Рідкісна красуня від «шоубізу» на шляху до успіху і слави може обійтися без корекції вад на обличчі. І найчастіше таким недоліком є недостатньо витончений носик. Не випадково ринопластика, а саме так називається пластична операція на ніс, є другою за популярністю операцією після збільшення грудей. Вважається, що акуратний носик, який дістався від природи, зустрічається не так часто, як хотілося б, до того ж ця частина обличчя має властивість рости все життя, стаючи з роками все більш «видатної».

Сьогодні можливість поліпшити свій зовнішній вигляд є у кожного: численні профільні клініки пропонують послуги корекції носа за доступними цінами, залишається тільки, зваживши всі за і проти, зважитися і зайнятися пошуком хірурга з золотими руками.

Зміст сторінки

  • 1 Кому потрібна пластична операція на ніс?
  • 2 Види ринопластики та їх особливості
  • 3 Пластику ніздрів
  • 4 Пластику кінчика носа
  • 5 Пластику колумелли
  • 6 Закрита або відкрита ринопластика: що краще?
  • 7 Як роблять пластичну операцію носа?
  • 8 Консультація пластичного хірурга
  • 9 В день операції
  • 10 Реабілітація після пластичної операції на ніс — фото
  • 11 Ускладнення після пластики носа
  • 12 Скільки коштує пластична операція на ніс?
  • 13 Дивіться відео:Ринопластика — ДО і ПІСЛЯ
  • 14 Дивіться відео: Ринопластика — до і після, реабілітація, мій ніс місяць
  • 15 Дивіться відео: Ринопластика Техніка проведення операції
  • 16 Відгуки

Кому потрібна пластична операція на ніс?

Пластична хірургія здатна вирішити два головних питання:

  • Досягти бажаного пацієнтом естетичного результату. Як правило, він полягає у загальному зменшенні довжини і ширини носа, зміну його форми, виправлення вроджених і набутих дефектів. Найпоширеніші проблеми носа включають в себе: горбочок, широку або нерівну спинку, об’ємні крила, непривабливу форму ніздрів, «товстий», кирпатий або опущений кінчик, асиметричність. Під час ринопластики хірург змінює обсяг і форму носа за рахунок корекції його кісткових і хрящових структур, м’яких тканин, за необхідності – імплантації.
  • Усунути порушення носового дихання, які виникли завдяки викривлення носової перегородки (від народження або в результаті травми). Така операція називається септопластикою і проводиться для випрямлення перегородки, усунення непрохідності носових ходів і відновлення дихальної функції. Найчастіше септопластика поєднується з ринопластикою, попутно, разом з медичними проблемами вирішуючи та естетичні. Септоринопластика – один з найскладніших видів хірургічного втручання на носі і вимагає від лікаря високої кваліфікації.
  • Таким чином, показаннями до пластичної операції на носі є:

    • бажання змінити розмір і форму носа;
    • вроджені дефекти структур носа;
    • травми, які призвели до внутрішнім і зовнішнім деформацій.

    Види ринопластики та їх особливості

    Операції по корекції форми носа можуть відрізнятися за обсягом втручання. Класикою пластичної хірургії вважається зменшує ринопластика: звуження носа, згладжування горбинки, зменшення крил і кінчика.

    Кістково-хрящовий каркас носа оголюється шляхом відшарування м’яких тканин, проводиться корекція спинки носа за рахунок видалення зайвих кісткових і хрящових тканин, потім йде робота над пластикою ніздрів і кінчика.

    Зменшує септоринопластика робиться в кілька етапів: спочатку виправляється деформація носової перегородки, корекція раковин для зниження опору диханню в носових проходах, потім – хірургічні маніпуляції, спрямовані на досягнення косметичного ефекту.

    Якщо потрібно не загальне звуження носа, а корекція деяких його частин, робиться окрема операція по зміні форми ніздрів, кінчика, пластику колумелли (перегородки між ніздрями).

    Пластика ніздрів

    Показання до корекції крил носа і ніздрів – занадто довгі ноздревые проходи, широке підставу носа. Висічення зайвих тканин в області ніздрів відбувається під місцевою або загальною анестезією і триває близько двох годин. Частина крила носа видаляється з зовнішньої сторони або безпосередньо поруч з носовими ходами, в залежності від форми ніздрів.

    Якщо носові крила треба не зменшити, а відновити посттравматичні пошкодження хрящів, проводяться трансплантаційні заходи з матеріалом, забраними з вушних раковин або носової перегородки.

    Пластика кінчика носа

    Окрема пластику кінчика проводиться в тому випадку, якщо спинка носа пацієнта влаштовує. При комп’ютерному моделюванні майбутнього результату завжди видно, чи достатньо мінімального втручання або при зміні одного тільки кінчика гармонійність носа в цілому втрачається, і необхідно коригувати щось ще.

    Перевага такої операції в її малотравматичности, короткому відновлювальному періоді (при корекції кінчика кістки перенісся не травмуються, тому гематоми на обличчі виключаються), можливості уникнути загального наркозу.

    Однак пластику кінчика не можна віднести до легких операціями. Ця частина носа має індивідуальні особливості кожного пацієнта: свою анатомічну будову, форму і міцність хрящів, ухил склепінь і так далі. Врахувати вплив усіх цих чинників на кінцевий результат, правильно вибрати техніку проведення та визначити обсяг втручання – завдання для досвідченого професіонала. В іншому випадку кінчик може вийти «чужорідним елементом на носі і на всьому обличчі загалом.

    Пластика колумелли

    Занадто велика або дуже маленька перегородка між ніздрями є дефектом, який негативно впливає на форму носа. Для досягнення «ідеального» носа колумелла повинна бути середнього розміру і перебувати нижче рівня крил. Усунення нестачі проводиться шляхом півгодинний операції, в ході якої видаляють зайві тканини або «надставляють» додатковими хрящами відсутній ділянку. Пластику колумелли часто поєднують з корекцією носового кінчика.

    Аугментационная пластику носа

    До більш рідкісної різновиду ринопластики відноситься аугментационная. Вона полягає в «нарощуванні» перенісся за допомогою каркаса з власних тканин пацієнта кісток (заднелоктевой, черепної, реберної) і хрящів (носового або вушного).

    Така операція необхідна пацієнтом з низькою спинкою носа при, так званій, сідлоподібної форми. Аналогічно роблять реконструктивну пластику боксерських носов.

    Закрита або відкрита ринопластика: що краще?

    У пластичній хірургії носа існує дві методики операційного доступу: відкрита і закрита. Відкрита операція робиться через колумеллу. Розрізи на перемичці між ніздрями забезпечують лікаря максимальний огляд і контроль над точністю корекції. У разі значного обсягу роботи над кістково-хрящовим каркасом носа використовується саме цей метод. Недолік відкритої ринопластики в довгому післяопераційному періоді, наявність видимих слідів хірургічного втручання (тонкий шрам).

    У більшості випадків хірурги застосовують закритий спосіб пластики. Розріз робиться зсередини, в результаті на зовнішній частині носа відсутні шрами і рубці. Недолік закритої операції в тому, що хірургу доводиться діяти практично наосліп. Зате відновний період після такої корекції мінімальний, як і негативні наслідки у вигляді рубцевих деформацій і порушень кровообігу в кінчику носа.

    Яка саме методика буде використана — відкрита або закрита – вирішується в кожному випадку індивідуально. Самі хірурги віддають перевагу другому варіанту, але іноді альтернативи відкритої ринопластики просто немає.

    Як роблять пластичну операцію носа?

    Пластика носа вважається складною і тривалою операцією, так як вимагає ювелірної точності, особливо, якщо йде корекція кісткової і хрящової тканини. Незважаючи на те, що така операція може проводитися під місцевою анестезією, багато хірургів відмовляються від такого способу знеболювання, вважаючи за краще вводити пацієнта в загальний наркоз з інтубацією (штучною вентиляцією легень). Адже сам процес передбачає маніпуляції на зовнішніх дихальних органах, тому небажано, щоб пацієнт самостійно дихав.

    Сама операція може тривати від півгодини до двох годин і більше. Це залежить від складності, обсягу втручання та техніки його проведення. У будь-якому випадку, знаходження такий тривалий час під наркозом – серйозне навантаження на організм. Тому пацієнт повинен відповідально поставитися до підготовчого етапу ринопластики.

    Консультація пластичного хірурга

    Підготовка до операції завжди починається з відвідин кабінету пластичного хірурга. На первинній консультації лікар проводить опитування пацієнта про стан здоров’я, наявність гострих і хронічних захворювань.

    Для обговорення бажаного результату ринопластики доктор робить комп’ютерне моделювання, яке дає уявлення про те, як пацієнт буде виглядати після закінчення реабілітаційного періоду.

    Обов’язкова зустріч з анестезіологом – на підставі інформації про індивідуальні особливості організму пацієнта, хвороб, алергічних реакцій він вибирає вид наркозу і дає рекомендації щодо передопераційного обстеження.

    Важливо, щоб у пацієнта під час прийому склалося взаєморозуміння з хірургом, а також впевненість у його компетенції. Дипломи, сертифікати, велике портфоліо з результатами робіт та відгуки вдячних клієнтів будуть не зайвими.

    Протипоказання до ринопластики

    Перед операцією необхідно пройти обстеження, яке включає в себе ряд аналізів, вимірювання артеріального тиску, ЕКГ з укладенням кардіолога, огляд ЛОР-лікаря. У деяких випадках показана консультація психолога. За спостереженнями пластичних хірургів зростає кількість пацієнтів, бажання виправити форму носа викликано не явними естетичними дефектами, а психологічними проблемами. Будучи залишеними без уваги такі проблеми можуть переростати в відхилення, іменоване дисморфофобией, яка характеризується надмірним захопленням «переробкою» своєї зовнішності без вагомих на те підстав.

    Виявлені в ході обстеження проблеми зі здоров’ям можуть послужити приводом для відмови в операції, а саме:

    • серцево-судинні захворювання, включаючи гіпертонію;
    • цукровий діабет;
    • недостатність ниркової та печінкової функцій;
    • злоякісні новоутворення;
    • хвороби крові;
    • гострі запальні процеси;
    • небезпечні для оточуючих інфекції (гепатити, ВІЛ).

    Крім цього, ринопластику не роблять молодим людям до 18 років, у яких ще не до кінця сформувалися лицеві кістки черепа. Пацієнтам, які переступили 40-річний рубіж, також не рекомендується робити пластику носа з-за зниження еластичності шкіри і уповільнення регенеративних процесів в організмі, що підвищує ризик ускладнень та збільшує термін реабілітації.

    В день операції

    Напередодні операції рекомендується підстригти волосся в носі, добре промити слизову. У день ринопластики можна їсти і пити.

    Нанесення розмітки на ніс і анестезія, як правило, робляться в передопераційній палаті для зниження рівня стресу у пацієнта, а в операційну він потрапляє вже в стані медикаментозного сну.

    Для зменшення крововтрати анестезіолог може зробити в ніс ін’єкцію адреналіну, але це не обов’язково, так як кровотеча при ринопластики і так мінімально.

    Пацієнт прокидається після операції з гіпсовою пов’язкою на носі і марлевими тампонами в ніздрях. Протягом доби бажано перебувати у стаціонарі під наглядом лікарів.

    Реабілітація після пластичної операції на ніс — фото

    У перші дні після операції пацієнтові доводиться носити гіпсову пов’язку. Вона допомагає носі підтримувати потрібну форму, попереджає розвиток великих набряків і гематом. 2-3 дні рекомендується робити холодні компреси на область очей. Синців під очима, якщо втручання проводилося на переніссі, уникнути не вдається. Приблизно за 2 тижні вони повинні пройти.

    Найбільшу незручність в післяопераційний період доставляють тампони в ніздрях і набряк носа. Вони утруднюють дихання, а через тиждень після ринопластики до них приєднуються скоринки, що утворилися на місці внутрішніх швів, ще більше погіршуючи ситуацію. Набряки йдуть поступово, і цей процес займає досить тривалий час – до 12 місяців. Саме через стільки можна оцінити кінцевий результат. Раніше це не має сенсу, так як набряки можуть зменшуватися нерівномірно і навіть асиметрично, викликаючи деформацію носа.

    Також слід виконувати такі рекомендації:

    • уникати нахилів вперед;
    • не спати на животі;
    • відмовитися від твердої, дуже гарячої та холодної їжі;
    • не курити;
    • зволожувати слизову носа спеціальними розчинами;
    • акуратно прочищати ніздрі перекисом водню;
    • за призначенням лікаря прийняти профілактичні дози антибіотика і протигрибкового засобу;
    • не мочити ніс.

    Як мінімум на півмісяця доведеться відмовитися від активного суспільного життя, так як в цей час не можна користуватися косметикою, займатися спортом, ходити в сауну, піднімати тяжкості. Протягом місяця заборонено носити окуляри і загоряти.

    Перші 3 – 4 дні можливі температура і слабкість, краще цей час провести в ліжку.

    Ускладнення після пластики носа

    Не так часто можна почути скарги колишніх пацієнтів пластичних хірургів на негативні наслідки, які спричинила ринопластика для їх здоров’я. Чого не можна сказати про їх задоволеності результатом. Можна сказати, що невдоволення клієнта своїм новим носом – головне «ускладнення» ринопластики. Приблизно 4-5 пацієнтів з 100 через 6 – 12 місяців готуються на повторну операцію: перекроювати ніс або доводити його «до розуму», там, де перший хірург не довів «об’єкт» до досконалості. Деякі масштабні «переробки» просто неможливо створити за одну операцію, тоді вони проводяться в кілька етапів, що займає ніяк не менше року.

    Найбільш часто зовнішній вигляд носа страждає від того, що він виходить занадто коротким, кирпатим, з увігнутою» переніссям. Інша крайність – опущений кінчик, який робить ніс клювообразным. Може спостерігатися асиметричність і кривизна.

    Ще одна нерідко зустрічається проблема: новий ніс не гармонує з іншими рисами обличчя. Зовнішність може змінитися до невпізнання, і не завжди в кращу сторону, стираючи індивідуальність і «родзинку» її носія.

    Не виключені і більш серйозні медичні наслідки:

    • пошкодження носової перегородки;
    • запальний процес;
    • нагноєння шва, абсцес;
    • алергічна реакція, токсичний шок;
    • різні наслідки тривалого перебування під наркозом;
    • порушення дихальної функції;
    • кісткова мозоль;
    • атрофічний риніт.

    Більшість цих ускладнень – шлях на операційний стіл до більш грамотного і професійного хірурга. Повторну ринопластику не рекомендується проводити раніше, ніж через рік після першої.

    Скільки коштує пластична операція на ніс?

    Витончений, добре виконаний мініатюрний носик, безсумнівно, прикрашає обличчя, робить його більш привабливим, миловидним, «породистим». Багатьом потенційним клієнтам пластичного доктора саме цього і не вистачає «для щастя», щоб відчувати себе впевненіше, красивіше, сексуальніше. Заради чого вони готові піти на будь-які жертви. На щастя, фінансові жертви в даному випадку не так вже й великі.

    Вартість операції становить робота медперсоналу, інструменти та матеріали, анестезія, медикаменти. Ніж «глобальніше» проблема, тим більше доведеться заплатити за її усунення. Ринопластика, що торкається лише м’які тканини, обійдеться дешевше: від 20000 рублів, приміром, буде коштувати корекція ніздрів. Кінчик носа «встане» в 3-4 рази дорожче, так як він складний у виконанні і вимагає від лікаря філігранної роботи. Маніпуляції з кістковими структурами за визначенням складніше, тому на суму менше сотні тисяч можна не розраховувати. Повна ринопластика – питання порядку 130000 і більше.

    При розрахунку вартості варто звернути увагу, які послуги входять в «базову комплектацію» операції. В ціну може входити пакет «все включено» разом з палатою-люкс і післяопераційним відходом. Можливі й інші варіанти, коли за кожен «чих» виписується окремий чек: за консультацію (від 2000), за створення комп’ютерної моделі (2000 – 2500), за анестезію (від 10000), за перебування в стаціонарі (3500 і вище на добу).

    Для залучення клієнтів навіть відомі клініки періодично проводять акції і рекламують спецпропозиції, завдяки яким можна істотно заощадити, не побоюючись за своє здоров’я і результат. Якщо пощастить, можна навіть потрапити на безкоштовну операцію, вигравши у конкурсі, які влаштовують пластичні клініки на профільних сайтах і тематичних форумах.

    Непогано розвивається і «естетичний туризм». У регіонах, як і раніше, вартість багатьох послуг набагато нижче, ніж у столичних клініках. Приміром, пітерські хірурги за свою роботу просять на 20-30% менше, ніж їхні московські колеги.

    У будь-якому випадку, вибираючи клініку і, головне, лікаря, слід пам’ятати, що рівень професіоналізму персоналу – це первинне, а матеріальна складова є вторинною. Ціна помилки тут велика: понівечене обличчя, проблеми зі здоров’ям і психікою, нова операція, яка далеко не завжди здатна виправити становище. Невдала ринопластика (а це кожен восьмий прооперований ніс) – найчастіше, результат недбалого вибору хірурга. Не можна довіряти своє обличчя лікаря, не зібравши про нього інформацію, не вивчивши відгуки клієнтів і не побачивши результати його робіт.

    Дивіться відео:Ринопластика — ДО і ПІСЛЯ

    Дивіться відео: Ринопластика — до і після, реабілітація, мій ніс місяць

    Дивіться відео: Ринопластика Техніка проведення операції

    Відгуки

    Для тих, хто стоїть перед необхідністю прийняти рішення, робити пластику носа чи ні, наводимо кілька відгуків колишніх пацієнтів пластичних хірургів.

    Відгук №1

    Мені власний ніс ніколи не подобався, тому, як тільки з’явилася така можливість, відразу пішла робити ринопластику. Ніс у мене нормальний, але для мого обличчя явно завеликий. Я худенька, а він занадто товстий, і кінчик якийсь роздвоєний.

    Доктора вибрала по рекомендації, у нього всі подружки оперуються. Скільки коштує, не скажу – дорого. Все пройшло як не можна краще. З незручностей – набряклі очі, гіпс, важко їсти і дихати. Але це всього якихось 10 днів. Зате потім все життя – красуня. Пару місяців ніс був не дуже (через набряків). Але мені все одно, я не працюю, пересиділа будинку це час. Тепер мій носик, нарешті, підходить моєму обличчю. Маленький, тоненький, не перестаю ним милуватися. Не потрібно сумніватися, йдіть і робіть.

    Катерина, Москва

    Відгук №2

    Розповім вам страшну історію, як я залишилася «з носом», а вірніше, без носа. Мій носяра був справді видатним: довгий, тонкий, з ахматовської горбинкою, ще й з картофелеобразным кінцем. Загалом, не красуня була. А після операції взагалі – виродок виродком. Мене ще поголити наголо, буду схожа на Волан-де-Морта. Зробили мені такий маленький ніс, що він майже зник з обличчя!

    У Майкла Джексона у порівнянні з моїм був просто гігантський носище! Хто винен? Сама винна! Пішла в клініку по купону з великою знижкою. Не знаю, де були мої очі й вуха, а головне, мозок! Але я думала тільки про те, якою красунею скоро стану з новим носом. Скільки сліз виплакала, коли побачила цю «красу». Знайшла лікаря, який сказав, що можна зробити імплантацію хрящів, але у мене стільки грошей немає. От і не знаю, чи громадити, чи піти втопитися».

    Галина, Москва

    Відгук №3

    Вже 4 роки пройшло, як я сходила на прийом до Лора. Перегородка була викривлена, що не дивно – спортивне дитинство, два переломи і деформація з горбинкою. Доктор запропонував прооперуватися: виправити перегородку, заодно випрямити носик. Причому у відомій клініці і безкоштовно (за квотою). Як тут було не погодитися! Здала аналізи, і понеслося. Сама операція пройшла чудово: всього годину, відмінний наркоз. У перший день – політ нормальний.

    Але на другий — думала, помру. Боліло все, навіть зуби. Очі не відкрити, кожен розміром з яйце, напевно. На носі блямбою з гіпсу. На четвертий день витягали турунди з носа, як їх туди запхнули – взагалі незрозуміло, було відчуття, що їх разом з мізками виймають. Ще майже місяць ходила з гіпсом і пластиром на все обличчя. Постійно промивання носа і закапування крапель. Найголовніше – заробила гайморит, і тепер при кожному переохолодженні він тут як тут.

    Послухайте моя думка: на риносептопластику йдіть тільки в крайньому випадку, якщо дихати важко, хропете як трактор або від вашого шнобеля сахаються люди. Все інше – не привід знущатись над своїм організмом. Любіть себе такими, як є! Мені мій ідеальний носик, як бачите, великої радості не приніс.

    Юліанна, Спб