У більшості випадків при депресіях, стресах або інших психічних розладах лікарі виписують своїм пацієнтам антидепресант Рексетин. Даний препарат зарекомендував себе як відмінний помічник в неприємних для людей ситуаціях. Його комплексна дія має найвищу ефективність. Але в будь-якому випадку, якщо вам або вашій близькій людині прописали який-небудь препарат, необхідно ознайомитися з ним від і до, щоб уникнути казусів при застосуванні.

У нижче поданому матеріалі наш сайт зібрав всю необхідну інформацію про антидепрессанте Рексетин: відгуки лікарів, фармакологічна дія, показання для застосування, правильні дозування, умови зберігання, а також багато іншого корисного про нього. Вся стаття побудована виключно з відгуків і рекомендацій професійних лікарів.

Зміст:

  • 1 Форма випуску, склад і упаковка
  • 2 Фармакологічна дія
  • 3 Показання щодо застосування препарату
  • 4 Протипоказання щодо прийому Рексетина
  • 5 Правильні дозування
  • 6 Передозування препаратом
  • 7 Лікарська взаємодія
  • 8 Побічні дії
  • 9 Застосування в період вагітності, лактації і дитячого віку
  • 10 Застосування при порушеннях функції печінки та нирок
  • 11 Особливі рекомендації лікарів
  • 12 Умови і строки зберігання, а також відпуск з аптек
  • 13 Відгуки лікарів

Форма випуску, склад і упаковка

Антидепресивний препарат Рексетин випускають у формі таблеток декількох видів. Перші покриті оболонкою білого кольору (або дуже близько до білого) і мають кругло-опуклу форму. Діаметр кожної таблетки становить 11 мм. Кожна з них оснащена гравіюванням «X20» і рискою. При розломі таблетки нічого дивного ви не побачите – такий же білий колір.

Рексетин

До складу однієї таблетки цього виду входять такі речовини:

  • гідрохлорид гемігідрат пароксетину близько 23 мг – речовина надає сильне протитривожну, заспокійливий вплив на людину; частка самого пароксетину 20 мг
  • гідрофосфат дигідрат кальцію – це і нижче представлені речовини є допоміжними, направлення на підвищення засвоєння організмом препарату
  • крохмаль гликолат натрію (А)
  • діоксид титану
  • гіпромелоза
  • стеарат магнію
  • макроголы 4000 і 6000
  • полісорбат 80-й

Друга різновид таблеток по виду аналогічна попередньої, але має іншу маркування (X30 і ризику), внаслідок більш сильного впливу на організм. Склад:

  • гідрохлорид гемігідрат пароксетину близько 34 мг, з яких власне пароксетину 30 мг
  • допоміжні речовини ті ж

Випускаються в картонних коробочках білого кольору, у верхньому правому кутку на синьому тлі є напис «Рексетин», а в нижньому лівому на жовтому тлі зазначено кількість таблеток у пачці — «30». Самі таблетки знаходяться в трьох блістерах, по 10 штук в кожному.

Важливо! Вся представлена вище і деяка інформація нижче, описана за офіційною інструкції препарату.

Фармакологічна дія

Рексетин, як було зазначено раніше, це сильний антидепресант. Він діє на центральну нервову систему (прим. ЦНС), пригнічуючи нейрональний захоплення серотоніну (гормону радості). Практично не діє на норадреналін (речовина виділяється головним мозком, що провокує почуття люті, відваги тощо) і допамін (гормон-попередник адреналіну, бажання щось робити). Також, крім ЦНС, впливає на речовини-психостимулятори в організмі людини.

Будь препарат має деякі стадії перебування в тілі людини, а саме:

Серотонін

  • Всмоктування. Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт людини, Рексетин відмінно поширюється по організму. Прийом їжі або рідини ні краплі не впливає на цей процес.
  • Поширення. Приблизно 95% пароксетину зв’язується з білковими клітинами плазми крові, таким чином відбувається розподіл препарату з організму та вплив на необхідні речовини. Стабільно налагоджене дія настає через 1-2 тижні після початку терапії, надалі не змінюється.
  • Метаболізм. За рахунок неактивних метаболітів печінки розщеплюється і пізніше виводиться з організму, відпрацювавши свій ресурс.
  • Виведення. Активно діє препарат до 3 діб, але зазвичай це 24-30 годин. Близько 65% пароксетину виходить з організму з сечею (2-4% з яких в такому ж вигляді, як і поступив в організм, 58-62% — як метаболіти). Решта виводиться через кишечник, з яких менше одного відсотка у незмінній формі.
  • Важливо! Збільшення концентрації пароксетину в крові відбувається при порушеннях в роботі нирок або печінки, а також у літніх людей. На це необхідно звертати увагу при застосуванні препарату.

    Показання щодо застосування препарату

    Показання щодо застосування препарату в основному спрямовані на психічні розлади, а точніше виписується лікарем при:

    Депресія

    • будь-якого роду депресії (тривожною, післяпологовий, глибокої, маскованої і т. д.)
    • синдром нав’язливості
    • всіх видів панічних розладів
    • соціофобії
    • тривалої нездорової тривозі (генералізований тривожний розлад: прим. ГТР)
    • стресах
    • курси протирецидивної профілактики

    Важливо! Фахівець також може призначити даний препарат і при інших психічних розладах, тому в такому випадку не варто боятися його застосовувати.

    Протипоказання щодо прийому Рексетина

    Перед застосуванням важливо упевнитися, чи не перебуває хворий у групі тих, кому препарат вживати не можна. Протипоказання у Рексетина наступні:

    Лактація

    • вік до 18 років, через відсутність клінічного досвіду
    • надчутливість або алергія на компоненти препарату
    • вагітність
    • грудне вигодовування, тобто період лактації
    • одночасний прийом або тимчасової проміжок менше 14 днів після застосування інгібіторів МАО
    • наявність глаукоми або епілепсії
    • паралельний прийом з тиоридазином

    Важливо! Бувають винятки, але все залежить від індивідуальних факторів кожного пацієнта. Можна всупереч протипоказань застосовувати препарат і в яких дозах, може визначити тільки професійний лікар.

    Правильні дозування

    Згідно з дослідженнями фахівців, практики та рекомендацій лікарів застосування Рексетина здійснює у відповідності з наступними основними положеннями:

    • у добу варто вживати таблетку, рідше трохи більше, вранці, не пережовуючи, під час їжі
    • через 2-4 тижні після початку терапії дозу можна змінити

    В залежності від виду проблеми дозування в основному розрізняється:

  • Депресія. Стабільно діюча доза препарату становить 20 мг. При застосуванні ефект буде помітний лише через час. В деяких випадках доведеться збільшити кількість застосовуваного препарату. Якщо реакція на терапію позитивна, можна збільшувати дозу на 10 мг щотижня до досягнення необхідного ефекту. Максимально допустима кількість препарату на одну добу не більше 50 мг.
  • Синдром нав’язливості. Застосування здійснювати аналогічно депресивним розладам. Єдина відмінність — максимальна добова доза не має перевищувати 60 мг. Але, як правило, вистачає і 40.
  • Панічні розлади. Стабільно діюча кількість при цьому недугу близько 40 мг на добу, максимальна — 60 мг. Застосовувати необхідно починати з дуже маленьких доз, не більше 10-15 мг на добу, поступово збільшуючи її щотижня на 10 одиниць. Це дуже важливо, так як на початку прийому препарату, при дуже великих дозах можливе посилення симптомів захворювання.

    Соціофобія

  • Соціофобія. Почати лікування потрібно з 20 мг/добу. По закінченні 2 тижнів терапії відсутність істотного терапевтичного ефекту дозволяє збільшувати дозу на 10 мг щотижня. Максимальний добовий прийом — 50 мг. Для профілактичних заходів достатньо вживати 20 мг щодобово.
  • Тривалий синдром безпідставною тривоги (ГТР). Застосування повністю ідентично соціофобії.
  • Стреси. Застосування повністю ідентично соціофобії.
  • Після того як хворий досяг стабільно гарного самопочуття важливо проводити підтримуючу терапію (10-20 мг препарату на день, залежно від реакції організму). Такий курс може скласти 4-6 місяців, до повного викорінення симптомів недуги. Категорично заборонено різке припинення прийому таблеток Рексетина.

    У літніх людей, як було зазначено вище, особлива переносимість препарату. Тому початковий прийом потрібно здійснювати з мінімальних доз (не більше 10 мг/добу) і постійно спостерігати за станом хворого. При недостатньо повному функціонуванні нирок та печінки добова доза, в основному, не повинна перевищувати 20 мг, але знову ж таки все залежить від стану хворого.

    Передозування препаратом

    Незважаючи на чітко регламентовані норми дозування, у зв’язку з індивідуальними особливостями або недостатньо уважним ставленням до прийому Рексетина може наступити передозування.

    Основними її симптомами є:

    • блювотні позиви і нудота
    • значне збільшення розміру зіниць
    • перезбудження
    • сильне збільшення потовиділення

      Запаморочення

    • порушення слиновиділення
    • загальна слабкість
    • запаморочення
    • тремор кінцівок
    • яскраво виражене почервоніння шкіри, синці (гіперемія)

    Судоми або коматозний стан виключаються. Що стосується летальних випадків, вони вкрай рідкісні.

    Передозування від Рексетина з’являється в результаті одномоментного вживання 2 і більше грам препарату, а також при змішуванні його з алкоголем або іншими медикаментами. Як видно, у великому діапазоні доз даний антидепресант не небезпечний.

    При передозуванні вживають наступні заходи:

  • Промивання шлунка.
  • Кожні 5 годин хворий повинен вживати сорбент (протягом 2 діб після події).
  • У випадку порушення дихання слід провести оксигенацію.
  • При передозуванні Рексетина кращий варіант – це звернення до лікарів. Вони проведуть контроль всіх життєво важливих органів і дадуть правильні рекомендації по лікуванню.

    Лікарська взаємодія

    Як і будь-яке інше медикаментозне засіб, Рексетин має особливу взаємодію з різними речовинами. Давайте розглянемо найбільш важливі з них нижче.

    Їжа та антациди. Вони ніяк не впливають на всмоктування препарату, тому сміливо поєднуйте.

    Триптофан і варфарин. А ось поєднання антидепресанту з даними речовинами може викликати повний комплект ознак передозування. Тому їх одночасне застосування вимагає обережності, особливо з першим.

    Несумісність

    Суматриптан. Він разом з пароксетином, основний складовий Рексетина, викликає загальне нездужання, порушення координації і сверхрефлексию.

    Інгібітори МАО і трициклічні антидепресанти. Поєднувати з ними не бажано, а якщо виходу немає, то тільки із зменшенням доз обох видів препаратів.

    Препарати, що уповільнюють метаболізм у печінці. Разом з такими Рексетин слід вживати в дуже маленьких дозах, так як стандартні дозування не будуть повністю виводитися з організму.

    Будь-які медикаменти, що мають у своєму складі ізоферменти CYP2D6, Р450 і СУР3А4. Поєднання з цими ізоферментами до кінця не вивчено, тому застосовувати варто починати з найменших доз, а потім орієнтуватися на стан хворого.

    Проциклидин, фенітоїн, противосудожные препарати, проциклидин і препарати, що взаємодіють з білками крові. Все перераховане викликає посилення побічних ефектів від препарату, тому будьте обережні.

    Діазепам і пропранололные препарати. Не впливають ні на що.
    Спиртні напої. Вони повинні бути категорично виключені з «раціону» на час лікування.

    Щоб уникнути будь-яких ексцесів, пов’язаних з лікарською взаємодією Рексетина, необхідно проконсультуватися з фахівцем.

    Побічні дії

    Нижче представлені всі виявлені побічні ефекти, у відсотках вказано кількість проявів серед хворих, що вживали Рексетин.

    Травна система:

    • нудота (12 %)
    • блювота
    • запор
    • діарея
    • відсутність апетиту
    • дуже рідко трапляється порушення функціональних проб печінки, ще рідше серйозні порушення в її роботі

    Якщо при застосуванні Рексетина виявляються функціональні проблеми з печінкою – відмовтеся від застосування. Все інше можна потерпіти.

    Нервова система:

    Безсоння

    • підвищення бажання і збільшення сну (9 %)
    • посмикування кінцівок (тремор – 8%)
    • сильна слабкість (7 %)
    • безсоння (7,5 %)
    • підвищення дратівливості
    • скроневі болю та запаморочення
    • падіння рівня концентрації
    • парестезія
    • підвищення тиску
    • вкрай рідкісний м’язовий «тік»

    Вегетативна система:

    • надмірне потовиділення (9,5 %)
    • порушення слиновиділення (7 %)

    Очі. Зниження рівня зору, гостра глаукома і мідріаз – вкрай рідко.

    Серцево-судинна система. Можливі, але також дуже рідко, тахікардія і непритомність.

    Статева система:

    • порушення еякуляції (12,5 %)
    • розлад лібідо

    Сечовидільна система: порушення сечовипускання.

    Водно-електролітний баланс. Іноді можливе падіння рівня іонів натрію в крові нижче норми, з появою набряків і порушенням свідомості. Але після курсу застосування все нормалізується.

    Алергічні реакції виражаються в синцях, свербінні, гіперемії шкіри та подібних явищах. Якщо виявляються деякі інші «побочки», то цілком ймовірно, що це від Рексетина. Варто розуміти, що прояв всіх побічних ефектів з продовженням прийому таблеток значно знизиться, тому відмовлятися від препарату в самому початку курсу не варто.

    Зверніть увагу: прояв вищеописаних явищ природно для будь-якого з антидепресантів. Між іншим, при прийомі Рексетина вони проявляються набагато рідше, ніж при вживанні інших подібних препаратів. Якщо ж побічні дії досить серйозні, краще проконсультуватися у лікаря.

    Застосування в період вагітності, лактації і дитячого віку

    Природа дії Рексетина під час вагітності та лактації до кінця не вивчена, тому бажано від нього відмовитися.

    Винятки становлять лише ті випадки, коли потенційна користь від терапії (на розсуд лікаря) значно перевершує всі можливі ризики. Що стосується застосування серед здорових жінок, здатних народити, то під час прийому препарату необхідно використовувати засоби контрацепції.

    Застосування серед дітей категорично протипоказано, як було зазначено вище, через відсутність клінічного досвіду.

    Застосування при порушеннях функції печінки та нирок

    Прийом Рексетина при функціональній недостатності печінки або нирок необхідно вести з максимальною обережністю. Таким пацієнтам необхідно починати з 10-20 мг на добу, якщо ефекту при такому лікуванні немає або його дуже мало, залежно від переносимості можна потроху збільшувати дозу.

    Але все-таки дуже важливо тримати діючу дозування на мінімально можливому рівні. Все це пов’язано з підвищенням концентрації пароксетину в крові людини, у зв’язку з поганим функціонуванням органів, і з прийомом препарату, що досить згубно, при нераціональній терапії, що впливає на організм хворого.

    Особливі рекомендації лікарів

    Особливі вказівки

    Якщо хворого до лікування було властиво маніакальний стан, під час терапії Рексетином можливий рецидив (относимо до всіх антидепресантів).

    Внаслідок недостатньо вивченою природи переносимості пацієнтом суміщення електросудомної терапії і даного антидепресанту, їх краще не використовувати в єдиному комплексі.

    У стані депресії будь-якого виду кожна людина знаходиться в зоні суїцидального ризику, тому за хворим необхідно вести пильне спостереження.

    У літніх пацієнтів дуже часто виявляється гіпонатріємія (зниження іонів натрію в плазмі крові), але боятися цього не варто. При завершенні курсу лікування все повернеться в свою колію.

    Варто брати до уваги, що під час терапії Рексетином можуть почати проявлятися синці різних розмірів.

    Гиперклимическое стан пацієнта через пароксетину виникає вкрай рідко.

    Повернемося до суїцидальних ризиків, вони істотно проявляються у хворих віком 18-30 років. Необов’язково наявність саме депресії, і при інших психічних розладах цілком можливо поява суїцидального мислення у пацієнта. Тому той, хто спостерігає за хворим (такий чоловік повинен бути обов’язково) повинен бути готовий до позапланових ситуацій. При перших проявах суїцидального мислення або, того гірше, спроб суїциду необхідно віддати людину на піклування в спеціалізовані центри, інакше наслідки можуть бути дуже сумними.

    Під час курсу терапії антидепресантом бажано виключити водіння автомобіля хворим і його роботи в сфері, де важлива швидкість реакції. Особливо це актуально на початкових стадіях лікування. Проте ж все це дуже індивідуально.

    Важливо! Дані рекомендації дано не для «галочки», при терапії Рексетином вони вкрай важливі.

    Умови і строки зберігання, а також відпуск з аптек

    Зберігати Рексетин важливо в недоступних для дітей місцях. Оптимальний діапазон температур зберігання від 15 до 30 градусів за Цельсієм. Термін придатності – 4 роки. Даний антидепресант відпускається строго за рецептом.

    Відгуки лікарів

    Відгуки лікарів

    Наш ресурс з великою повагою ставиться до своїм відвідувачам, тому було приділено чимало часу на читання, аналіз і виділення найважливішого з більш ніж сотні відгуків лікарів про Рексетине. В результаті вдалося сформувати єдиний текст з усієї основною інформацією, яку важливо знати людині перед застосуванням даного препарату.

    Всі, без винятку, фахівці кажуть, що це досить сильнодіючий антидепресант. Тому якщо у вас легка депресія або яке-небудь психічний розлад неважкої форми, вдаватися до цього препарату не треба. Реально кому необхідно почати вживати Рексетин, так це людям, у яких вже не один місяць, а то й рік, проявляються ознаки психічного розладу і ніякі інші, більш легкі, антидепресанти не допомагають. Самому собі призначати даний препарат і випрошувати його продати в аптеці – саме неадекватне, що хворий може зробити. Його призначає тільки фахівець, тільки він.

    Якщо все-таки у вас випадок не з легких, і призначений саме Рексетин, застосовуйте його виключно за рекомендаціями лікаря. Починати можна навіть з четвертинки таблетки, важливо поступово «влитися» в курс. Все, звичайно, індивідуально, але лікарі відзначають, що 85% їх пацієнтів дуже важко переносять початковий етап прийому (перші 20 днів) препарату. Але дуже важливо не зупинитися на цьому і продовжити.

    Через час, а це близько 1,5-2 місяців, хворий відчує себе набагато краще, ніж раніше. Пропадуть буквально всі проблеми. Звичайно курс триває 4-6 місяців, після яких йде перерва пару місяців, з поступовим припиненням прийому препарату (різко кидати ні в якому разі не можна). А потім знову пару курсів, але все меншими і меншими дозами. Люди, індивідуально не мають повної непереносимості Рексетина, назавжди відмовляючись від проблем психічного характеру.

    Але ось так у загальних риса виглядають відгуки лікарів про даному препараті. Сподіваємося ви щось почерпнули з нашого матеріалу і змогли зробити відповідні висновки. Здоров’я вам!