Сучасні дослідження онкологів показують, що ракові захворювання цілком успішно лікуються. Однак лікувальна терапія буде в тому разі успішної, якщо цей грізний захворювання виявлено на ранній стадії. Особливо цей факт важливий для патологій ШКТ. Рак шлунка, у якого визначити перші симптоми досить важко, став діагностуватися у кілька разів частіше за останній десятирічний період.

Він не щадить ні жінок, ні чоловіків, ні дітей. Підвищений сплеск захворювання обумовлений різними причинами. Тим не менш, фахівці не дійшли згоди і не вибрали один єдиний фактор, що провокує пухлина. Найчастіше виною тому є цілий ряд різних причин, усунути які досить важко.

Зміст статті

  • Що таке рак?
  • Причини раку
  • Види та класифікація патології
  • Перші ознаки захворювання
  • Лікування раку шлунка
  • Прогноз

Що таке рак?

Ракова пухлина починається ще на клітинному рівні. Всі тканини організму постійно оновлюються за рахунок утворення нових клітин. На зміну старим клітинам приходять нові, і цей процес відбувається постійно. Але різні збої в організмі можуть порушити такий порядок. Старі клітини не припиняють своє існування і починає видозмінюватися в інший тип тканини – ракову пухлину. Подібне новоутворення у дорослих і дітей може бути доброякісним та злоякісним.

Останній тип захворювання є небезпечним для здоров’я і часто протікає з великими ускладненнями. Видозмінені тканини в більшості випадків доводиться видаляти, але вони можуть утворитися повторно і мігрувати в навколишні органи. Злоякісні клітини, від’єднуючись від основної пухлини, виявляються в кровоносній і лімфатичній системі, вражаючи, таким чином, інші органи. Подібний процес називається метастазуванням і проявляється на більш пізніх стадіях.

Дуже часто рак шлунка проростає в зону печінки, легенів, підшлункової залози, стравоходу та дванадцятипалої кишки. Також його наслідки можна помітити навіть в області кишечника. При цьому аномальні клітини будуть не рідними для цього органу – нова пухлина буде містити клітини шлунка.

Причини раку

До єдиної думки про причини раку шлунка у дітей, жінок і чоловіків лікарі-онкологи не прийшли. Проте в результаті багаторічних спостережень за хворими фахівці виділяють екологічний фактор, нездорове харчування та наявність патологій у шлунково-кишковому тракті.

Екологічні фактори:

  • Забруднення шкідливими мікроелементами грунту, повітря та води;
  • Підвищений рівень радіації;
  • Робота на шкідливих виробництвах.

Незбалансоване харчування:

  • Часте вживання копчених продуктів, приготування яких не відповідає нормам Моз, або для посилення смаку використовуються хімічні добавки;
  • Раціон включає переважно продукти тривалого зберігання;
  • Гострі приправи, травмуючі стінки шлунка;
  • Забруднені нітратами овочі і фрукти.

Ендогенні фактори:

  • До групи ризику можна віднести дорослих і дітей з групою крові 0(1);
  • Первинний і вторинний імунодефіцит;
  • Спадковість (два і більше родича);
  • Чоловіки і жінки, чий вік більше 50 років.

При встановленні причин захворювання фахівці ВООЗ рекомендують розрізняти передраковий стан та передракові тканинні зміни. До передракових станів, на думку експертів, належать хворі мають:

  • Операції в ділянці стравоходу, кишечнику та дванадцятипалої кишки;
  • Пернициозную анемію;
  • Виразку шлунка;
  • Захворювання кишечника;
  • Гастральный рефлюкс, що супроводжується слабкістю сфінктера стравоходу;
  • Запалення слизової поверхні дванадцятипалої кишки;
  • Поліпи або інші аденоматозні видозміни;
  • Різні ускладнення гастриту
  • Хвороба стравоходу Баррета;
  • Жовтяницю;
  • Виникнення об’ємного утворення в зоні епігастрію;
  • Дисплазію поверхні слизової порожнини шлунка.

Види та класифікація патології

Лікування раку шлунка повинно мати чітко спланований план, що дозволяє прогнозувати результат терапії. Подібного ефекту можна досягти тільки після класифікації новоутворення. Злоякісна пухлина може бути систематизована за такими ознаками:

  • Клітинна будова ракового новоутворення;
  • Тип росту;
  • Стадія розвитку.

Класифікація по клітинному будові

  • Карцинома являє собою ракове новоутворення, що розвивається з секреторних клітин стінок шлунка, або утворюється з поліпа. Найчастіше ця пухлина діагностується у жінок і чоловіків старше 45 років. У більшості випадків карцинома формується в пілоричному і антральному відділі і метастазує в зону стравоходу та дванадцятипалої кишки.
  • Плоскоклітинний рак є результатом переродження епітеліального шару шлунка. Відмінною особливістю цього типу є повільне зростання й не велика здатність давати метастази.
  • Перстневідноклеточний рак є одним з найбільш небезпечних видів, так як має стрімкий розвиток. Перстневідноклеточний рак складається із скупчення пузырьковидных клітин, заповнених слизом. Характерною особливістю патології є безсимптомний перебіг, тому визначити патологію вдається тільки на останній стадії. Вилікувати перстневідноклеточний рак можна тільки на початковому етапі.
  • Залозистий рак трансформується з залозистих клітин.
  • Недиференційований рак або аденогенная пухлина складається з епітеліальних клітин. У результаті переродження поверхня шлунка починає нагадувати стінки кишечника. Є найсприятливішою формою раку, оскільки має повільний розвиток, практично не метастезирует і досить легко відгукується на лікування.

Класифікація за типом росту

Визначаючи швидкість поширення пухлини, базуються на декількох типах росту:

  • Кишковий тип. Для цієї форми характерна тісний взаємозв’язок між клітинами новоутворення. Прогресування та розповсюдження кишкового типу відрізняється низькою швидкістю. Найчастіше йому передують передраковий стан шлункової порожнини – атрофічний гастрит.
  • Дифузний тип не має пов’язаної структури та утворення окремих пухлинних вузлів на слизовій шлунка. До групи ризику цієї патології можна віднести як дорослих, так і дітей. Причиною такого росту пухлини в більшості випадків є генетичні зміни.

Стадії раку шлунка

  • 0 стадія. Ознаки зростання початок пухлини визначити дуже складно, так як у ранній фазі свого розвитку її розміри дуже малі. Новоутворення проникло тільки в поверхневий шар слизової тканини шлунка. При цьому лімфосістема і більш глибокі шари не зазнали структурних змін. Лікування раку шлунка у дорослих і дітей на цій стадії має 93% успіху;
  • ІІ стадія. Виявляється патологія видозміною не тільки в епітеліальному шарі. Наслідки захворювання виявляються і в м’язовому шарі, але моторика шлунка при цьому не порушується. У найближчих лімфовузлах можуть з’явитися поодинокі метастази;
  • ІІІ стадія. Наслідки подальшого розвитку пухлини проявляється в збільшенні її розміру, що сприяє виходу за межі шлунка. Метастази виявляються в області стравоходу та дванадцятипалої кишки. На даному етапі моторика шлунку практично відсутня. Наслідки розвитку захворювання проявляються в 5-7 лімфовузлах.
  • IV стадія. Ознаки цієї стадії у чоловіків, жінок, а також дітей добре помітні в лімфовузлах – вони повністю вражені раковими клітинами. Метастази виникли в області стравоходу, легенів, підшлункової залози і дванадцятипалої кишки. Відзначаються порушення роботи кишечника.

Перші ознаки захворювання

Визначити перші ознаки цього типу раку у дорослого населення і дітей досить проблематично. У 3-5% хворих він протікає безсимптомно і діагностується випадково.

Перші ознаки раку зазвичай мають різноманітний характер і дозволяють запідозрити будь гастроентерологічну патологію. Вони проявляються у вигляді загальної слабкості, підвищеної стомлюваності безпричинної втрати ваги і шлункової диспепсії.

А от на більш пізніх стадіях рак шлунка симптоми має більш характерні. Тому симптоматику захворювання у дорослих і дітей краще розглядати окремо для кожної зони шлунка.

Рак в порожнині шлунка і в нижньому відділі стравоходу

Онкологія в кардіальним відділі шлунка та в нижньому відділі стравоходу проявляється диспепсією в шлунку, відчуття печіння за грудиною. При цьому подібні симптоми фахівці визначають як езофагіт. Також ознаками ушкодження слизової шлунка і стравоходу можуть стати складність дисфагії і ковтання. Саме цей симптом вказує на наявність великої пухлини на даній ділянці ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Наслідки захворювання можуть відбитися на роботі кишечника.

Симптоматика раку шлунка і початкового відділу дванадцятипалої кишки

Онкологія в подібному поєднанні дуже рідко діагностується у дітей, але до групи ризику належать люди, чий вік більше 50 років. Перші ознаки проростання ракових клітин в область дванадцятипалої кишки викликають утруднення просування їжі до кишечника.

Для більш пізніх стадій формування злоякісного утворення дванадцятипалої кишки властиві наступні симптоми:

  • Болі, які можуть відчуватися у верхній частині живота і навіть доходити до кишечника;
  • Проблема з травної функцією шлунка внаслідок закупорки кишечника.
  • Внаслідок виразки новоутворення або пошкодження кишечника стілець хворого може бути баріться з домішками крові.

Лікування раку шлунка

Які методи лікування будуть обрані – залежить від стадії, на якій знаходиться рак. Відразу хочеться попередити, що народними засобами онкологічні захворювання не лікуються. Вони можуть бути використані в якості додаткової терапії. Народними засобами, можливо, підтримати організм, але, ні в якому разі не лікувати.

  • На початковій стадії лікування віддається перевага органосберегающей операції з резекції пухлини. Також проводиться невеликий курс хіміотерапевтичних процедур, з підтриманням організму вітамінами і народними засобами.
  • На другій стадії зазвичай виконується часткова резекція порожнини шлунка і пошкоджених лімфатичних вузлів. Курс хіміотерапії більш тривалий;
  • На 3 і 4 стадії призначається підтримуюча хіміотерапія та дезінтоксикація організму. У разі сильних болів проводиться знеболення.

Також в терапії лікування використовуються так звані таргетні препарати, націлені виключно на ракові клітини:

  • Імуноглобуліни. Потрапляючи в організм, вони починають діяти як антитіла по відношенню до чужорідних клітин, які є антигенами. В їх функції входить блокувати і передавати інформацію про наявність таких імунним клітинам організму, за допомогою яких і відбувається знищення ракової пухлини.
  • Інгібітори ферментів. Дія цих препаратів полягає в здатності проникати всередину клітини ракової пухлини і руйнувати її структуру. Втрата основних функцій призводить до загибелі ракової клітини.

Медикаментозне лікування раку шлунка більшою мірою показано для 0, І, ІІ стадій. Але коли метастази виявляються в стравоході, легенях, підшлунковій залозі і в області дванадцятипалої кишки лікарі воліють не ризикувати життям пацієнта і призначають менш підходить для організму лікування.

Прогноз

У більшості чоловіків і жінок, які перенесли рак шлунка, оптимістичним прогноз назвати не можна. Це в першу чергу пов’язано з труднощами діагностики захворювання на ранній стадії. Як показує практика лікування, лише невелика частина пацієнтів після хірургічної операції, повністю виліковується від цієї грізної недуги.