Розсіяний склероз — захворювання, при якому пошкоджується захисна оболонка нервів. Якщо бути точним, це безліч рубців «розсіяних» за мієліні нервових волокон спинного і головного мозку. Розміри уражених ділянок можуть варіюватися від пару міліметрів до декількох сантиметрів. Як наслідок порушується передача імпульсів від головного мозку до всього організму. Що провокує незворотні порушення в його роботі.
Зміст:
- 1 Розсіяний склероз: причини захворювання
- 2 Ознаки і симптоми захворювання
- 3 Протягом хвороби
- 4 Класифікація розсіяного склерозу
- 5 Діагностика і лікування захворювання
- 6 Розсіяний склероз прогноз
Розсіяний склероз: причини захворювання
РС відноситься до аутоімунних захворювань, тобто до тих, що пов’язані з порушенням роботи імунної системи. Все відбувається приблизно так:
- Імунна система виснажується і виснажується.
- Будь вірус або інфекція, не зустрічаючи належного опору і захисту, глибоко проникає у внутрішні тканини організму.
- Імунні клітини, зустрічаючи агресора в організмі починають атакувати, але в силу своєї слабкості і якоїсь дезорієнтації, діючи на мікроб, попутно руйнують тканини нервів.
Виходячи з цього, можна сказати, що розсіяний склероз, прогноз якому дати складно, виникає через зниження імунітету. Що, як відомо, провокує: погана екологія, стреси, шкідливі випромінювання, часті вірусні інфекції, неправильне харчування. Викликати хворобу можуть травми голови або спини, хірургічні операції, постійне прийняття оральних контрацептивів.
У спадок захворювання не передається, але частково генетична схильність присутній.
Доведено, що жителі мегаполісів, європеоїдної раси і в основному жінки, більш схильні до даного захворювання.
Ознаки та симптоми захворювання
Багато звикли співвідносити склероз зі старінням організму і руйнуванням функцій мозку. Насправді хвороба розвивається у досить молодому віці 30-40 років і раніше. Симптоми і ознаки розсіяного склерозу залежать від місця розташування і величини склеротичною бляшки на нерві. До більш поширеним і раннім ознаками відносять:
- Часті запаморочення і постійна втома, слабкість
- Тремтіння в руках, нестійкість, похитування при ході
- Різка періодична колючий біль у різних ділянках тіла
- Зниження зору або повна втрата. Зазвичай страждає тільки одне око, розвивається хвороба зорового нерва (біль при русі очі, порушення колірного сприйняття, втрата гостроти зображення)
- Оніміння кінцівок в цілому або декількох частин, як правило, одностороння
- Порушується робота сечостатевої системи
У міру розвитку хвороби виникають інші більш складні і яскраво виражені ознаки:
- Спазми і параліч м’язів
- Запори, порушення сечовипускання
- Ритмічні коливання очних яблук
- Зниження пам’яті, розумових процесів, мовних функцій
- Виникнення патологічних рефлексів
Розсіяний склероз – мультисимптомное захворювання. Воно протікає індивідуально, починається практично непомітно, а симптоматика залежить від місця розташування хворого нерва і величини його поразки.
Перебіг хвороби
На ранніх стадіях РС мало хто всерйоз сприймає свою хворобу і звертається за допомогою. Як правило, розсіяний склероз діагностують, коли уражено більше 50% нервового волокна. Перше, що сигналізує про проблеми, зір і порушення рефлексів. Якщо втраті видимості пацієнт помітить сам, то друге може визначити тільки невропатолог. На середній стадії приєднується хронічна втома і інші симптоми. З розвитком хвороби ознаки стають все більш складними.
Хвороба може розвиватися роками, а може заразити людину і за кілька місяців. Напади загострення змінюють ремісію. При правильному лікуванні вона може тривати кілька років. Лікарі відзначають сприятливий прогноз розсіяного склерозу, якщо він починається із запалення очного нерва і довгої першої ремісії. Якщо ж ознаки з’являються швидко і постійно — прогноз невтішний.
В основному РС протікає хвилеподібно, з великими перервами (5-10 років) затишшя між нападами. Симптоми не обов’язково можуть бути новими, швидше за все посилюються вже мали місце.
Класифікація розсіяного склерозу
На сьогоднішній день РС класифікують щодо його складності протікання:
Дещо інша класифікація розсіяного склерозу:
У 20% хворих на РС протікає доброякісно, при ранньому діагностуванні та постійному лікуванні не доставляє особливого клопоту. Втратити здатність пересуватися і чітко мислити хворий може в середньому через лет10-15.
Діагностика та лікування захворювання
Діагностувати РС на жаль вдається тільки через кілька років з моменту її появи, зазвичай це 2-3 роки після перших «тривожних дзвіночків». Спеціального аналізу для визначення хвороби немає. Діагноз ставиться після ретельного обстеження всіх показників. До обов’язкових процедур відносяться:
- Аналіз крові. Виключає інші хвороби зі схожою симптоматикою.
- МРТ. Зображення покаже уражені ділянки головного або спинного мозку.
- Спинномозкова пункція. У спинномозковій рідині визначають рівень імуноглобуліну і білих кров’яних тілець. При хворобі показники завищені.
Остаточний вирок доктор може озвучити не тільки вивчивши аналізи. Хворий повинен точно охарактеризувати свої скарги, і частоту проявів порушень. Іноді доводиться спілкуватися з близькими людьми пацієнта, так як той не в змозі об’єктивно оцінити свій стан.
Вилікувати розсіяний склероз неможливо, його контролюють, пригнічують і полегшують протікання.
Загострення лікують гормональними препаратами, в основному кортикостероїдами:
- преднізолон
- дексаметазон
- метилпреднізолон
Гормони беруть строго за схемою, призначеною лікарем, разом з кортикостероїдами можуть призначити цитостатики:
- азатіоприн
- циклофосфамід
- метотрексат
Лікування в стадії ремісії спрямоване на придушення хвороби і зникнення наступних загострень:
- інтерферони бета (Авонекс, Ребіф, Бетаферон)
- синтетичний полімер чотирьох амінокислот — глатирамера ацетат (Копаксон)
- цитостатик мітоксантрон
- препарат моноклональних антитіл до молекул інтегринів — натализумаб (Тизабри)
Хворобливі симптоми лікуються у міру їх прояву вузько профільними препаратами. Так для поліпшення зору застосовують очні краплі, від болю – спазмалітики, і так далі.
Не варто забувати, що для імунітету головне: здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок, помірні і обов’язкові фізичні навантаження, здорове харчування і ніяких стресів.
Розсіяний склероз прогноз
Фактори сприятливого прогнозу:
- Прояв у ранньому віці
- Тривала ремісія після первинного загострення
- Рідкість виникнення симптомів у перші 5 років
- Ремитирующий тип
- Початок хвороби з невриту очного нерва
- Жіноча стать
Фактори менш сприятливого прогнозу:
- Захворювання протікає первинно-прогресуючим способом
- Виявлено в пізньому віці
- Чоловіча стать
- Відразу вражений стовбур мозку
Сьогодні розсіяний склероз вже не так страшний, як раніше. На ринку з кожним роком з’являються нові, якісні препарати, здатні уберегти нас цієї недуги. Смертність знизилася в рази, а перебіг хвороби в основному прийняло легку форму.