Гастрит – запальне захворювання слизової оболонки шлунка, яке провокує бактерія Helicobacter Pylori. Поразка бактерією призводить до порушення роботи шлунка. Їжа погано перетравлюється, приводячи до занепаду сил і брак енергії для нормальної життєдіяльності. Хвороба займає провідне місце у рейтингу захворювань травної системи людини. Гастритом страждають дорослі і діти. 90% літніх людей страждають від гастриту. Хронічний гастрит часто переростає у виразкову хворобу шлунка, навіть рак.

При хронічному гастриті шлунка погіршується якість життя, з’являються регулярні болі. Хворого турбує важкість в животі, печія, відрижка, блювотні симптоми. Періодично виникають розлади шлунка, здуття живота. Заподіює незручності несвіжий запах з рота. Хронічний гастрит здатний спровокувати виникнення атрофії слизової оболонки шлунка. Залози шлунка перестають нормально працювати.

Частіше пошкоджується внутрішня стінка шлунка. Точніше, слизова оболонка. Порушується вироблення шлункового соку і захисного слизу шлунка. Описане перешкоджає нормальному процесу травлення.

Гастрити поділяють на види: катаральні, фіброзні, некротичні і флегмозные. Важливо правильно розпізнати клінічні симптоми різних видів гастритів. Щоб знати, які антибіотики необхідні, потрібно поставити точний діагноз. При кожному виді гастритів для лікування застосовується окрема категорія препаратів.

Хвороба гастрит шлунка

Антибіотики, що застосовуються при лікуванні гастриту

При гастриті широко використовуються різні антимікробні препарати, основні – метронідазол і амоксицилін. Якщо застосовувати антибіотики при гастриті і виразці, хеликобактерию цілком вдається знищити.

Дози ліків і тривалість лікування при гастриті шлунка призначає лікар. Бувають різними, залежно від маси тіла, віку пацієнта, загального стану організму і наявності супутніх хвороб. Потрібно пройти повністю курс лікування, призначений лікарем. Інакше гастрит переростає в хронічний, причому подібну форму хвороби набагато важче вилікувати.

Амоксицилін

Амоксицилін – антибіотик, що відноситься до напівсинтетичним пеніцилінів широкого застосування. Активність проявляється в тому, що препарат порушує синтез клітинної стінки шкідливих мікроорганізмів. Застосовують амоксицилін при гастриті, викликаному хеликобактериями. Нерідко амоксицилін поєднують з метронідазолом. Спільне вплив на мікроби збільшує результативність застосування. Якщо використовувати препарати разом, знижується стійкість бактерій до антибіотиків.

В парі з метронідазолом амоксицилін застосовують при хронічному гастриті і виразці шлунка. Така терапія дозволяє домогтися знищення бактерії в 70% випадків захворювання. Повністю позбавитися від хвороботворних мікроорганізмів при вказаній схемі лікування зазвичай не вдається. Тому для досягнення повного лікувального ефекту додають антибіотик кларитроміцин.

При лікуванні амоксициліном є певні протипоказання. Наприклад, пацієнтам, які страждають на мононуклеоз, лімфолейкоз, різними інфекціями, ліки призначають обережно або не застосовують взагалі. Не можна лікувати хворого амоксициліном, якщо встановлені супутні захворювання діатезом, астмою і сінної лихоманкою. Якщо пацієнт чутливий до пеніцилінів і цефалоспоринів, особливість стає протипоказанням до прийому препарату.

Потрібно враховувати, що амоксицилін зменшує ефект оральних контрацептивів. Помічено, якщо амоксицилін вживати одночасно з бактерицидними антибіотиками, препарат підсилює їх дію. При взаємодії з бактеріостатичними антибіотиками вплив на організм останніх слабшає. Амоксицилін підвищує вплив непрямих антикоагулянтів, уповільнює синтез організмом вітаміну К і знижує протромбіновий індекс. При прийманні амоксициліну зменшується дію препаратів, за допомогою яких утворюється ПАБК. Якщо поєднувати препарати: пробенецид, діуретики, алопуринол, фенілбутазон та НПЗЗ з амоксициліном, обсяг останнього в плазмі крові збільшиться.

При прийманні амоксициліну відзначаються побічні ефекти:

  • алергічні реакції;
  • суперінфекції;
  • запаморочення;
  • сплутаність свідомості;
  • депресія;
  • периферичні невропатії;
  • судоми.

Якщо амоксицилін комбінувати разом з метронідазолом, з побічних ефектів виникнуть нудота, блювання, анорексія, діарея, запори. Може проявлятися стоматит і глосит. Рідше виникає гепатит. Трапляється псевдомембранозний коліт та інтерстиціальний нефрит.

Кларитроміцин

Кларитроміцин належить до групи макролідів. Його отримують напівсинтетичним шляхом з еритроміцину. Молекулу еритроміцину видозмінюють, в результаті поліпшується біодоступність, стабільність препарату при взаємодії з кислим лужним середовищем. Збільшується антибактеріальний ефект, що надається кларитроміцином, підвищується його концентрація в організмі.

Препарат призначають разом з антибіотиками, що пригнічують кислотність шлункового соку. Дія знищує хеликобактерию. Кларитроміцин застосовують всередину, схема прийому не залежить від прийому їжі. Лікування призначає лікар. Заборонено займатися самолікуванням!

Помічають побічні реакції з боку нервової, серцево-судинної систем організму, шлунково-кишкового тракту. Можливе виникнення різних видів алергій. При алергічних реакціях на кларитроміцин та його складові ліки не призначають. Кларитроміцин здатний викликати серцеву аритмію. Кларитроміцин у формі таблеток не призначають дітям до дванадцяти років.

Застосування кларитроміцину збільшує вміст карбамазепіну, теофіліну, астемізолу, мідазоламу, тріазоламу, циклоспорину та алкалоїдів ріжків у крові. Якщо кларитроміцин приймати разом з терфенадином, в 2-3 рази збільшується кислий терфенадин в сироватці крові. Поєднання з дизопірамідом і хінідином здатне спровокувати мерехтіння шлуночків серця. Вплив кларитроміцину знижується на п’ятдесят відсотків, якщо медикамент приймати в поєднанні з рифампіцином і рифабутином.

Метронідазол

Метронідазол відносять до категорії препаратів 5-нитромидазола. Це антибиотический препарат широкого спектру застосування, активний до різних мікроорганізмів. Група метронідазолу вбудовується в ланцюгу дихання мікробів, порушує їх внутрішньоклітинний метаболізм. Метронідазол перешкоджає синтезу білків у шкідливих мікроорганізмів. Все, що відбувається, призводить до загибелі мікробів.

Антибіотик призначають для лікування гастриту, викликаного хелікобактер. Правильний діагноз допомагають поставити аналізи. Метронідазол при гастриті застосовують лише спільно з іншими ліками. Сьогодні лікування гастриту антибіотиками базується на двох схемах: на основі інгібіторів і на основі препаратів вісмуту. В обох схемах присутній метронідазол.

Метронідазол випускають у вигляді таблеток. З допоміжних інгредієнтів використовують стеаринову кислоту, крохмаль. Метронідазол бере участь в обмінних процесах, накопичується в печінці і виводиться разом з сечею. Називають певні правила прийому метронідазолу при гастриті. Таблетки ковтають цілими, не розжовують. Приймають після або під час їжі. Дози призначає лікар.

Метронідазол має протипоказання і побічні ефекти. Препарат не можна приймати хворим з порушеннями нервової системи, нирковою та печінковою недостатністю, хворим з ураженнями крові. Ліки не можна приймати вагітним і годуючим жінкам. В якості побічних ефектів зауважують: порушення сну, дратівливість, депресію. Відзначають виникнення головних болів. Допускаються порушення роботи ШКТ – запор, рідкий стілець, здуття живота, метеоризм, блювання. Частішають позиви до сечовипускання. У чоловіків може знижуватися лібідо.

Якщо виникають будь-які з перерахованих симптомів – потрібно терміново проконсультуватися з лікарем-гастроентерологом. Інакше можливі серйозні ускладнення. При необхідності коригування лікування гастроентеролог призначає замінники метронідазолу. У будь-якому випадку, якщо правильно ставитися до власного здоров’я, вийде уникнути додаткових ризиків.

Інші антибіотики

При основній схемі лікування гастриту застосовують антибіотики: амоксицилін, кларитроміцин та метронідазол. Застосовується тетрациклін. З другорядних антибіотиків виділяють левофлоксацин і азитроміцин. Іноді азитроміцином замінюють кларитроміцин з-за побічних ефектів. При хронічному гастриті шлунка частіше застосовують левофлоксацин, моксифлоксацин останнього покоління.

Перед призначенням антибіотиків при виразці і гастриті перевіряють внутрішні органи і кров. Якщо поставлено діагноз «гастрит», при лікуванні потрібно постійно контролювати стан мікрофлори ШКТ. Прийом антибіотиків пригнічує життєдіяльність корисних лакто – і біфідобактерій. Брак корисних організмів в ШКТ зазвичай призводить до дисбактеріозу. Щоб уникнути подібного, у комбінації з антибіотиками при гастриті і виразці шлунка обов’язково застосовують препарати, що забезпечують заселення травної системи організму корисними бактеріями.

Схеми лікування при застосуванні перерахованих вище препаратів виробляють непоганий ефект. Вони збільшують кислотність шлунка, допомагаючи знищення інфекції. Антибіотики потрібні далеко не всім пацієнтам, інфікованим хелікобактер. У багатьох випадках наявність бактерії в організмі не викликає неприємностей. Якщо людина крім гастриту, страждає виразкою шлунка, антибіотикотерапія вважається обов’язковою, відсутність лікування здатне спровокувати прорив стінок шлунка або кишечника.

Небезпеки, пов’язані з застосуванням антибіотиків

Небезпека прийому протимікробних препаратів: якщо неправильно підібрати схему лікування, хибний курс прийому і побічні ефекти знижують якість лікування. Зазвичай перші два тижні при постановці діагнозу «гастрит» застосовують сильнодіючі антибіотики, потім на шкідливі бактерії впливають за допомогою щадних препаратів. Про побічні ефекти кожного антибіотика докладно йшлося вище. Добре, що більшість побічних дій проходять негайно після закінчення прийому ліків. Дуже акуратно потрібно застосовувати антибіотики при супутній гастриту виразці шлунка. Якщо у пацієнта виразка, спочатку застосовують просту схему призначення ліків, а якщо вони добре переносяться організмом, впроваджують активне лікування.

За допомогою протимікробних препаратів люди змогли перемогти багато хвороб, не потрібно відмовлятися від такого «блага цивілізації». Пам’ятайте, прийом антибіотиків знаходиться строго під контролем досвідченого лікаря, який призначає лікування за знайденим в результаті обстеження показаннями.