Зміст статті:

  • 1 Дибазол, Папаверин
  • 2 Магнезія
  • 3 Аміназин

Зазвичай при артеріальній гіпертензії застосовують лікарські препарати у формі таблеток. Однак для купірування гіпертонічного кризу, коли тиск підвищений значно, є показання для введення медикаментів внутрішньовенно.

Вибираючи тактику лікування гіпертонічного нападу важливо виходити з оцінювання загального клінічного типу кризу, його патогенезу, клінічних проявів, ймовірність розвитку небажаних реакцій організму.

Для отримання максимально швидкого результату лікар може прийняти рішення про введення одного або відразу декількох препаратів.

Дибазол, Папаверин

Якщо неускладнений гіпертонічний криз, невідкладну медичну допомогу починають з крапельниці Дибазолу (8 мл 0,5%). Його терапевтичний вплив пов’язують зі зниженням серцевого викиду. Ліки відрізняється властивостями:

  • спазмолітичну;
  • ліквідує місцеве розлад кровообігу в мозку, серці;
  • знімає регіонарний спазм;
  • нормалізує нирковий кровотік.
  • Дія препарату від тиску пацієнт відчує через 10-15 хвилин після початку введення внутрішньовенно. Коли засіб ввели внутрішньом’язово, воно починає працювати через годину-півтора. В основній масі випадків гіпотензивний ефект триває 2-3 години, а при цьому відбувається поліпшення загального самопочуття хворого, знижується або зовсім зникає головний біль, дискомфорт в області серця.

    Дибазол не завжди рекомендований пацієнтам похилого віку, оскільки при тривалому лікуванні він може негативно позначатися на самопочутті. Медицина знає випадки, коли кров’яний тиск у таких хворих навіть підвищувався.

    Разом з Дібазолом застосовують гангліоблокатори, бета-блокатори, альфа-блокатори, препарати магнію. Тяжкість прояви симптомів гіпертонії безпосередньо залежить не тільки від рівня кров’яного тиску, але і від стану артеріол, їх схильності до спазмів. Тому для лікування захворювання є необхідність застосовувати спазмолітики.

    Є показання для застосування Дибазолу в комплексі з іншими медикаментами, наприклад, Папаверину гідрохлоридом. Якщо під час лікування Папаверином зробити електрокардіограму серця, буде відзначена нормалізація кровонаповнення головного мозку. Після крапельниці з препаратом повністю зникають клінічні прояви патології, які вказують на незначне та тимчасове зниження тиску:

    • систолічного на 10-20 мм;
    • діастолічного на 5-10 мм.

    Тим не менш, багаторічний досвід дозволяє стверджувати, що при неускладнених нападах гіпертонії внутрішньовенне введення препарату дає виражений, але короткочасний ефект.

    Внутрішньовенне застосування Папаверину практично у всіх пацієнтів сприяє суб’єктивну поліпшенню загального самопочуття, зниження або повного усунення головного болю, запаморочення.

    Магнезія

    При високому кров’яному тиску може бути призначено внутрішньовенне введення Магнезії. Точне дозування буде призначатися лікарем, оскільки існує підвищений ризик розвитку небажаних реакцій організму:

  • нудота і блювання;
  • порушення роботи серцево-судинної системи;
  • головні болі;
  • надмірне сечовипускання;
  • пронос.
  • Крапельниці з препаратом ставлять 1-2 рази в день, загальна дозування складе не більше 150 мл Максимально внутрішньовенно можна ввести 40 мл за один раз, передозування негативно позначиться на стабільності роботи серцевого м’яза.

    Терапевтична дія препарату, введеного внутрішньовенно, виявляється набагато раніше, ніж при внутрішньом’язової ін’єкції. Вже через 30 хвилин спостерігається значне поліпшення самопочуття пацієнта.

    Магнезія при підвищеному тиску вимагає особливого введення: використовують тільки 25% розчин магнію, а в чистому вигляді речовина не застосовують ніколи. Магнезію розводять у 5% розчині Новокаїну або глюкози, ліки за допомогою крапельниці вводять поступово.

    Хворий повинен при цьому стежити за своїм станом, якщо з’являються напади нудоти, запаморочення, уповільнення ритму серця або інші порушення здоров’я, важливо сказати про це лікаря і припинити надходження препарату в кров.

    При підвищеному тиску крапельниці з Магнезією ставлять не всім гіпертонікам, оскільки в лікарського засобу є чіткі протипоказання:

    • ниркова недостатність;
    • брадикардія;
    • зневоднення;
    • кишкова непрохідність;
    • ректальні кровотечі;
    • порушення функцій дихання;
    • апендицит;
    • порушення роботи шлуночків серця і передсердь;
    • вагітність, предродовое стан, грудне вигодовування.

    У всіх інших випадках лікування препаратом дасть позитивну динаміку гіпертонічної хвороби.

    При високому кров’яному тиску препарати магнію здатні знімати спазми, розслабляти м’язи, заспокоювати нервову систему, нормалізувати кількість і силу серцевих скорочень.

    Крім цього, магній вірний помічник, перешкоджає розвитку атеросклерозу судин, тромбоутворення, холестеринових бляшок в артеріях та судинах. Речовина стане відмінним способом попередити інсульт, інфаркт.

    Аміназин

    Якщо при гіпертонічному кризі відбувається порушення роботи гіпоталамуса, вегетативні пароксизми негативно позначаються на психіці гіпертоніка, у нього з’явилося відчуття страху, тривоги і занепокоєння, таким пацієнтам показані крапельниці Аміназину (з 10 мл ізотонічного розчину натрію).

    Ліки ефективно при гіпертонічній хворобі 1 ступеня і другий. При цьому важливо пам’ятати, що препарат може:

  • знижувати тиск занадто різко;
  • спровокувати гіпотензію, яку складно налаштувати.
  • Медикамент відрізняється адренолитическими властивостями, зводить до мінімуму або зовсім усуває підвищення тиску, зменшує проникність капілярів. Лікування Аміназином може давати статично недостовірне почастішання частоти пульсу.

    Як показує медична практика, зниження тиску досягається відразу після введення кошти, а його максимум спостерігається через 10-15 хвилин. Протягом наступних 10 хвилин кров’яний тиск зберігається на певному рівні, а потім спостерігається повторне незначне зниження.

    Якщо Аміназин вводили внутрішньом’язово, максимальне падіння тиску наступить тільки через 40 хвилин, а гіпотензивний ефект триває ще пару годин. Для деяких пацієнтів виправдане застосування суміші:

    • Дибазол (4 мл 0,5%);
    • Аміназин (0,5 – 1 мл 2,5%);
    • Платифіліну гідротартрату (1 мл 0,2%).

    Терапевтичну дію після введення такого лікування настає через 10-15 хвилин і цей рівень тиску зберігається протягом 12 годин. Подібна методика усунення нападу гіпертонії не передбачає застосування підвищених доз препарату, доступна в будь-яких умовах.

    Незважаючи на очевидні переваги терапії необхідно пам’ятати, що Аміназин може погіршити різні функції печінки. В окремих випадках може розвиватися алергія, дерматит, лейкопенія, агранулоцитоз. З цієї причини тривале застосування препарату не рекомендовано. Відео до цієї статті проллє світло на деякі маловідомі факти гіпертонічного кризу.