Зміст статті:
- 1 Інструкція по застосуванню і свідчення
- 2 Основні протипоказання
- 3 Небажані реакції і випадки передозування
- 4 Можливість суміщення з іншими препаратами
- 5 Інші рекомендації по застосуванню
Еналаприл добре допомагає нормалізувати стан при гіпертонії 2-3 ст., також він стане відмінним профілактичним засобом.
Завдяки дії активних компонентів препарат знижує як систолічний, так і діастолічний тиск, знижує навантаження на серцевий м’яз, підвищує прохідність судин.
Таблетки збивають тиск м’яко, не позначається на роботі головного мозку і кровообігу в ньому. Додатково вдається збільшити кровотік в нирках, серці. Ліки можна призначати з метою профілактики серцевої недостатності.
Інструкція по застосуванню і свідчення
Еналаприл – це сильне лікарський засіб проти високого артеріального тиску, додатково препарат має помірну сечогінну дію (діуретичну). Ліки ефективно:
- знижує артеріальний тиск;
- зменшує післянавантаження та переднавантаження на міокард при серцевій недостатності (будь ст. тяжкості).
Медикамент відноситься до інгібіторів АПФ, проводиться різними фармацевтичними підприємствами під різними торговими назвами, проте міжнародна назва препарату Еналаприл. Широку популярність отримали препарати: Енап (Словенія), Енам (Індія).
Засіб поліпшить кровообіг, сприяє стимуляції дихання, нормалізації кровообмена в нирках. З цієї причини є свідчення рекомендувати Еналаприл тим пацієнтам, хто страждає від таких патологій:
Необхідно зазначити, що після одноразового прийому тривалість дії складе 24 години, але працювати медикамент починає вже через 1 годину. Якщо випадок важкий, гіпертонічна хвороба досягла 3 ст., для отримання результату необхідно приймати таблетки як мінімум 2-3 тижні.
Іноді препарат може бути рекомендований людям, хто недавно переніс серцевий напад. Це робиться для подальшого поліпшення роботи пошкодженого серцевого м’яза.
Еналаприл вживають всередину незалежно від прийому їжі. Точна доза препарату буде повністю залежати від загального стану хворого, клінічної картини захворювання, наявності супутніх недуг. При цьому варто враховувати, що максимально на добу можна прийняти не більше 0,04 г Еналаприлу. Тривалість курсу терапії також буде визначатися в індивідуальному порядку, грунтуючись на ефективність лікування.
В окремих випадках потрібно контролювати стан пацієнта, коригувати дозу препарату. Еналаприл зручно застосовувати, оскільки він однаково діє самостійно і в поєднанні з іншими лікарськими засобами.
Згідно інструкції по застосуванню, початковий обсяг препарату при гіпертонічній хворобі 2-3 ст. для дорослих – 0,01-0,02 г в день (одноразово). Надалі при необхідності лікар змінить дозування для кожного конкретного пацієнта, зазвичай це 0,02 г в день (також одноразово). Коли діагностована гіпертонічна хвороба 2 ст. цілком достатньо прийняти 0,01 г на добу, максимально можна випити 0,04 р.
Коли в силу певних обставин пероральний прийом неможливий, є свідчення вводити медикамент внутрішньовенно.
Терапія реноваскулярной гіпертензії вимагає зниження обсягу таблетки Еналаприлу:
- спочатку беруть 5 мг на добу;
- після цього дозу коригують;
- максимально без шкоди для здоров’я можна прийняти 20 мг в день.
При серцевій недостатності таблетки Еналаприлу починають приймати з обсягу 0,0025 г, після плавно збільшують до 10-20 мг на день, розділяючи препарат на два прийоми. Тривалість курсу лікування залежить від ефективності препарату.
У всіх інших випадках, особливо при вираженому зниженні артеріального тиску, лікар знижує кількість препарату.
Основні протипоказання
Що стосується протипоказань, їх не так багато, що робить медикамент популярним і затребуваним. Сюди слід віднести:
На сьогодні не встановлена достовірна ефективність ліків при лікуванні дітей, тому застосовувати його в дитячому віці немає необхідності.
З граничною обережністю лікар призначить лікування хворих з цукровим діабетом, гіпертрофічною кардіоміопатією, стенозом аорти (особливо у важкій формі), порушеннями роботи печінки, аутоімунними розладами, субаортальным м’язовим стенозом.
Не можна приймати Еналаприл, якщо має місце істотна втрата рідини, солей. Такі втрати спочатку слід заповнити, в іншому випадку може в кілька разів підвищиться ймовірність виникнення ортостатичної гіпотензії.
Небажані реакції і випадки передозування
Не виключено, що деяким гіпертонікам лікарський препарат Еналаприл не підійде і спровокує побічні реакції. Зазвичай мова йде про таких симптомах:
Іншими небажаними реакціями стануть: гепатит, запальний процес слизової оболонки язика, протеїнурія, сухий кашель, проблеми з нирками, судоми, гіперкаліємія, алергічні, дерматологічні проблеми.
Якщо трапилася передозування у пацієнта буде спостерігатися знижений кров’яний тиск. Щоб допомогти людині призначають сольові розчини всередину, внутрішньовенно фізіологічний розчин (можна використовувати замінники плазми).
До приїзду бригади швидкої допомоги оточуючі можуть полегшити стан пацієнта, якщо допоможуть йому прилягти таким чином, щоб ноги були трохи підняті, наприклад, можна покласти під ноги подушку. Далі важливо звільнити хворого від здавлює одягу, оголити грудну клітку, відкрити кватирки або вікна, дати випити підсоленої води (на склянку води беруть чверть ст. ложки солі) або мінералки.
Коли лікар призначила таблетки Еналаприл, і у людини немає небажаних реакцій організму, це означає, що дозування підібрана правильно, підвищений тиск швидко прийде в межі норми.
Можливість суміщення з іншими препаратами
В інструкції щодо застосування Еналаприлу сказано, що його можна приймати далеко не з будь-якими препаратами проти гіпертонії. Так, паралельний прийом Еналаприлу з деякими сечогінними ліками може стати причиною різкого зниження рівня тиску. Щоб цей ефект попередити, осіб:
- уникає прийому діуретиків;
- збільшує кількість кухонної солі в раціоні.
Коли хворий не припинить лікування сечогінними препаратами, протягом кількох годин після того, як були прийняті таблетки Еналаприл, і тиск не прийшло до оптимальних показників, потрібно перебувати під постійним наглядом лікаря.
Якщо при гіпертонії 1 або 2 ст. людина приймає біологічно активні добавки, що містять калій, на тлі лікування Еналаприлом є показання до відмови від таких Бадів. Інакше розвинеться гіперкаліємія (засіб підвищує рівень калію в крові).
При одночасному прийомі з іншими інгібіторами АПФ і препаратами літію це підвищує концентрацію літію в крові. А ось знизити ефективність Еналаприлу зможуть нестероїдні протизапальні препарати:
- Індометацин;
- Напроксен;
- Ібупрофен.
Найчастіше Еналаприл від гіпертонії 2-3 ст. переноситься пацієнтами добре, тільки в рідкісних випадках розвивається жовтяниця або дисфункція печінки.
Інші рекомендації по застосуванню
Артеріальна гіпертензія зазвичай розвивається у хворих з тяжким ступенем серцевої недостатності, гіпонатріємією, порушеннями роботи нирок. У цієї групи людей терапію Еналаприлом проводять під ретельним медичним контролем, інакше є ризик інсульту, інфаркту.
У деяких пацієнтів артеріальна гіпотензія, яка розвинулася після терапії Еналаприлом, стає початком погіршення функціонування нирок. Іноді може починатися гостра ниркова недостатність, причому вона носить оборотний характер.
При нирковій недостатності (0-5 ст.) можуть бути показання до застосування меншою зниження дозування або частоти прийому лікарського препарату. Коли людина страждає двобічним стенозом ниркових артерій, у нього спостерігається збільшення концентрації сечовини в крові, але якщо припинити лікування, рівень речовини нормалізується.
З обережністю лікування Еналаприлом проводять:
Буває, що лікар діагностує серйозні інфекційні недуги, які часто не відповідають на інтенсивне лікування протимікробними лікарськими препаратами. Якщо таким хворим призначили Еналаприл, є необхідність застосування регулярного контролю рівня лімфоцитів, лейкоцитів крові. Пацієнт повинен бути поінформований про необхідність повідомляти своєму лікарю про будь-які симптоми інфекційних захворювань. А в відео у цій статті фахівець розповість про Эналаприле.
