Зміст статті:

  • 1 Особливості препарату
  • 2 Аналоги і замінники
  • 3 Інструкція із застосування ліків
  • 4 Побічні реакції, протипоказання, передозування
  • 5 Лікарська взаємодія
  • 6 Застосування при вагітності та лактації
  • 7 Інші вказівки

Лориста – це лікарський препарат, таблетки, який ефективно бореться з підвищеним кров’яним тиском, усуває серцеву недостатність. Позитивний вплив засобу обумовлена його основним компонентом – Лозартан.

Дана речовина пригнічує рецептори ангіотензину ІІ в судинах, серці, нирках та корі надниркових залоз, від чого знижується вазоконстрикція.

Крім цього, лікарський засіб підвищить витривалість людини під час виконання фізичної роботи, попередить розвиток гіпертрофії лівого шлуночка, міокарда. Максимальна концентрація ліків в крові буде спостерігатися через годину після прийняття дози препарату Лозартан:

  • швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту;
  • піддається метаболізму при першому проходженні через печінку;
  • виділяє активний метаболіт з карбоксилової кислоти.
  • Біодоступність засобу Лозартан складе близько 33%. Вживання медикаментів не прив’язане до прийняття їжі, так як вона не впливає на клінічно значущу сироваткову концентрацію.

    Особливості препарату

    За умови одноразового прийому таблетки Лориста призводить до статично значимого зниження діастолічного та систолічного кров’яного тиску.

    Препарат контролює тиск рівномірно протягом доби, антигіпертензивний ефект буде відповідати природному ритму. Зниження тиску в кінці часу дії таблеток складає близько 70-80% від того ефекту, який був на піку дії засобу (через 5 годин після прийому).

    Якщо є необхідність закінчити лікування так званого синдрому відміни не відбувається. Також не буває клінічно значущого впливу на частоту скорочень серцевого м’яза, медикамент буде ефективним у пацієнтів будь-якого віку.

    До його складу входить активна речовина лозартан (12,5; 25; 50 або 100 мг); допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, діоксид кремнію колоїдний безводний, целлактоза, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, крохмаль прежелатинізований.

    Вартість ліків залежить від регіону проживання пацієнта, курсу валют і діючої торгової націнки. Середня ціна на Лотарзан по Росії складе:

    • таблетки 12,5 мг (30 штук) – 147 рублів;
    • таблетки 25 мг (30 штук) – 200 рублів;
    • таблетки 50 мг (30 штук) – 213 рублів;
    • таблетки 100 мг (90 штук) – 700 рублів.

    Придбати засіб можна як в стаціонарних аптечних мережах, так і в інтернет-аптеках.

    Аналоги і замінники

    Структурними аналогами за основним діючої речовини є препарати: Лотор, Зисакар, Лакеа, Козаар, Веро Лотарзан, Лозап плюс, Реникард, Презартан, Блоктран.

    Незважаючи на схожий склад, названі лікарські засоби при самовільному застосуванні можуть негативно позначитися на стані здоров’я пацієнта.

    Тому без рекомендації лікаря приймати аналоги або функціональні замінники категорично заборонено, гіпертонія може тільки посилитися.

    Інструкція із застосування ліків

    Препарат Лориста показаний для попередження серцево-судинних катастроф у пацієнтів з підвищеним рівнем ризику:

  • вторинна артеріальна гіпертензія;
  • від підвищеного тиску;
  • хронічна серцева недостатність;
  • зниження протеїнурії при патології нирок у людей з цукровим діабетом другого типу.
  • Таблетки Лозап дозволяється приймати з іншими лікарськими засобами, що знижують рівень тиску. Препарат ковтають, після чого його можна запити достатньою кількістю кип’яченої або очищеної води.

    При артеріальній гипертензии початкової дозуванням стане 1 таблетки Лориста Н 50/12,5 мг одноразово на добу. Пацієнтам, для яких такий обсяг засоби неефективний, слід призначити по 2 таблетки на добу. В ідеалі препарат приймають вранці після сніданку. Максимального гіпотензивного ефекту вдається досягти через 3-4 тижні від початку терапії.

    Щоб знизити ймовірність серцево-судинних захворювань і смертельних випадків у хворих, у кого діагностовано гіпертонія, гіпертрофія лівого шлуночка починають лікування з 50 г препарату 1 раз на день.

    Хворим, у кого не вдається досягти цільового значення тиску, необхідно призначити 50 мг лозартану в день, додавши до схеми терапії до 12,5 мг Гідрохлоротіазиду. При виникненні необхідності рекомендовано збільшити дозу до:

    • 100 мг лозартану;
    • 12,5 Гідрохлоротіазиду.

    При нирковій недостатності немає необхідності коригувати обсяг лікарського засобу. При тяжкій нирковій, печінковій недостатності і пацієнтам, хто перебуває на гемодіалізі, комбінацію Гідрохлоротіазиду і Лозартан не призначають.

    У хворих зі зниженим внутрішньосудинним об’ємом циркулюючої крові перед застосуванням таблеток Лориста, Лориста плюс спочатку потрібно провести корекцію дефіциту рідини та натрію.

    Якщо є необхідність проводити лікування людей похилого віку зміна дозування препарату не проводять.

    При хронічній серцевій недостатності медики рекомендують поступове підвищення дозування препарату. У перший тиждень терапії призначають 12,5 мг Лористы на добу, з другого тижня необхідно приймати по 25 мг препарату, а вже починаючи з третього тижня, рекомендовано переходити на підтримуючу дозу – 50 мг у день.

    При нефропатії з протеїнурією при цукровому діабеті ініціальна дозування препарату – 50 мг, при наявності показань, її слід збільшити до 100 мг.

    Побічні реакції, протипоказання, передозування

    Відгуки пацієнтів свідчать про те, що інколи під час терапії засобом Лозап можна спостерігати небажані реакції організму, зазвичай це стани:

  • головний біль;
  • астенія;
  • мігрень;
  • набряклість;
  • запаморочення;
  • диспептичні явища.
  • Не виключено, що може початися больовий синдром у грудній клітці, спині, черевної порожнини, м’язах, прискорене биття серця, порушення функції печінки, васкуліт, кропив’янка, свербіж шкірних покривів. Крім цього є ймовірність початку захворювань верхніх дихальних шляхів, ангіоневротичного набряку, чого слід побоюватися.

    Протипоказаннями до застосування можна назвати індивідуальну непереносимість Лористы, період вагітності та годування груддю, дитячий вік, дегідратацію, артеріальну гіпотензію, гіпокаліємію, непереносимість глюкози, синдром порушеного всмоктування, галактоземію.

    З граничною обережністю доктор призначить Лористу при таких захворюваннях і станах:

    • ниркова та печінкова недостатність;
    • знижений об’єм циркулюючої крові;
    • двосторонній стеноз ниркових артерій;
    • стеноз артерії єдиної нирки;
    • порушення електролітного балансу.

    Якщо людина прийме занадто велику дозу препарату, можна спостерігати надмірне зниження артеріального тиску, рефлекторне почастішання частоти серцевих скорочень, брадикардію. Для усунення таких симптомів потрібно провести симптоматичну терапію, без чого складно нормалізувати стан.

    Лікарська взаємодія

    На сьогоднішній день не відзначено небезпечних лікарських взаємодій препарату Лориста, Лориста плюс з медикаментами:

    • Гідрохлортіазид;
    • Циметидин;
    • Дигоксин;
    • Кетоконазол;
    • Фенобарбітал;
    • Еритроміцин.

    Однак під час спільної терапії з Рифампіцином, Флуконазолом може відзначатися зниження ступеня активності метаболіту лозартану калію. Про клінічні наслідки даного явища інформації немає.

    Паралельне лікування з Амилоридом, Триамтереном, Спіронолактоном (калійзберігаючими сечогінними засобами) і препаратами калію в кілька разів збільшує ймовірність розвитку гіперглікемії.

    При одночасному застосуванні з НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), селективними інгібіторами зокрема, можна відзначити зниження ефективності:

  • діуретиків;
  • інших гіпотензивних ліків.
  • Коли Лористу призначають разом з тіазидними діуретиками, нормалізація артеріального тиску буде носити адитивний характер, посилюватиметься вплив інших гіпотензивних препаратів. Тому краще уникати подібних комбінацій, якщо це можна зробити.

    Застосування при вагітності та лактації

    Достовірної інформації про можливості застосування препарату під час вагітності немає. Ниркова перфузія плода, яка залежить від ренін-ангиотензивной системи, буде працювати тільки в третьому триместрі вагітності. Тому можна сказати, що ризики для майбутнього дитини зростають з другого триместру. Якщо проводиться терапія Лористой і була встановлена вагітність, лікування краще відразу ж припинити.

    Дані про виділення препарату з грудним молоком немає, отже, потрібно вирішувати питання про згортання лактації, скасування терапії з обов’язковим урахуванням важливості для пацієнтки.

    Інші вказівки

    У хворих зі зниженим об’ємом циркулюючої крові, наприклад, на тлі лікування великими дозуваннями сечогінних таблеток, можливий розвиток симптоматичної артеріальної гіпотензії. Ще до початку застосування засобу Лориста потрібно повністю усунути наявні проблеми або починати лікування з малих доз.

    При порушенні функціонування нирок, при цукровому діабеті другого типу, так і без такого, відбувається порушення електролітного обміну, на що завжди потрібно звертати увагу. Однак у переважній більшості випадків із-за гіперкаліємії немає необхідності припиняти лікування.

    Потрібно пам’ятати, що якщо ліки Лариса приймають довго, пацієнту краще регулярно тримати під контролем рівень калію в крові. Особливо ця рекомендація:

  • актуальна для людей похилого віку;
  • якщо у них є порушення роботи нирок.
  • Лотарзан впливає на ренін-ангіотензинову систему, що стане причиною збільшення концентрації сечовини, креатиніну в плазмі крові при односторонньому, або двосторонньому стенозі артерії єдиної нирки.

    Будь-які зміни, які пов’язані із застосуванням препарату, можна звернути після курсу лікування. У період терапії концентрацію креатиніну контролюють через рівні часові проміжки.

    Засіб Лозап не може впливати на здатність керувати автомобільним транспортом, виконання діяльності, що вимагає від людини підвищеної швидкості психічних, фізичних реакцій.

    Як показують відгуки пацієнтів, Лотарзан може по-різному впливати на людину, причому незалежно від того, на якій стадії у нього протікає гіпертонія. Є думка, що препарат нормалізує тиск не завжди, він може стати причиною неприємних побічних реакцій організму, наприклад, алергічних висипань по типу кропив’янки, нападів кашлю. Відео до цієї статті розгляне варіанти зниження тиску-без таблеток.