Дієтичний раціон при виразковій хворобі шлунка будується на лікувальному харчуванні стіл № 1а і стіл № 5. Правильне збалансоване харчування при ураженні шлунка відрізняється в гострий період захворювання під час загострення і стихання симптоматичного комплексу. В перший тиждень після появи гострих проявів виразкової хвороби дванадцятипалої кишки дієтичне харчування включає тільки деякі рідкі продукти, стіл № 1а дозволяє готувати чай, пити молоко, кисіль, нежирні бульйони і чисту воду. Після поліпшення загального стану харчування при виразці шлунка і кишки розбавляється іншими перетертими продуктами: сир, сирі яйця, супи, кисіль, відвари трав, які нейтральні по відношенню до шлункового соку і не провокують виділення соляної кислоти, яка роз’їдає шлунок.
Язвенники в період стабільного загострення та після операції проходять симптоматичне лікування, тому важливо виключити важкі продукти, але харчуватися часто для виключення голодних болів. Дієта стіл № 1а добре підходить для виразку, коли потрібно розвантажити кишечник і усунути супутню симптоматику порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Таке харчування при виразковій хворобі шлунка спрямоване на максимальне механічне, хімічне і термічне щадіння ураженого шлунка і дванадцятипалої кишки, пригнічення руйнівного процесу і швидке загоєння слизового шару.
Стіл № 1а показаний лежачим хворим для годування при постільному режимі і після перенесення операції з видалення виразки дванадцятипалої кишки.
Щадна лікувально-профілактична дієта при виразці шлунка стіл № 1а обмежує сіль, жирну їжу, хворим забороняється їсти гострі продукти, харчуватися один або два рази на день і пити алкогольні або газовані напої з барвниками. Їжа для хворого на виразку шлунка може бути ліками або отрутою, що залежить від правильного вибору продуктів.
Зміст статті
Виразка дванадцятипалої кишки – тяжке хронічне захворювання з періодами загострення й ремісії (усунення симптомів). У будь-який період виразкового ураження є ризик появи ускладнень та посилення хворобливих відчуттів хворого, бо те, що їдять при виразці шлунка, суворо контролюється з першого для діагностики захворювання.
Їжа при хворобі дванадцятипалої кишки може, як поліпшити загальне самопочуття хворого, так і викликати сильні болі, порушення травлення і загострення виразки. Вся їжа для виразку потенційно небезпечна, тому дієта при виразці шлунка підбирається з лікуючим лікарем і дієтологом, адже навіть розроблена дієта стіл № 1 може не підходити конкретного пацієнта, залежно від кислотності шлункового соку і стану інших органів шлунково-кишкового тракту. Вибране лікування також впливає на харчування, так як деякий препарати потрібно приймати перед їжею або після в певний час, і є при цьому щільно, запиваючи препарати чистою водою або пити кисіль, молоко, залежно від рекомендацій лікаря.
Першу тиждень в період виражених болів харчування виразку з ураженням дванадцятипалої кишки складається з наступних продуктів і напоїв:
Зразкове меню при виразці шлунка в першу тиждень складається з наступних страв:
Сильне загострення виразки дванадцятипалої кишки найбільш важкий для хворого період, так як виражені болі погіршують апетит, призводять до психологічних порушень, безсоння, зниження ваги. Все це потрібно контролювати їжею, після якої у пацієнта покращиться загальний стан, прийде в норму травлення, і нормалізуються обмінні процеси.
Всі продукти при виразці шлунка повинні вживатися теплими, щоб дотримуватися щадний температурний режим. Холодна або занадто гаряча їжа призводить до подразнення шлунка, а внаслідок і дванадцятипалої кишки. Під час загострення харчування повинно включати продукти, зазначені в дієті стіл № 1: яйця, молочні каші, кисіль, відвари трав, деякі овочі, включаючи кабачки, буряк і гарбуз. Після стихання симптоматики захворювання хворому потрібно давати більше живильної і висококалорійної їжі для відновлення організму, адже в цей період починається основне лікування, спрямоване на загоєння виразки.
Залежно від ступеня впливу на хворий шлунок і кишку всі продукти ділять на дві категорії: заборонені та дозволені. Є відносно протипоказані продукти, які можна їсти після зниження больового синдрому і при нормальній кислотності шлункового соку.
Сильними збудниками секреції соляної кислоти виступають прянощі, жирне м’ясо, будь-які спеції, горіхи, перець, гвоздика, гриби і деякі сорти риб. Вся ця їжа категорично протипоказана хворим.
Слабкими, але все ж збудниками виділення кислоти, виступають всі молочні продукти, деякі овочі і кислі фрукти, ягоди (кабачки, зелені яблука, смородина). Сирі яйця чи яйця некруто варені також сприяють слабкого виділення кислоти, але вони як і молоко необхідні хворим для повноцінного насичення організму.
У період загострення виразкової хвороби (коли починається спрямоване лікування) дванадцятипалої кишки краще повністю виключити м’ясо і рибу жирних сортів, обмежити сіль, але не забувати, що хворій треба багато води, включаючи відвари. Небезпека жирної їжі полягає в тому, що спочатку вона пригнічує секрецію шлунка, а продукти перетравлення жирів, які утворюються в кишечнику, навпаки, провокують виділення шлункового соку.
Одні продукти, приготовані по-різному і в різний період, впливають на хворі органи протилежним чином. Хорошим прикладом є м’ясо, яке в смаженому вигляді посилює секреторну функцію шлунка, а відварене м’ясо лише частково впливає на виділення шлункового соку.
Правильне лікування виразки буде ефективним, якщо виключити наступні продукти:
Представлені продукти шкідливі навіть для здорової людини, а при виразці вони можуть спровокувати загострення, поява болю, здуття живота, нудоту. Їх можна вживати в невеликій кількості тільки після відновлення слизової оболонки і загоєння виразки. Якщо було проведено хірургічне лікування або малоінвазивна терапія, ці продукти, як і раніше будуть в списку заборонених, так як органи все ще продовжують відновлюватися після операції.
Консервативне лікування з застосуванням медикаментів та фізіотерапії може позбавити від виразки, прискоривши її загоєння, і в такому випадку хворий після реабілітаційного періоду повертається до звичного харчування.
Лікувальне харчування-стіл № 1 дозволяє їсти лужні продукти, до яких відносяться практично всі овочі, нежирне м’ясо, деякі ягоди і фрукти, крупи. Важливим правилом є приготування всіх дозволених продуктів тільки шляхом варіння або на пару. Виключається смажене, копчене, можна іноді є тушковане м’ясо.
Яка їжа включається в раціон при лікувальному харчуванні стіл № 1?
Правильно підібране харчування – це основне лікування виразкового захворювання, адже тільки продукти можуть надавати безпосередній вплив на шлунок і хвору дванадцятипалу кишку. Хворому в будь-який період недуги потрібно пити багато рідини, але виключити або значно обмежити сіль, так як будуть утворюватися набряки, ускладнюючи загальне нездужання хворого. Їсти потрібно часто і невеликими порціями, оптимальний час – кожні 1,2-2 години, саме через такий проміжок часу можуть з’явитися ранні придатні болю.
У хворого може бути відсутній апетит, тоді він відмовляється від їжі, але голодувати або їсти тільки 1-2 рази в день категорично заборонено.
Для виразку з патологією дванадцятипалої кишки немає обмеження у вживанні меду, овочевого розведеного соку, бульйонів на овочах, крупах. Ці продукти можна їсти щодня, підбираючи оптимальну кількість за особистим відчуттям. Медикаментозне лікування може вплинути на смакові уподобання, а обмеження в їжі на психологічний стан, тому важливо їсти дозволені солодощі – молочний кисіль, чай з цукром, зефір, солодкі фрукти і ягоди, желе.
Дієта прискорює лікування та сприяють поліпшенню самопочуття хворого, бо як тільки поставлений діагноз, потрібно приступати до складання здорового, але обов’язково смачного меню.