Зоэли (Zoely) – це оральний контрацептивний препарат, який діє за інноваційною формулою. Відноситься до монофазной комбінованій групі протизаплідних засобів, з микродозировкой активної речовини. Його особливість в гормонах, які повністю ідентичні натуральним. Засіб відомо, як своїм м’яким, але точним дією, так і високою вартістю. Розглянемо під прицілом препарат Зоэли, аналог цього кошти, недоліки і переваги в порівнянні.

Зміст:

  • 1 Опис препарату
  • 2 Склад і форма випуску
  • 3 Показання до застосування
  • 4 Протипоказання
  • 5 Інструкція по застосуванню
  • 6 Перехід з інших препаратів
  • 7 У випадку пропуску таблеток
  • 8 Побічні дії та передозування
  • 9 Взаємодія з іншими препаратами
  • 10 Терміни та умови зберігання
  • 11 Аналоги препарату
  • 12 Препарати Зоэли і Клайра

Опис препарату

Як дізнатися Зоэли

Зоэли – це контрацептивний препарат орального застосування, який ґрунтується на комбінації гормонів в мікродозах. Серед його активних компонентів – прогестаген номегэстерола ацетат і аналог натурального гормону естрогену 17 бета-естрадіол. Останній визнаний одним з найбільш близьких до натурального естрогену, ідентичного більш ніж на 99%. Ця особливість відрізняє препарат від безлічі інших оральних контрацептивних медикаментозних засобів, до складу яких зазвичай 17 бета-естрадіолу входить етинілестрадіол. Другий активний компонент – номегэстрол ацетат — це похідна речовина від натурального стероїдного гормону, відноситься до високо селективному протестагену, обидва схожі по структурі.

Контрацептивний ефект обумовлений пригніченням овуляції, а також зміною якості, періодичності та кількості в секреції слизу шийки матки. Номестраген націлений придушити процес овуляції, а Е2 посилити вплив прогестрагена.

Так, Зоэли визнаний одним з найбільш близьких до природних гормонів препаратом, у функції якого входить підтримання нормального гормонального фону організму, його корекція, стабілізація менструального циклу і протизаплідний ефект. Комбінований склад засобу дозволяє запобігти запліднення яйцеклітини і підтримувати гормональний фон в нормальному, максимально природному для жіночого організму стані. Ще одна особливість препарату – швидке відновлення овуляції в жіночому організмі після припинення прийому препарату. Це можливо завдяки підтримці на одному рівні фолієвої кислоти до і після прийому Зоэли. Аналоги препарату відрізняються саме по цьому параметру.

Склад і форма випуску

Контрацептивний препарат Зоэли випускають у формі таблеток, покритих захисною оболонкою. Колір від сніжно-білого до слонової кістки. За формою – круглі, опуклі з обох боків, на кожній таблетці присутнє гравіювання з літерами «ne» вгорі і внизу. При розломі таблетки ядро зберігає білий або близький до нього колір.

Правила застосування протизаплідних препаратів

Упаковка розрахована на місяць застосування (один повний менструальний цикл 28 днів), в неї входить одна платівка з кількістю пігулок, рівних одній на кожен день для зупинки овуляції (всього 24) і по одній на період менструації (всього 4). Ця система дозволяє грамотно налагодити менструальний цикл під норму, відрегулювати частоту прийому протизаплідних таблеток Зоэли. Аналог препарату також розрахований на щоденний прийом оной таблетки з вмістом гормонів, необхідних для зупинки овуляції і корекції щомісячного циклу.

Склад 1 таблетки препарату Зоэли для припинення овуляції (у кожній упаковці – 24 шт):

  • 2,5 мг – номегэстрол ацетат
  • 1,55 мг – естрадіол гемігідрат, що еквівалентно 1,5 мг естрадіолу
  • Мікрокристалічна целюлоза
  • Тальк
  • Кросповідон
  • Стеарат магнію
  • Каллоидный діоксид кремнію
  • Моногідрат Лактози

У кожній упаковці є також 4 плацебо-таблетки для прийому в період менструації. Покриті тонкою оболонкою темно-жовтого кольору. Форма кругла, опукла з обох сторін. Кожна таблетка має двосторонню гравіювання «p». При розколі ядро має білий або близький до нього відтінок.

Склад 1 таблетки плацебо складається виключно з допоміжних, нелечебных речовин:

  • Мікрокристалічна целюлоза
  • Тальк
  • Стеарат Магнію
  • Кросповідон
  • Моногідрат лактози
  • Колоїдний діоксид кремнію

Важливо: основа для прийому препарату – рекомендація або рецепт гінеколога. Самостійний прийом ліків без консультації з лікарем несе небезпеку для вашого здоров’я і життєдіяльності.

Показання до застосування

В яких випадках застосовувати Зоэли

Протизаплідні таблетки Зоэли – аналог натурального гормону естрогену в комплексі з номогэстролом і додатковими речовинами, призначені для контрацепції. Форма прийому оральна. Одна таблетка на 1 день менструального циклу. 4 таблетки із 28 – плацебо ( нелечебные), приймаються під час перерви на менструації.

Основне показання до застосування – оберігання від небажаної вагітності 24 години на добу на період прийому препарату. Для досягнення ефекту контрацепції достатньо приймати 1 таблетку щодня, бажано в один і той же час. Зверніть увагу на порушення дози прийому препарату. Зоэли – одне з тих коштів, активний компонент якого швидко виводиться з організму, дозволяючи овуляції відновитися. Вже на 4й день після припинення прийому таблеток, з тіла виводиться майже до 80% речовин, а на 6-5 день овуляція відновлюється, припиняючи дію контрацептивної функції.

Таблетки розроблені для прийому жінками, повної статевої зрілості, невагітних. Рекомендований вік прийому препарату від 18 років.

Крім контрацептивної функції таблетки виконують функцію стабілізатора менструального циклу, їх можуть приписувати для його вирівнювання або відновлення в окремих випадках. Ще одна роль препарату – контроль гормонального фону, за рахунок активних компонентів, ідентичних на більш ніж 99% з естрогеном.

У зв’язку з широким колом протипоказань, препарат призначають тільки після перевірки аналізів у лікаря, після ретельного вивчення користі і можливих негативних наслідків для організму. Звертають увагу також і на наявність перерахованих захворювань у найближчих кровних родичів. Строго не рекомендують приймати Зоэли при важкому психічному стані (депресії, посттравматичному шоці).

Протипоказання

Будь-які пероральні контрацептивні засоби передбачають суворий список заборон до застосування, включаючи і препарат Зоэли. Аналог інструкції протипоказань розбитий по блокам для зручного ознайомлення.

Захворювання та ризики внутрішніх органів і серцево-судинної системи:

  • Артеріальні тромбози (порушення кровообігу в тканинах головного мозку, інфаркт міокарда)
  • Захворювання серця (ішемічні атаки, стенокардія)
  • Тромбоз вен, тромбоемболія легеневої артерії
  • Мігрені, викликані неврологічними симптомами
  • Дефіцит лактози або її непереносимість
  • Захворювання печінки, включаючи доброякісні та злоякісні пухлини
  • Панкреатит
  • Цукровий діабет
  • Наявність факторів ризику виникнення тромбозів, як артеріальних, так і венозних
  • Злоякісні пухлини, залежні від гормонального тла, в тому числі і в молочній залозі, статевих органах

Під забороною прийом препарату при таких станах організму:

  • Постменопауза
  • Вагітність
  • Вагінальні кровотечі, з невизначеною природою
  • Період лактації
  • Вигодовування дитини грудьми
  • Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів складу, в тому числі і додаткових

Хвороби кровних родичів:

  • Ішемічні захворювання серця
  • Спадкові психічні розлади
  • Системний червоний вовчак
  • Артеріальна емболія
  • Порушення нормального функціонування печінки
  • Хвороби Крона
  • Ожиріння

Зверніть увагу: при виникненні будь-яких ускладнень під час курсу, або виникнення описаних вище станів і захворювань, потрібне негайне припинення прийому препарату і перевірка у лікуючого лікаря. Негайно припинити прийом таблеток при першій підозрі на вагітність, це може нашкодити вашому організму, і ембріону.

Інструкція по застосуванню

Уважно вивчайте інструкцію!

Основа для прийому препарату Зоэли – щодня, приблизно в один і той же проміжок часу. Активні речовини практично не накопичуються в організмі, тому раз на добу необхідно поповнювати їх дозуванням у вигляді 1 таблетки. Блістер Зоэли включає в себе 24 активні таблетки і 4 – плацебо. Послідовність прийому вказано стрілками. Таблетки необхідно запивати чистою водою, не менше кількох ковтків.

Рекомендації по застосуванню рівні для всіх жінок, організм яких не протипоказаний препарат. Протягом 28 днів необхідно приймати таблетки з одного блістери. Перші 24 дні приймають таблетки з активними речовинами всередині, білого кольору, з маркуванням «ne». На 25 день вже переходять до прийому жовтих таблеток з блістера, які не мають ніякого медикаментозного ефекту. Їх призначення – простежити за своєчасним закінченням одного блістера та переходом на другий. В період прийому жовтих таблеток починаються кровотечі.

По закінченню однієї упаковки, необхідно на наступний же день переходити на другу, не роблячи ніяких перерв у прийомі. Зверніть увагу: якщо кровотечі не почалися під час прийому таблеток плацебо, то все одно необхідно продовжити прийом з новим блістером, не роблячи перерву. Стандартна норма для початку кровотеч – 24-36 годин після прийому останньої білої таблетки з маркуванням «ne».

Початок прийому препарату – перший день початку кровотеч (допускається 2-5 день), це обов’язкова умова, якщо ви приймаєте оральні контрацептивні контрацептивні препарати вперше. При цьому відпадає потреба в додаткових коштах оберігання від небажаної вагітності.

Зверніть увагу: оральні контрацептивні препарати не захищають від венеричних захворювань.

Перехід з інших препаратів

Розглянемо особливості переходу з інших контрацептивних засобів гормонального дії (комбінованого), в число яких входять КОК, вагінальні кільця і трансдермальні пластирі.

Головна рекомендація при переході на вживання інших КОК – не робити перерву між прийомом таблеток одного препарату і іншого. Оптимальний варіант – після закінчення одного блістери, використовувати на наступну добу іншого.

Зверніть увагу: перехід здійснюється після закінчення прийому таблеток з активним компонентом, а не плацебо, а крайній термін – не раніше доби після прийому і не пізніше дня закінчення вашого стандартного діапазону між циклами (після закінчення таблеток плацебо).

При переході з трансдермального пластиру або вагінального кільця, починайте прийом препарату Зоэли в той же день, що і видалення таких контрацептивних засобів з тіла. Крайній термін – не пізніше наступного періоду наклеювання пластиру або установки вагінального кільця.

Правила заміни

У разі, коли ви правильно застосовували попередні контрацептивні медикаментозні засоби, а також у відсутності вагітності, може бути розглянутий варіант переходу на Зоэли в будь-який зручний для вас день. Умова – консультація з лікарем і додаткові заходи контрацепції в перший день прийому нового препарату. Важливо не перевищувати безгормональний період, рекомендований до інструкції (наприклад, для Зоэли це 4 дні прийому таблеток плацебо).

Інша ситуація при переході з протизаплідних препаратів, в основі яких лежить дія тільки одного гормону – протестагена. До таких засобів відносять таблетки, внутрішньоматкові ін’єкції і імплантати. Можна здійснювати перехід в будь-який день циклу, на наступний день після прийому попередніх таблеток. У випадку з ін’єкціями та імплантатами, перехід здійснюється в дату їх оновлення. Протягом тижня після переходу потрібна додаткова захист бар’єрними контрацептивами.

У випадку пропуску таблеток

Зверніть увагу: пропуском вважається, тільки якщо ви не випили таблетку або таблетки з активною речовиною, в рахунок не беруться «плацебо». Контрацептивний ефект не знизиться, якщо запізнення не перевищує 12 годин. Всі наступні таблетки повинні прийматися строго у звичайному порядку, в той же час.

Особливі вказівки

Прийом з запізненням на більш ніж 12 годин. Незалежно від стадії циклу, необхідно приймати білі таблетки з активною речовиною наступні сім днів поспіль, без перерв на плацебо (якщо він передбачався, пропускаємо). Важливо: чим ближче ви до прийому жовтих таблеток, тим вище ризик завагітніти, роблячи пропуски.

Пропущений прийом однієї таблетки з активними компонентами. Протизаплідний ефект залишається в силі, достатньо як можна швидше заповнити пробіл. В цьому випадку є нормою прийом одночасно двох таблеток, якщо ви згадали про пропуск в цей момент. Додаткова бар’єрна контрацепція не потрібна.

Пропущений прийом двох і більше білих таблеток. Необхідно зробити тест на вагітність, якщо ви не використовували додаткові засоби контрацепції в цей період. Кровотеча відміни може вказувати на запліднення (виникає під час прийому таблеток плацебо).

Важливо: приймати одночасно більше двох таблеток категорично заборонено, навіть у період з 18 по 24-й день циклу. У цей період досить використовувати додаткові заходи захисту і пропустити прийом жовтих таблеток.

Дозволено пропускати таблетки плацебо, просто викидаючи їх, не можна збільшувати відведений термін їх прийом (в даному випадку – 4 дні). Якщо ви не впевнені в кольорі пропущених таблеток, їх кількості, необхідно використовувати додатковий захист протягом наступних 7 днів безперервного прийому білих таблеток. Ці рекомендації однакові і для аналогів Зоэли.

Побічні дії і передозування

Згідно зі статистикою, понад 80% жінок добре переносять вживання препарату Зоэли. Аналоги дешевше, однак, список побічних дій ширше, відповідно, вже група жінок, які можуть його приймати. Розглянемо можливі порушення під час оберігання за допомогою КОК Zoely.

Важливо: для всіх КОК типовим дією є затримка рідини в тілі, збільшення маси тіла (не більше ніж на 5%), зміна апетиту.

Умовно можна розділити побічні дії на кілька основних груп. Всі вони були зафіксовані в деяких випадках застосування препарату.

Негативні фактори впливу

Первинні та вторинні статеві органи:

  • Болі в області таза
  • Припинення кровотеч
  • Менораггия
  • Гіпоменорея
  • Огрубілі молочні залози, набухання
  • ПМС
  • Спазми матки
  • Дискомфорт і сухість, неприємний запах піхви
  • Галакторея
  • Диспареуния

Центральна нервова система:

  • Депресія
  • Постійні мігрені і болю в голові
  • Розсіяна увага
  • Зміна лібідо

Інші органи:

  • Сухість очних яблук
  • Приливи
  • Відчуття тяжкості в кістках і м’язах
  • Здуття живота, нудота
  • Підвищена активність печінки

Шкірний покрив:

  • Утворення акне (вугрів)
  • Свербіж і роздратування
  • Сухість і себорея
  • Хлоазма
  • Алопеція
  • Гіпертрихоз

Крім перелічених побічних ефектів, що часто зустрічаються у жінок – набряк тіла, постійне відчуття голоду, підвищена дратівливість.

При передозуванні Зоэли не було зафіксовано серйозних наслідків. Серед можливих побічних дій при п’ятикратному збільшенні добової норми, або сорокакратном (якщо прийняти за один раз весь бластер), спостерігається нудота, кров’янисті виділення з піхви в період початку менструації, а також блювотні позиви. Після передозування показана терапія проявилися симптомів.

Взаємодія з іншими препаратами

Поради фармацевтів

Зверніть увагу: визначити точне взаємодія можна тільки після ретельного ознайомлення з інструкціями інших препаратів і зіставлення результатів з Зоэли.

Взаємодія КОК з будь-якими іншими лікарськими препаратами може викликати побічні дії як кровотечі з піхви, а також зниження контрацептивної функції Зоэли зокрема.

Одне з поширених взаємодій включає в себе печінковий метаболізм, зокрема з ферментами печінки. Як результат, може підвищиться рівень статевих гормонів (кліренсу ПГ). Серед ліків цієї групи вже визначено взаємодію такого характеру з препаратами Топірамат, Карбамазепін, Фенітоїн, бирбитураты, Примідоном, Оскарбазепин, Рифампіцин.

Зверніть увагу, необхідно використовувати додаткову бар’єрну контрацепцію протягом 28 діб після прийому чи відміни індукторів мікросомальних ферментів. Наприклад, Кетоконазол може стати причиною підвищення рівня ПГ в плазмі. Якщо ви довго приймали препарати цієї групи, варто відмовитися від запобігання будь-якими КОК, будь то Зоэли, аналог препарату.

Ефективність Зоэли, як і будь-яких інших КОК на основі етинілестрадіолу, знижується в період прийому антибіотиків, у тому числі ампіциліну і тетрацикліну. Достовірних наукових досліджень з цього приводу поки немає. Тому існує думка про необхідність додаткової бар’єрної контрацепції в період прийому таких препаратів, а також протягом тижня після завершення курсу лікування. У цьому випадку рекомендують пропускати період прийому таблеток без активних компонентів (плацебо), а відразу переходити на нову упаковку протизаплідного засобу.

Існує і зворотна сторона, таблетки Зоэли можуть впливати на ефективність від застосування будь-яких інших лікарських засобів.

Терміни та умови зберігання

Звертайте увагу на дату виготовлення препарату на упаковці. Нормальні умови для зберігання препарату – це температура від 2° до 30°, але не більше трьох років від моменту виготовлення блістери. Не можна зберігати таблетки у прямому контакті з сонячними променями і на холоді. Поширена помилка – заощадження нових упаковок в холодильнику. Препарат розрахований на повсякденне носіння в ручній поклажі.

Важливо: ні в якому разі не приймайте КОК, якщо закінчився строк зберігання препарату, виконуйте рекомендації в інструкції!

Аналоги препарату

Аналог Рігевідон

Аналоги комбінованого орального контрацептивного засобу Зоэли обчислюються за належністю до однієї фармакологічної групи. В даному випадку – це «Гестрагены і Естрогени, які приймають згідно з «календарним» прийомом».

До цієї групи, крім Зоэли, сьогодні відносять наступний список препаратів:

  • Активель
  • Триквилар
  • Рігевідон
  • Логест
  • Анжелік
  • Марвелон
  • Тризистон
  • Силест
  • Мерсилон
  • Белара
  • Мидиана
  • Клайра
  • Гинодиан Депо
  • Три-регол
  • Три Мерсі
  • Нова Ринг
  • Климодиен
  • Три Регол
  • Новинет
  • Гинофлор Е
  • Овосепту
  • Джес і Джесс Плюс
  • Ревмелид
  • Евра
  • Триожиналь
  • Регулон
  • Климонорм
  • Фемафлор
  • Индивина
  • Клиогест
  • Жаннін
  • Фемостон
  • Тригестрел
  • Цикло
  • Линдинет
  • Евіана
  • Ярина і Ярина Плюс
  • Еріка 35
  • Прогінова і багато інші

При пошуку аналога зверніть увагу на фармакологічну групу. Замінити один рецепт іншим в аптеці не можна, так як більшість препаратів сильно відрізняються за складом активних речовин, а також набору протипоказань. Індивідуальність в підборі КОК – основа вашого вибору. Розгляньте на місці з гінекологом можливі варіанти заміни, якщо вас не влаштовує ціновий діапазон або наявність певних протипоказань Зоэли. Відзначимо, що всі КОК цієї групи представлені у вищому або середньому ціновому секторі, так як припускають у складі комбінацію гормонів.

Зверніть увагу – унікальність препарату Зоэли полягає в комбінації активних речовин та застосування естрогену 17, який практично повністю ідентичний натуральному жіночого гормону. Підшукати аналог кошти можна в його фармакологічній групі, але тільки за механізмом впливу на організм.

Препарати Зоэли і Клайра

Клайра

Основний конкурент препарату Клайра. Цей аналог визнаний найбільш близьким за механізмом дії до Зоэли, незважаючи на різні комбінації гормонів в активному складі засоби. Цінова політика Клайра трохи нижче, проте має і свої недоліки.

Контрацептивний препарат Клайра має деякі відмінності у складі. Тут присутні такі активні компоненти як диеногест і естрадіолу валерат, замість номегэстрола і естрадіолу в Зоэли. Аналог за ціною коштує трохи менше, але зустрічається частіше в аптеках. Незважаючи на різницю у складі, механізм дії обох препаратів досить схожий. Обидва засоби мають микродозировку.

Головна відмінність Клайра у тому, що дозування активних компонентів у кожній таблетці відрізняється, плавно змінюючись до періоду прийому плацебо. Це значно ускладнює перехід з цього кошти на інші, у випадку з виявленою несумісністю, а також компенсацію пропущеної таблетки. У Зоэли ж маса активних інгредієнтів суворо ідентична в кожній білій таблетці. В іншому засоби у всьому один одного повторюють, включаючи протипоказання і побічні ефекти.

Підібрати аналог Зоэли представляється можливим тільки разом з лікуючим лікарем. Зверніть увагу, що всі засоби цієї фармацевтичної групи відпускаються в аптеці за рецептом. Оптимальний спосіб підбору препарату – здача аналізів, які покажуть вашу реакцію на ті чи інші компоненти, а також ваш гормональний фон. У будь-якому випадку, необхідно спостерігати реакцію організму перший цикл прийому препарату.

Підбираючи аналог Зоэли, зверніть увагу на збіг протипоказань і побічних дій, вивчіть різницю в дозуванні і механізм дії основних активних речовин таблеток. Також має значення і тривалість періоду плацебо, який в інших препаратах може становити від 4 до 7 днів. Зоэли і всі його аналоги показали високу ефективність саме в контрацептивної функції, значно обходячи інші засоби і методи запобігання.

Правильний вибір препарату

Препарат Зоэли – це високоефективне контрацептивний засіб комбінованого типу, яке разом зі своїми аналогами має ряд достоїнств і недоліків. Серед плюсів можна назвати кращу, порівняно з іншими методами предохранениями, роботу. Негативна сторона – велика кількість протипоказань та побічних ефектів, що робить кожен з препаратів КОК типу Зоэли індивідуальним, незважаючи на схожий механізм дії і активні компоненти. Підбирайте оральні контрацептивні препарати з розумом, тільки з рекомендацією гінеколога, а бажано – після здачі спеціальних аналізів.