин цього явища багато: спробуємо розібратися, що таке викидень, його причини, мимовільний аборт у 3 триместрі.
Зміст
Причини викидня на ранніх термінах
Викидень першого триместру вагітності зустрічається досить часто. При ньому виникає біль внизу живота, кровотеча. Лікарі часто не дають прямої відповіді на питання про причини цього патологічного явища в окремому випадку. У загальному сенсі, це може бути пов’язано з генетичними мутаціями плоду, несумісними з життям. Організм відторгає плід з хромосомними порушеннями. Але таке відбувається не завжди.
Який викидень вважається раннім
Ранній викидень характеризується мимовільним перериванням вагітності терміном до 12 тижнів. За статистикою, близько 15-20% вагітностей закінчуються саме таким перериванням. Це найпоширеніше патологічний стан в акушерстві та гінекології. Приблизно третина випадків припадає на 8 акушерських тижнів. В групі ризику по ранніх викиднів знаходяться матері у віці після 40 років. Це обумовлено частотою аномалій в хромосомах плода, які є причинами більше 50% патологічних станів – викиднів.
Вірогідність викидня по тижнях вагітності і причини патології на різних термінах
В 1 триместр вагітності жінка повинна бути особливо акуратна. Цей період визнається лікарями самим складним, так як відбувається закладка органів майбутнього малюка. Захистом плода виступає плацента, яка формується до середини першого триместру. У період її появи плід особливо вразливий: з цієї причини жінці не варто курити, потрібно відмовитися від алкоголю, вести активний спосіб життя, більше перебувати на повітрі.
У першому триместрі фахівці виділяють три небезпечних періоду:
Причинами викидня в цей період можуть бути:
- нервозність, депресія, стрес;
- фізичні навантаження;
- алкоголь, нікотин, наркотики;
- патології в розвитку плода;
- міома;
- ендометріоз.
Причинами викидня можу бути:
- запалення в органах малого тазу;
- нездоровий спосіб життя жінки;
- емоційні перевантаження.
Симптоми загрози на перших тижнях вагітності
Так як вагітність має ранній строк, то викидень можна сплутати з відновленням місячних. З одним нюансом: вони будуть носити рясний характер. Якщо жінка знає, що вагітна, то потрібно негайно звернутися до лікаря. Зазвичай, патологічна вагітність супроводжується болями внизу живота. Навіть після мимовільного аборту, що стався на ранньому терміні, може бути необхідна чистка.
Симптоми загрози у другому триместрі
- больові відчуття внизу живота тягнучого характеру;
- гіпертонус матки (постійного і тимчасового характеру);
- освіта кров’янистих виділень;
- шийка матки відкрита.
Яка ймовірність викидня на третьому триместрі
Якщо мимовільний аборт стався в інтервалі від 23 до 37 тижнів, лікарі називають це передчасними пологами. Якщо малюк народиться в термін від 37 до 42 тижнів, це називається розродження. Це абсолютна норма, так як в цей термін народжується цілком здоровий малюк. Якщо жінка народжує після 42 тижнів, то це не дуже добре для малюка. Якщо жінка народжує до 22 тижнів, по суті, це плід. Якщо його поява відбувається з 22 до 37 тижнів, то малюк вважається недоношеним. Залежно від терміну (23, 24, 25 тижнів і т. д.), у малюків різний ріст і вага. Їх виходжують у спеціальних відділеннях для недоношених дітей.
Небезпека третього триместру полягає в кровотечі. Причинами цього явища виступає плацентарна недостатність, передлежання плаценти. У багатьох випадках відшарування плаценти в передчасному порядку не зашкодить жінці. Але може виникнути ускладнення: кровотеча, при якому необхідно викликати лікаря.
Крім того, трапляється так, що діти гинуть в утробі матері через обвиття пуповиною. Якщо довго не було поштовхів малюка, мама перестала їх відчувати, краще сходити до лікаря. Крім того, на третьому триметре небезпечно витікання навколоплідних вод. Це може призвести до гіпоксії малюка, як слідство цього процесу, до задухи. У цій складній ситуації лікарі стимулюють передчасні пологи. Це робиться за допомогою спеціальних препаратів. Ті ж маніпуляції провадяться, якщо навколоплідні води вже витекли, а жінка не може народити протягом 20 годин. Починається стимуляція пологів.
Причини раннього розродження в період з 28 по 32 тижні криються в відшаруванні плаценти, токсикозі, гормональному дисбалансі.
На якому терміні відбувається викидень найчастіше
У більшості випадків, мимовільний аборт відбувається на ранньому терміні. Жінка може і не знати про те, що вагітна, так як викидень на термін від 2 тижнів може не викликати жодних симптомів.
На ранньому терміні, якщо узагальнити всі наявні причини, викидень настає:
Як відбувається мимовільний викидень
При викидень на ранньому терміні починається кровотеча з болями ниючого характеру внизу живота. Поступово кровотеча збільшується.
У жінки існує шанс зберегти вагітність, якщо виділення необільние. В іншому випадку, при сильному кровотечі шансів майже немає, особливо, якщо крові випливає зі згустками.
Тонус матки може бути ознакою загрози. Про це варто пам’ятати, навіть якщо у жінки відсутні неприємні відчуття внизу живота. Вони виражаються в тягнуть болях невеликої інтенсивності. Але зазвичай тонус матки проявляється досить яскраво, саме таким характером болю.
В будь-якому триместрі ознаки викидня схожі. Різною може бути тільки інтенсивність больових відчуттів і виділень. У другому триместрі може приєднатися травмування мішка, в якому знаходяться навколоплідні води. В результаті жінка відчуває, як з її піхви витікає рідина, біль при сечовипусканні.
Наслідки викидня
Якщо трапився викидень на ранньому терміні, наприклад, в межах 2 тижнів, то ніяких ускладнень бути не повинно. Але якщо стався самовільний аборт в більш пізній термін, наприклад, у 8-9 тижнів, жінці знадобиться вискоблювання. Така процедура вже таїть в собі ускладнення.
Вони можуть виникнути через запального процесу, який відбувається після вискоблювання. Запалення лікують антибіотиками (уколи), фізіопроцедурами, потім бажають контрольне УЗД. Але не завжди вдається перемогти запалення, воно переходить у хронічну форму. Як наслідок цього процесу, утворюються спайки. Все це веде до безпліддя.
На ранніх строках
Якщо не знадобиться вишкрібання, мимовільний аборт протікає без ускладнень. Звичайно, не рахуючи морально-психологічного стану жінки. У цей період їй особливо потрібна підтримка близьких.
На пізніх термінах
Тут загроза мимовільного аборту діє відносно малюка. Незважаючи на те, що лікарі в даний час уміють виходжувати недоношених дітей, ризик їх смертності ніхто не виключає.
Коли можна вагітніти після викидня
У багатьох жінок вагітність після викидня настає в інтервалі від 3 до 12 місяців. Якщо мимовільний аборт не був нічим ускладнений, то ймовірність успішного закінчення вагітності значно зростає. Якщо жінка здорова, то вона може завагітніти вже через місяць після мимовільного аборту.
Вагітність може затягнутися, так як у жінки може спостерігатися порушення менструального циклу. Лікарі радять дати відновитися організму, тобто оберігатися від вагітності протягом півроку. У ряді випадків, жінка повинна пройти відновлювальний курс. Якщо після нього протягом року жінка не може зачати дитину, потрібно звертатися до лікаря з метою обстеження.
Відновний період
Фахівці не радять жінкам після викидня відразу вагітніти. Вони озвучують мінімальний термін, коли організм готовий до випробувань. Він становить від 3 до 6 місяців, все залежить від стану жіночого організму, а також від причин викидня. Якщо процедура вискоблювання після викидня сталася з ускладненнями для жінки, то слід почекати зачаття не менше півроку.
Якщо вагітність закінчилася невдачею, то логічно, що при плануванні другої потрібно обстежитися у фахівців. Зокрема, здати аналізи:
- гормони;
- каріотип;
- аналізи на ІПСШ і т. д.
Крім того, потрібно здати аналізи на інфекційні захворювання:
- хламідії;
- гонококи;
- кандидоз;
- герпес;
- мікоплазми і т. д.
Щоб вывить патогенні мікроорганізми, необхідно здати посів з цервікального каналу, а також мазок з уретри. Лікарі також рекомендують здавати аналізи на антитіла до таких інфекцій, як краснуха, токсоплазма. Їх визначають методом ІФА за допомогою забору крові з вен.
Аналіз на гормони обов’язково здають ті жінки, які мають проблеми з виношуванням дитини. Тобто, ті, у яких трапляється викидень не в перший раз. Статеві гормони здаються за певними правилами: на 1-3 день менструального циклу, з ранку натщесерце. Виняток з цих правил становить процедура здачі гормону прогестерону. Він здається на 21-22 день циклу. За свідченнями здаються і інші гормони.
Всі ці лікарські маніпуляції входять у відновний період для жінок, які пережили мимовільний аборт на ранніх і пізніх термінах.
Також відновлювальний період характеризується дотриманням простих правил:
Викидень — це переривання вагітності, мимовільне. Ранній викидень відбувається на терміні до 12 тижнів. Якщо цей епізод носить одиничний характер, то це визнається випадковим явищем. Якщо у жінки відбувається кілька викиднів поспіль, то фахівці діагностують невиношування вагітності.
Причини викидня, а також хронічної невиношуваності необхідно знати. В основному, другий випадок пов’язаний зі слабкістю шийки матки, як наслідок багаторазових абортів. Одиничний викидень також супроводжується певними причинами, зазначеними в статті. Але при їх виключення, а також адекватному лікуванні у жінки існує велика ймовірність народити здорового і міцного малюка.
