Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Щитовидна залоза — орган, призначений для підтримки здатності людського організму регулювати і зберігати внутрішнє середовище в постійному стані (гомеостазу). Функціональність щитовидки надає безпосередній вплив на стан всього організму, включаючи навіть настрій людини. Проблеми зі щитовидною залозою призводять до патологічного стану більшість органів і систем.

Зміст:

  • 1 Загальні відомості
    • 1.1 Причини
    • 1.2 Загальні симптоми
  • 2 Види захворювань
    • 2.1 Гіпотиреоз
    • 2.2 Гіпертиреоз
    • 2.3 Тиреоїдит
    • 2.4 Ендемічний зоб
    • 2.5 Вузловий зоб
  • 3 Резюме для батьків

Загальні відомості

Щитовидна залоза являє собою орган, який впливає на розвиток людини при його знаходженні ще в утробі матері. Відразу ж після народження дитини проводяться дослідження, що визначають її стан. Відхилення від норми у дітей спричиняє порушення розвитку, яке проявляється в декількох формах захворювань.

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Щитовидна залоза

В щитовидці відбувається постійний синтез основних гормонів:

  • кальцитонін
  • тироксин
  • трийодтиронін

Всі ці гормони відповідають за дозрівання і зростання органів (тканин) у дітей. Також гормони щитовидної залози регулюють обмінні енергетичні функції організму. Особливу роль відіграє кальцитонін, який бере участь у формуванні і розвитку кісток. З цих причин щитовидка є одним з головних органів дитячого організму.

При дисфункції ЩЗ насамперед порушується розвиток центральної нервової системи, що призводить до відхилення психічного і фізичного розвитку. Патологією вважається перевищення норми в більшу або меншу сторону. Однак, зменшення кількості трийодтироніну і тироксину найбільш небезпечно, особливо у внутрішньоутробному розвитку, оскільки приводить до прогресуючого кретинізму.

Велику роль на відновлення функцій щитовидної залози відіграє рання діагностика. При появі симптомів захворювань щитовидної залози у дітей призначається детальне обстеження, що включає:

  • аналізи, що визначають рівень гормонів
  • термографія
  • УЗД
  • МРТ

Результати лабораторних і апаратних досліджень дають можливість визначити патологію у дітей на її початковому етапі розвитку, коли спостерігається збільшення розміру та об’єму органу.

Лікар при огляді хворого методом пальпації може визначити консистенцію тиреоїдної тканини, збільшення залози і присутність утворилися вузлів. Лікування після встановлення діагнозу у дітей повинно починатися негайно.

Причини

Виникнути проблеми зі щитовидною залозою у дітей можуть з різних причин. Визначити, що саме спровокувало патологію складно, але це є одним з основних завдань фахівців. Якщо в період лікування причина захворювання не буде усунуто, то лікування не дасть особливих результатів. При вроджених патологіях можна досягти лише незначного поліпшення.

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Надлишок шкідливої їжі

Порушення функціональності ЩЗ у більшості випадків спровоковано рядом причин:

  • погана екологія
  • неправильне харчування (особливо канцерогени)
  • дефіцит у воді і продуктах йоду
  • нестача в організмі селену

Також причиною може бути кіста проток органу або аутоімунне захворювання. Негативно впливають на щитовидку гормони гіпоталамуса або гіпофіза.

Можливі вроджені і набуті патології ЩЗ. При вродженої формі захворювання значний вплив справляє стан щитовидної залози матері.

Загальні симптоми

Виникають симптоми захворювань щитовидної залози у дітей поступово. З часом інтенсивність симптоматики посилюється і доповнюється супутніми відхиленнями.

Батьки повинні постійно спостерігати за станом дітей, існують загальні ознаки, які вказують на проблеми в ЩЗ.

Порушення серцевого ритму (для цього можна порахувати пульс):

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Малюк млявий

  • Уповільнене інтелектуальний розвиток (відсутність здібностей до концентрування уваги)
  • Повільний ріст організму
  • Порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту

Зовнішні ознаки у дітей служать явними показниками відхилення в гормональному балансі органу:

  • млявість
  • апатія
  • сухий шкірний покрив з дерматитом
  • холодний вологий шкірний покрив з набряками
  • випадання волосся
  • загальмована мова

Подібна симптоматика тільки загальна. При розвитку певної форми захворювання щитовидки клінічна картина доповнюється іншими ознаками, характерними для типу патології.

Види захворювань

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Гіпотиреоз

В останні роки хвороби щитовидної залози діагностуються у дітей все частіше. Причиною цього, як правило, стає погіршення екологічної атмосфери і харчування ненатуральними продуктами, які містять незначну кількість йоду. Саме йод служить основним елементом для нормального функціонування ЩЗ. При дефіциті йоду поступово починають прогресувати патологічні процеси в щитовидці.

Найбільшої небезпеки піддається ще ненароджена дитина в утробі. При нестачі йоду в матері може статися викидень, або є ризики народження дитини з вродженими патологіями.

Існує багато видів захворювань ЩЗ. Форми хвороб у дітей і дорослих не відрізняються. Найбільш часто зустрічаються:

  • гіпотиреоз
  • гіпертиреоз
  • тиреоїдит

Також існує дві форми патології, що супроводжуються патологією зоба:

  • ендемічний зоб
  • вузловий зоб

Для дітей і дорослих небезпечний вузловий зоб, оскільки це захворювання може придбати злоякісний характер.

Гіпотиреоз

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Поганий апетит

В результаті порушення функцій щитовидної залози у дітей може почати розвиватися ендокринне захворювання, гіпотиреоз. Розрізняють первинну і вторинну форму. При первинній формі патологічні процеси спровоковані порушеннями в самій щитовидній залозі. Вторинна форма виникає при неправильній функціональності гіпофіза і гіпоталамуса.

Первинний гіпотиреоз поділяють на два типи:

  • вроджений
  • придбаний

При вродженому типі захворювання у дітей спостерігається відхилення у розвитку щитовидки або вироблення її гормонів ще в утробі. Причиною гіпотиреозу може стати повна відсутність органу, його недорозвиненість, або дефект ферментів, які утворюють ЩЗ. Вплинути також може дефіцит йоду у матері.

Набутий гіпотиреоз виникає при нестачі йоду в молоці матері або дитячому харчуванні. У деяких випадках діагностується захворювання після впливу радіації або операції, проведеної на щитовидці.

Вторинна форма відноситься до родових травм при запаленні і травматизації мозкових оболонок. Провокуючим фактором є пухлина головного мозку в зоні гіпофіза і гіпоталамуса. Всі ці патології призводять до зниження вироблення щитовидних гормонів.

Симптоми гіпотиреозу не проявляються інтенсивно. У хворих дітей може спостерігатися:

  • зниження температури тіла
  • поганий апетит
  • сонливість і слабкість
  • сухість шкірного покриву
  • уповільнена реакція

Для гіпотиреозу ЩЗ характерно поява пупкової грижі і тривалий прорізування зубів. При своєчасній терапії можна усунути практично всі симптоми, проте відновити уражені відділи головного мозку не вдасться. Внаслідок дистрофії клітин маса мозку зменшується, що впливає на розумовий і фізичний розвиток дітей. У більшості випадків такі діти страждають від олігофренії.

Гіпертиреоз

В результаті прогресування гіпертиреозу виникає надлишок гормонів щитовидної залози. Основною групою ризику є діти у віковій категорії від трьох до дванадцяти років будь-якої статі. Основною причиною є підвищення вироблення щитовидною залозою тиреоїдних гормонів, а також клітинна деструкція.

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Гіпертиреоз у дітей

Патологія розвивається при передозуванні йодовмісними або гормональними (синтетичними) препаратами. Досить часто збільшення функціональності ЩЗ спровоковано:

  • пухлинами (карцинома, аденома і т. д)
  • синдромом Олбрайта (формування множинних вузлів в органі)
  • вплив гормонів гипофизных

Під дією гіпертиреозу може почати розвиватися:

  • синдром Кушинга, який характеризується перевищенням норми гормонів, що виробляються корою надниркових залоз
  • раннє статеве дозрівання (особливо у дівчаток)
  • акромегалії, за такої патології відбувається збільшення кистей, стоп і лицьової частини черепа

У новонароджених дітей захворювання ЩЗ можна діагностувати по ряду ознак:

  • занепокоєння
  • збільшення щитовидки
  • надмірна пітливість
  • підвищена реакція на звук і світло
  • збільшення селезінки, печінки і лімфовузлів

Можливий напад лихоманки, який супроводжується частим серцебиттям і лихоманкою. У деяких дітей з’являється жовтий відтінок шкіри і крововиливи на шкірному покриві. Дефекації відбуваються набагато частіше. Спостерігається синдром «виряченими очима». Діти з таким діагнозом при народженні мають меншу вагу і зріст із-за порушеного внутрішньоутробного розвитку. Набирають вагу малюки дуже повільно.

Тиреоїдит

Відмітний від попередніх вид патології ЩЗ. Провокують захворювання паразити, бактерії, віруси або аутоімунні хвороби. Підрозділяють тиреоїдит на чотири типи:

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Тиреоїдит Хашимото

  • гострий (супроводжується гнійним або негнійним процесом, спровокованим паразитами або бактеріями)
  • підгострий (викликаний вірусами)
  • Риделя (або хронічний фіброзний)
  • Хашимото (аутоімунний лимфоматозный)

Крім перерахованих вище типів захворювання підрозділяється на дві форми, які виникають, як супутня патологія при туберкульозі, сифілісі та інших хворобах імунного і паразитуючого характеру:

  • специфічна
  • неспецифічна

Причиною тиреоїдиту може стати інфекційне захворювання (скарлатина, грип, ангіна та ін). Надати негативний вплив здатне отруєння свинцем або йодом. Найчастіше запалення виникає при наявності проблем з гортанню. У рідкісних випадках причина не встановлюється.

Ендемічний зоб

Внаслідок дефіциту йоду у дітей починає прогресувати таке захворювання, як ендемічний зоб. Патологія виникає на тлі впливу навколишнього середовища і харчування, коли в продуктах і повітрі є дефіцит йоду.

Симптоми ендемічного зобу проявляються на самій першій стадії хвороби, незважаючи на збереження природних розмірів ЩЗ. Захворювання викликає у дітей такі відхилення:

  • слабкість
  • швидка стомлюваність
  • неприємні відчуття в серцевій області
  • постійні болі в області голови

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Ендемічний зоб

Подібні симптоми свідчать про проблеми з нервової і серцево-судинною системою.

Для ендемічного зобу характерно збільшення щитовидної залози, що призводить до поступового здавлення органів, які розташовані поруч. Під дією тиску на сусідні органи хвора дитина відчуває тиск в шийній ділянці, що підсилюється в положенні лежачи. Крім цього, виникають проблеми з диханням і ковтанням. Якщо зоб збільшується настільки, що здавлює трахею, то до перерахованих ознаками додається кашель (сухий) і постійні напади задухи.

Вузловий зоб

У дітей діагностується вузловий зоб вкрай рідко. Відносять цю патологію до поразок доброякісного характеру. Вузловий зоб являє собою утворення в щитовидній залозі у формі поодиноких вузликів.

До цього захворювання відносять:

  • лімфоцитарний тиреоїдит
  • доброякісна аденома
  • нормальна тиреоїдна эктопически розташована тканина
  • кіста протоки щитоязычного
  • кіста тиреоїдна
  • агенезія однієї частки ЩЗ з колатеральною гіпертрофією
    абсцес

Незважаючи на те, що патологія відноситься до доброякісних новоутворень, в 15% випадків все-таки діагностується злоякісна форма.

Найчастіше захворювання протікає без прояву яких-небудь симптомів. Помічається патологічний процес, тільки коли вузли досягають великих розмірів і стають помітні візуально через шкірний покрив на шиї. Потовщення утворюються на передній частині області зобу. При прогресуванні вузлового зобу щитовидка збільшується несиметрично.

Щитовидка у дітей: симптоми форм патологічних відхилень

Якщо тривалий кашель

При збільшенні новоутворень відбувається здавлювання найближчих органів (кровоносних судин, стравоходу, нервових волокон і трахеї). Патологічний процес також супроводжується механічною симптоматикою:

  • відчуття комку в горлі, викликане стискання трахеї і гортані
  • осиплість голосу
  • проблеми з диханням, які посилюються
  • тривалий кашель (сухий)
  • постійні напади задухи

У дітей виникають проблеми з ковтанням з-за тиску вузлів на стравохід. При тиску на судини, через погане кровопостачання головного мозку виникають шуми у вухах, запаморочення, а також прогресує синдром порожнистої віри. Відчуття болю в області зобу спровоковано швидким зростанням вузлів, крововиливом, або запаленням.

Резюме для батьків

У більшості патології щитовидної залози вдається вилікувати при ранній діагностиці. Якщо терапія дає позитивний результат, то відновлення фізичних і розумових навичок дитини може бути успішним. Однак при деяких формах хвороби ЩЗ виправити вже відбулися зміни і вроджені патології неможливо.

Лікування дітей, що мають порушення функціональності ЩЗ, здійснює дитячий ендокринолог, який має відповідну кваліфікацію. Але спочатку слід звертатися до дільничного терапевта, який оглянувши дитину і вислухавши скарги батьків, повинен направити хворого до ендокринолога.

Для того щоб знизити ризики проблем зі щитовидною залозою у дітей, слід вживати профілактичні заходи. Для цього в раціон харчування дітей повинні бути включені продукти, які мають у своєму складі йод. Також спеціалістом може бути призначений йодовмісних препарат. Самостійно давати дитині такі лікарські засоби не варто, так як може бути патологія, для якої характерно перевищення норми вмісту йоду в організмі. Будь-яке лікування повинен призначати спеціаліст, тільки після діагностики дитячого організму.