Зміст статті:
Артеріальний тиск є найважливішим параметром системи кровообігу. Під цим показником розуміється тиск, що створюється під натиском крові на стінки артерій.
Розрізняють верхнє АТ (систолічний) – граничний тиск в артерії, яке створюється викидом крові під час скорочення серця. А також, нижнє тиск (діастолічний), яка визначається в момент повного розслаблення міокарда.
АТ може спонтанно змінюватися в широкому діапазоні, під впливом безлічі факторів і обставин. Такі стрибки призводять до погіршення самопочуття людини.
Важливе значення має контроль тиску, який можна здійснити з допомогою спеціальних приладів. Основне завдання – це навчитися вимірювати тиск правильно. Адже тільки точні показники допоможуть скласти вірну клінічну картину.
У сучасному світі виділяють тільки три способи, за допомогою яких можна виміряти АТ:
Аускультативний варіант має на увазі під собою застосування ручного тонометра з грушею. Такий спосіб найчастіше використовується в медичній практиці, передбачає застосування стетоскопа.
Аускультативний спосіб вимірювання був запропонований і вперше використаний Н.С. Коротковим, ще в 1905 році. Нерідко можна почути і інша назва такого методу вимірювання Короткова.
Суть пальпаторного способу полягає в ручному вимірі, і базується на стисканні якоїсь кінцівки у зоні пролягання крупної артерії, за допомогою пневматичної манжети.
Фонендоскоп замінюється пальцями, які пальпують артеріальний пульс нижче рівня манжети, стискаючого кінцівку. Коли відбувається виникнення пульсу, реєструється систолічний АТ, після його зникнення – діастолічний.
Зазвичай в домашній обстановці, частіше всього застосовується осцилометричний метод. У порівнянні з іншими, він більш простий в застосуванні, є напівавтоматичним, а також, щоб міряти тиск, не потрібно яких-небудь специфічних знань і медичних навичок.
Для здійснення замірів, виникає проблема вибору потрібного вимірювального приладу. Розрізняють наступні види засобів:
Осцилометричний спосіб базується на такій методиці:
Доцільно зробити акцент на перевазі даного варіанту. Справа в тому, що він може застосовуватися при слабких тонах пульсу, які в ряді випадків, перешкоджають вимірювання способом Короткова.
Крім цього, такий варіант дозволяє міряти тиск з розміщенням манжети не тільки на плечах та руках, але і на інших кінцівках, наприклад, кріпиться на зап’ясті. Також можна міряти артеріальний тиск на ногах.
Багато компаній випускають відео інструкції до своїх приладів, де детально демонструється, як можна закріпити дані вимірювальні апарати.
Всі перераховані методи є неінвазивними, якщо по-іншому, то не прямими. Існують ще й прямі способи, які використовуються при хірургічному втручанні. З їх допомогою контролюється тиск хворого під час операції.
Щоб отримати вірні показники АТ, важливо розуміти, як правильно міряти артеріальні показники. При вимірі, необхідно дотримуватися таких рекомендацій:
При цьому, роблячи заміри, потрібно фіксувати всі свої результати на папері, щоб після оцінити статистику змін. Для підвищення точності вимірювань, потрібно міряти 3 рази з перервами в кілька хвилин. За підсумками визначається середня величина, яка і записується.
Варто відзначити, що деякі лікарські засоби безпосередньо впливають на тиск, наприклад, Нафтизин, який сприяє виробленню адреналіну. Крім цього, варто утриматися від фізичних навантажень.
При вимірі сидячи, спираючись на спинку стільця, повинно бути наступне вихідне положення:
Всі перераховані вище обставини безпосередньо впливають на показники АТ, внаслідок чого виникає досить серйозна похибка вимірювань, якщо не дотримуватися рекомендацій.
Варто відзначити, що багато лікарів, воліють вимірюванням тонометрами, які закріплюються на плечі.
При цьому, кажуть, що зап’ястні манометри показують менш точні показники, так як коли закріплюється манжета на зап’ясті, дані можуть змінюватись в залежності від температурного режиму тіла.
Як правило, манометр на зап’ясті виглядає як браслет з цифровим монітором, де відтворюються показники. Він закріплюється на зап’ясті людини, а дані АТ і пульсу виводяться на дисплей апарату, при цьому, манометр зберігає їх у своїй пам’яті.
Такі манометри володіють величезною перевагою, їх можна носити на руці, як звичайні години. Як правильно використовувати зап’ястний манометр:
Варто відзначити, що вони володіють підвищеною чутливістю до положення тіла, що не завжди позитивно позначається на результатах виміру.
У ряді ситуацій, з-за невеликого руху, вони можуть показати, що підвищене ПЕКЛО. Існує багато відео, де розбираються помилки використання даного пристосування.
Не менш важливо те, що коли манометр кріпиться на зап’ясті, і зчитуються результати, вони, як правило, бувають вище, ніж при вимірі стандартним тонометром. Таке відбувається, тому що є різниця в ширині артерій, а також, їх розташуванні.
Вимірювання ручним тонометром здійснюється за допомогою манжети і фонендоскопа. Алгоритм вимірювання виглядає наступним чином:
Коли удари пульсу різняться з працею, і людина не впевнений у правильності показників, потрібно попрацювати рукою, тобто згинати її і розгинати, а після провести ще один вимір.
Нерідко лікар призначає пацієнтам добове моніторування тиску, щоб проконтролювати дані показники протягом 24 годин. Добове вимірювання тиску показує:
В інтернеті можна подивитися відео, де доктор розповідає, кому необхідно добове вимірювання, а також, більш детально описує процедуру.
Нерідко трапляється так, що артеріальний тиск вимірюється, показники скрупульозно фіксуються, але вони виявляються з великою похибкою. А вся справа в тому, що тиск вимірювався не вірно. Список найбільш поширених помилок при вимірюванні АТ:
Самоконтроль ПЕКЛО – це важлива складова життя людини, який схильний до стрибків тиску. Для отримання точних показників, необхідно переглянути відео у цій статті вимірювань, щоб уникнути отримання неправдивої інформації.