Якщо потрібно знизити холестерин, лікар може порадити спеціальні таблетки, такі як «Мертенил» 20 або 10 мг. А які показання до застосування даного засобу? Є у нього аналоги? Нижче докладно розглянуті відгуки про препарат, а також детальна інструкція.

Зміст

  • 1 Що це за засіб?
  • 2 Ефективність
  • 3 Форми випуску
  • 4 Показання
  • 5 Протипоказання
  • 6 Як застосовувати засіб?
  • 7 Побічні явища
  • 8 Лікарські взаємодії
  • 9 Вказівки
  • 10 Аналоги
  • 11 Ціна
  • 12 Думки

Що це за засіб?

Основним активним компонентом препарату є розувастатин, що відноситься до категорії статинів. Він володіє вираженими гіполіпідемічними властивостями, тобто ефективно знижує холестерин в крові, приводячи в норму його рівень. Якщо вдаватися в наукові подробиці, то така речовина є інгібітором відповідає за вироблення холестерину ферменту – ГМГ-КоА-редуктази. Причому вплив виявляється безпосередньо на печінку, яка синтезує ліпід.

Перш за все, «Мертенил» впливає на так званий «шкідливий» холестерин, тобто на ліпопротеїни низької щільності. Активна речовина кошти значно підвищує кількість особливих рецепторів, які захоплюють ЛПНЩ, не даючи їм вивільнятися і входити в системний кровотік. При цьому рівень «корисних» ліпопротеїнів високої щільності зростає, що дозволяє досягти ідеального балансу.

Максимальної концентрації розувастатин досягає приблизно через п’ять годин після разового прийому, а біодоступність становить двадцять відсотків. Метаболічні процеси відбуваються переважно в печінці, і близько 90% компонента зв’язується з кров’ю. Більша частина (до дев’яноста відсотків) речовини в незміненому виді виводиться з калом через кишечник, виведення решти частки здійснюють нирки.

Ефективність

Ефективність доводять не тільки численні відгуки, але і проведені випробування. Було встановлено, що динаміка починає спостерігатися вже через тиждень з моменту початку лікування. Практично найвищий ефект є до кінця другого тижня. Але пік спостерігається приблизно через тридцять днів. Якщо прийом продовжується, то досягнуті результати зберігаються і підтримуються.

«Мертенил» ефективний при підвищенні рівня холестерину у дорослих людей майже всіх категорій, незалежно від раси (при умові середніх і мінімальних доз), віку, наявних хвороб (за винятком деяких), статі та інших факторів. Причому у більшій частині отримували лікування мінімальними дозами пацієнтів, що мали гетерозиготную гіперхолестеринемію, досягалися нормальні встановлені медиками значення, а саме менше трьох ммоль/л. При підвищенні дози до максимально можливої спостерігалося зниження ЛПНЩ приблизно на п’ятдесят %, а у третини піддослідних рівень знизився до оптимального. При гомозиготною гіперхолестеринемії зниження обсягів ЛПНЩ досягала 20-22%.

Форми випуску

«Мертенил» випускається в таблетках, але їх обсяг розрізняється і може становити 20, 5, 40, або 10 мг.

Свідчення

Як свідчить інструкція, є такі показання до застосування засобу «Мертенил» 40, 10, 20 або 5 мг:

  • прогресування атеросклерозу;
  • змішані дислипидемические стану;
  • гіперхолестеринемія різного характеру, наприклад, гомозиготная сімейна, гетерозиготна;
  • гіпертригліцеридемія, тобто збільшення кількості тригліцеридів;
  • профілактика різних серцево-судинних ускладнень, пов’язаних з підвищенням холестерину крові (до них можна віднести ішемію, стенокардію, серцево-судинну недостатність, перенесені інсульти, інфаркти);
  • наявність хоча б одного фактора ризику, наприклад, спадкової схильності, шкідливих звичок, супутніх хвороб.

Вище були перераховані свідчення, але вони повинні бути суворими. Тобто «Мертенил» лікарями призначається, коли інші заходи виявилися малоефективними або нерезультативними. І він застосовується як доповнення до спеціалізованої дієті, тобто харчування повинно припускати зниження холестерину, в іншому випадку результат не буде настільки явним.

Протипоказання

Інструкція містить не тільки свідчення, але і протипоказання.

Для таблеток об’ємом 20, 10, 5 мг вони є такими:

  • активні фази хвороб печінки (і супроводжуються підвищенням активності в три рази і більше);
  • наявність схильності до розвитку миотоксических наслідків;
  • серйозні збої функціонування нирок;
  • міопатія;
  • індивідуальна гіперчутливість до розувастатину, допоміжних компонентів;
  • лактація;
  • дефіцит лактази;
  • вагітність;
  • непереносимість лактози;
  • глюкозо-галактозна мальабсорбція;
  • використання циклоспорину;
  • вік менше вісімнадцяти років;
  • для жінок дітородного віку у список також включається відсутність застосування адекватних методів контрацепції.

Хоча показання до застосування «Мертенила» обсягом 40 мг є такими ж, як для 5, 20, 10 грамів, список протипоказань буде дещо розширеним. І до перерахованих вище додаються такі як середня тяжкість ниркової недостатності, гіпотиреоз, спадкові хвороби м’язів (їх наявність в анамнезі), зловживання спиртними напоями або залежність, застосування фібратів, належність до азіатської раси, печінкова недостатність.

Навіть якщо є строгі показання, інструкція повідомляє про те, що таблетки слід застосовувати дуже обережно при будь-яких ризики розвитку м’язових хвороб, сепсисах, у віці більше шістдесяти п’яти років, при зниженому тиску, після травм і великих операцій, при епілепсії, порушеннях електролітного балансу, метаболізму або роботи ендокринної системи.

Як застосовувати засіб?

Інструкція містить не тільки протипоказання до застосування, показання, але і особливості використання засобу. Почати варто з дозувань, які повинні встановлюватися індивідуально. Початкова доза зазвичай становить 5 або 10 мг, але при значному підвищенні холестерину вона може досягати і 20. Потрібно разовий прийом, причому він не залежить від вживання їжі і може здійснюватися в будь-який час доби, це на ефективність ніяк не впливає. Далі через місяць слід виміряти показники, щоб оцінити результативність та відкоригувати дози, якщо треба. При деяких супутніх захворюваннях і людям старше сімдесяти років, як правило, призначаються мінімальні дози, тобто 5 мг.

Важливо: незалежно від того, яка дозування призначено (10, 5, 40 або 20 мг), перед початком терапії слід сісти на гиполипидемическую дієту. І таке харчування потрібно продовжувати протягом усього курсу, як і після нього.

Побічні явища

Відгуки та дослідження підтверджують, що побічні ефекти цілком можливі, і іноді вони виникають. Найбільш часто серед них зустрічаються наступні:

  • запаморочення, різні порушення сну (наприклад, кошмарні сни, безсоння), болі в голові, часткова, тимчасова втрата пам’яті, депресивні стани;
  • розвиток цукрового діабету;
  • диспептичні розлади: нудота, діарея або, навпаки, запор, біль у шлунку, розвитку панкреатиту;
  • нечасто зустрічаються гепатит або жовтяниця;
  • шкірні алергічні прояви, такі як свербіж, кропив’янка, почервоніння, набряклість;
  • порушення функціонування м’язової системи або опорно-рухового апарату: міалгія, артралгія, рабдоміоліз, міопатія;
  • болючість молочних залоз;
  • ангіоневротичний або периферичні набряки;
  • астенія.

Варто відзначити, що аналоги препарату можуть виникати такі ж побічні явища, що доводять і відгуки.

Лікарські взаємодії

«Метренил», як і його аналоги, може вступати у взаємодію з деякими іншими медикаментами. Наприклад, антагоністи вітаміну К, циклоспорин, еритроміцин і засоби, що знижують вміст ліпідів, можуть підвищувати максимальні концентрації розувастатина, а це небажано і іноді небезпечно. При одночасному застосуванні контрацептивів можуть спостерігатися гормональні порушення, так що дозування таких засобів слід коригувати (може знадобитися і зміна препарату).

Вказівки

Інструкція має не тільки свідчення, але і деякі пов’язані з застосуванням особливі вказівки:

  • При передозуванні можуть виникнути або посилитися побічні явища. Але лікування передбачає купірування симптомів і підтримуючі заходи, специфічної терапії немає.
  • Таблетки можуть викликати побічні ефекти, і при їх виникненні слід звернутися до свого лікаря. Він допоможе скоректувати дозу або ж запропонує змінити засіб.
  • У період терапії слід регулярно вимірювати рівень всіх важливих показників, у тому числі ЛПНЩ і, звичайно, загального холестерину.
  • Важливо оцінювати і показники печінки: до лікування та через три місяці після його початку (таблетки можуть впливати на функціонування даного органу).
  • Оцінка впливу на здатність керувати транспортом або іншими механізмами не здійснювалася, але імовірно вплив не виявляється. Хоча все ж можуть проявлятися запаморочення, головні болі (і це може бути дуже небезпечно).
  • Аналоги

    Аналоги препарату існують, причому на основі такого ж активного компонента. Відповідно, вони мають ідентичні протипоказання, показання та побічні явища. Це таблетки «Акорта», «Ро-статин», «Крестор», «Розистарк», «Розарт», «Роксера», «Розукард», «Тевастор».

    Ціна

    Таблетки об’ємом 10 мг в кількості 30 штук коштують близько 700 рублів. Ціна упаковки, що складається з тридцяти таблеток об’ємом 20 мг кожна, що становить близько 900 рублів. Таблетки об’ємом 5 мг (теж 30) обійдуться в 550-570 рублів. А ціна упаковки, в яку входить 30 таблеток по 40 мг становить приблизно 1500 рублів.

    Думки

    Відгуки лікарів доводять ефективність засобу. Таблетки дійсно дозволяють досягати стійкого зниження холестерину, але не варто забувати і про побічні явища.

    Відгуки звичайних людей:

    • «Призначили «Мертенил» при підвищеному холестерин. У підсумку головний біль, риніт і навіть безсоння, приємного мало, загалом. Чекаю закінчення курсу, щоб все відновилося».
    • «Приймав таблетки місяць у дозі 5 мг (лікар вважав, що 20 і 10 – багато). У підсумку холестерин впав до майже 4 (із 7). Але були підвищені лейкоцити в сечі. Після терапії все прийшло в норму, але ось холестерин знову виріс».
    • «Коли пила «Мертенил», боліли пальці. І вже не п’ю, а ситуація поки така ж».
    • «Мені дуже допоміг препарат «Мертенил», і мені він підійшов, так як ніяких побічних дій не спостерігала. Продовжую прийом».

    Якщо вам призначили «Мертенил» 10, 20 або 5 мг, то вивчіть інструкцію по застосуванню і обов’язково слідкуйте за станом.