Розсіяний склероз, прогноз: чи можливо успішне лікування

Розсіяний склероз — захворювання, при якому пошкоджується захисна оболонка нервів. Якщо бути точним, це безліч рубців «розсіяних» за мієліні нервових волокон спинного і головного мозку. Розміри уражених ділянок можуть варіюватися від пару міліметрів до декількох сантиметрів. Як наслідок порушується передача імпульсів від головного мозку до всього організму. Що провокує незворотні порушення в його роботі.

Зміст:

  • 1 Розсіяний склероз: причини захворювання
  • 2 Ознаки і симптоми захворювання
  • 3 Протягом хвороби
  • 4 Класифікація розсіяного склерозу
  • 5 Діагностика і лікування захворювання
  • 6 Розсіяний склероз прогноз

Розсіяний склероз: причини захворювання

РС відноситься до аутоімунних захворювань, тобто до тих, що пов’язані з порушенням роботи імунної системи. Все відбувається приблизно так:

Розсіяний склероз, прогноз: чи можливо успішне лікування

Найбільш поширені причини захворювання

  • Імунна система виснажується і виснажується.
  • Будь вірус або інфекція, не зустрічаючи належного опору і захисту, глибоко проникає у внутрішні тканини організму.
  • Імунні клітини, зустрічаючи агресора в організмі починають атакувати, але в силу своєї слабкості і якоїсь дезорієнтації, діючи на мікроб, попутно руйнують тканини нервів.

Виходячи з цього, можна сказати, що розсіяний склероз, прогноз якому дати складно, виникає через зниження імунітету. Що, як відомо, провокує: погана екологія, стреси, шкідливі випромінювання, часті вірусні інфекції, неправильне харчування. Викликати хворобу можуть травми голови або спини, хірургічні операції, постійне прийняття оральних контрацептивів.

У спадок захворювання не передається, але частково генетична схильність присутній.

Доведено, що жителі мегаполісів, європеоїдної раси і в основному жінки, більш схильні до даного захворювання.

Ознаки та симптоми захворювання

Багато звикли співвідносити склероз зі старінням організму і руйнуванням функцій мозку. Насправді хвороба розвивається у досить молодому віці 30-40 років і раніше. Симптоми і ознаки розсіяного склерозу залежать від місця розташування і величини склеротичною бляшки на нерві. До більш поширеним і раннім ознаками відносять:

Розсіяний склероз, прогноз: чи можливо успішне лікування

Як виглядає розсіяний склероз

  • Часті запаморочення і постійна втома, слабкість
  • Тремтіння в руках, нестійкість, похитування при ході
  • Різка періодична колючий біль у різних ділянках тіла
  • Зниження зору або повна втрата. Зазвичай страждає тільки одне око, розвивається хвороба зорового нерва (біль при русі очі, порушення колірного сприйняття, втрата гостроти зображення)
  • Оніміння кінцівок в цілому або декількох частин, як правило, одностороння
  • Порушується робота сечостатевої системи

У міру розвитку хвороби виникають інші більш складні і яскраво виражені ознаки:

  • Спазми і параліч м’язів
  • Запори, порушення сечовипускання
  • Ритмічні коливання очних яблук
  • Зниження пам’яті, розумових процесів, мовних функцій
  • Виникнення патологічних рефлексів

Розсіяний склероз – мультисимптомное захворювання. Воно протікає індивідуально, починається практично непомітно, а симптоматика залежить від місця розташування хворого нерва і величини його поразки.

Перебіг хвороби

На ранніх стадіях РС мало хто всерйоз сприймає свою хворобу і звертається за допомогою. Як правило, розсіяний склероз діагностують, коли уражено більше 50% нервового волокна. Перше, що сигналізує про проблеми, зір і порушення рефлексів. Якщо втраті видимості пацієнт помітить сам, то друге може визначити тільки невропатолог. На середній стадії приєднується хронічна втома і інші симптоми. З розвитком хвороби ознаки стають все більш складними.

Хвороба може розвиватися роками, а може заразити людину і за кілька місяців. Напади загострення змінюють ремісію. При правильному лікуванні вона може тривати кілька років. Лікарі відзначають сприятливий прогноз розсіяного склерозу, якщо він починається із запалення очного нерва і довгої першої ремісії. Якщо ж ознаки з’являються швидко і постійно — прогноз невтішний.

В основному РС протікає хвилеподібно, з великими перервами (5-10 років) затишшя між нападами. Симптоми не обов’язково можуть бути новими, швидше за все посилюються вже мали місце.

Класифікація розсіяного склерозу

На сьогоднішній день РС класифікують щодо його складності протікання:

Розсіяний склероз, прогноз: чи можливо успішне лікування

Розпізнаємо форми склерозу

  • Ремиттирующий, перша ступінь тяжкості. Порушені функції практично відновлюються в період ремісії, що триває кілька років або місяців.
  • Первинно-прогресирующий, друга ступінь тяжкості. Симптоми посилюються, з’являються нові. Стан стабілізується на короткий час, сильних загострень не помічається, як і видимих поліпшень.
  • Вдруге-прогресирующий, третя ступінь тяжкості. Ремісії мінімальні. Хвороба прогресує, трапляються загострення.
  • Дещо інша класифікація розсіяного склерозу:

  • Злоякісний РС. Починається різко, стан швидко погіршується. Веде до інвалідності або летального результату.
  • Доброякісний РС. Після пару загострень повністю відновлюється функціональність організму, і хвороба не турбує довгі роки.
  • У 20% хворих на РС протікає доброякісно, при ранньому діагностуванні та постійному лікуванні не доставляє особливого клопоту. Втратити здатність пересуватися і чітко мислити хворий може в середньому через лет10-15.

    Діагностика та лікування захворювання

    Діагностувати РС на жаль вдається тільки через кілька років з моменту її появи, зазвичай це 2-3 роки після перших «тривожних дзвіночків». Спеціального аналізу для визначення хвороби немає. Діагноз ставиться після ретельного обстеження всіх показників. До обов’язкових процедур відносяться:

    Розсіяний склероз, прогноз: чи можливо успішне лікування

    Аналіз крові

    • Аналіз крові. Виключає інші хвороби зі схожою симптоматикою.
    • МРТ. Зображення покаже уражені ділянки головного або спинного мозку.
    • Спинномозкова пункція. У спинномозковій рідині визначають рівень імуноглобуліну і білих кров’яних тілець. При хворобі показники завищені.

    Остаточний вирок доктор може озвучити не тільки вивчивши аналізи. Хворий повинен точно охарактеризувати свої скарги, і частоту проявів порушень. Іноді доводиться спілкуватися з близькими людьми пацієнта, так як той не в змозі об’єктивно оцінити свій стан.

    Вилікувати розсіяний склероз неможливо, його контролюють, пригнічують і полегшують протікання.

    Загострення лікують гормональними препаратами, в основному кортикостероїдами:

    • преднізолон
    • дексаметазон
    • метилпреднізолон

    Гормони беруть строго за схемою, призначеною лікарем, разом з кортикостероїдами можуть призначити цитостатики:

    • азатіоприн
    • циклофосфамід
    • метотрексат

    Лікування в стадії ремісії спрямоване на придушення хвороби і зникнення наступних загострень:

    • інтерферони бета (Авонекс, Ребіф, Бетаферон)
    • синтетичний полімер чотирьох амінокислот — глатирамера ацетат (Копаксон)
    • цитостатик мітоксантрон
    • препарат моноклональних антитіл до молекул інтегринів — натализумаб (Тизабри)

    Хворобливі симптоми лікуються у міру їх прояву вузько профільними препаратами. Так для поліпшення зору застосовують очні краплі, від болю – спазмалітики, і так далі.

    Не варто забувати, що для імунітету головне: здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок, помірні і обов’язкові фізичні навантаження, здорове харчування і ніяких стресів.

    Розсіяний склероз прогноз

    Фактори сприятливого прогнозу:

    Розсіяний склероз, прогноз: чи можливо успішне лікування

    Сприятливий прогноз

    • Прояв у ранньому віці
    • Тривала ремісія після первинного загострення
    • Рідкість виникнення симптомів у перші 5 років
    • Ремитирующий тип
    • Початок хвороби з невриту очного нерва
    • Жіноча стать

    Фактори менш сприятливого прогнозу:

    • Захворювання протікає первинно-прогресуючим способом
    • Виявлено в пізньому віці
    • Чоловіча стать
    • Відразу вражений стовбур мозку

    Сьогодні розсіяний склероз вже не так страшний, як раніше. На ринку з кожним роком з’являються нові, якісні препарати, здатні уберегти нас цієї недуги. Смертність знизилася в рази, а перебіг хвороби в основному прийняло легку форму.