Зміст статті:
- 1 Фактори ризику та види кризу
- 2 Клініка і наслідки гіпертонічного кризу
- 3 Що робити і який алгоритм дій
- 4 Ліки проти неускладненого кризу
- 5 Невідкладне лікування гіпертонічного призу
- 6 Інша допомога при гіпертонічному кризі
- 7 Профілактика
Для кожної конкретної людини гіпертонічний криз характеризується рівнем тиску, яке істотно відрізняється від звичних показників.
Якщо для одних виміряний тиск вважається нормальним, то для інших воно стане підвищеним.
Гіпертонічний криз небезпечний тим, що здатний спровокувати серйозні порушення здоров’я, а зокрема погіршення зору, ураження життєво важливих органів: нирки, серце, печінка.
Буває, що наслідки кризи – це інсульт. Якщо стався стрибок тиску, вкрай важливо надати хворому максимально швидку допомогу, яка полягає в тому, щоб:
Якщо прийняти правильні препарати, вдається швидко нормалізувати кров’яний тиск. Доктор підбере ліки, обов’язково враховуючи вік хворого, особливості його організму і анамнез. Під час надання медичної допомоги слід точно розрахувати швидкість падіння тиску і той рівень, якого потрібно досягти.
Фактори ризику та види кризу
Гіпертонічні кризи мають деякі схильності, це емоційне перенапруження, стрес, зміна погодних умов, вживання занадто великої кількості солі, пристрасть до спиртних напоїв.
Не виключено, що гіпертонічний криз наздожене пацієнта, хто тривалий час приймав препарати для зниження тиску і різко від них відмовився. Однак найбільш вірогідною причиною патологічного стану стане нервове потрясіння.
Основні симптоми гіпертонічного кризу необгрунтоване почуття страху і неспокою, від чого слід позбутися в першу чергу, щоб тиск нормалізувався.
Гіпертонічні кризи прийнято розділяти на два типи в залежності від ступеня тяжкості:
- неускладнений (першого виду);
- ускладнений (другого виду).
У першому випадку напад може тривати кілька годин. За цей час хворий відчуває збудження, головний біль, дискомфорт в області серця, у нього паморочиться голова. Можливо, що почнеться пульсація і тремтіння по всьому тілу, яку потрібно зняти.
Якщо здати аналізи, в крові пацієнта виявлять підвищення лейкоцитів, а в сечі – білок. При першому типі кризу органи-мішені не страждають, а щоб вийти з цього стану допомога повинна бути надана протягом 24 годин. Зазвичай цілком достатньо прийняти лікарські препарати і дотримувати строгий постільний режим. Необхідності в госпіталізації в лікарню не виникає, клініка кризу швидко проходить, голова перестає паморочиться.
Гіпертонічні кризи другого типу тривають декілька діб, а симптоми виражені набагато сильніше. Хворий буде страждати від:
Серед ускладнень слід зазначити набряк легень, інсульт, інфаркт. Лабораторний аналіз крові покаже збільшення ШОЕ, велику кількість лейкоцитів. Цей вид криза вимагає госпіталізації, так як є пряма загроза здоров’ю та життю пацієнта.
Ускладнений гіпертонічний криз часто повторюється. У групу ризику потрапляють люди, які страждають хронічною артеріальною гіпертензією.
У переважній більшості випадків виклик швидкої допомоги обумовлений саме стрибком артеріального тиску. Примітно, що хворих чоловіків значно менше, ніж жінок.
Допомога при кризі повинна надаватися блискавично, інакше може початися інсульт.
Клініка і наслідки гіпертонічного кризу
Ознаки початку гіпертонічного – це стрімке підвищення тиску. Прийнято вважати, що воно в такій ситуації перевищує 120 міліметрів ртутного стовпа. Однак при цьому верхня межа може бути будь, оскільки залежить від індивідуальних особливостей людського організму.
Іншими симптомами патологічного стану стануть:
При відсутності своєчасної та адекватної лікарської допомоги гіпертрофічний криз стане причиною важких уражень нирок, серця, легенів. Є висока ймовірність, що у пацієнта при кризі почнеться інсульт, інфаркт міокарда, стенокардія. У чоловіків може відбутися порушення діяльності центральної нервової системи, втрата орієнтації у просторі, часі і навіть кома.
Коли у пацієнта після кризу продовжує паморочиться голова, йому не завадить лікарська допомога і визначення точної причини цього неприємного явища. Не виключено, що запаморочення виникло з іншого захворювання, а не тиску.
Якщо болить голова, деякий час ще можуть залишатися дискомфортні відчуття в зоні потилиці. У цій ситуації лікар призначить лікарські препарати. Такі засоби зазвичай сильнодіючі і тому їх дозування розраховується аж до останнього міліграма.
Відновлення після кризи вимагає дотримання постільного режиму, що дозволить суттєво полегшити наслідки, запаморочення. При нестерпних болях в домашніх умовах лікар рекомендує прийняти знеболюючий засіб.
Що робити і який алгоритм дій
Перед тим, як почати лікувати пацієнта і призначати йому сильнодіючі таблетки, доктор допоможе подолати почуття страху і неспокою, які неминуче виникають при кризі.
Позбутися від такого роду дискомфорту допоможуть препарати:
- Корвалол;
- настоянка пустирника;
- настойка валеріани.
Як тільки препарати почнуть працювати, дихання пацієнта стане рівним і спокійним.
Будинку до приїзду швидкої допомоги дозволяється прийняти препарати, призначені лікарем. Коли пацієнт відчуває потужні болі в голові і запаморочення, йому показаний Нітрогліцерин. Після його вживання необхідно стежити за показниками тонометра як мінімум кожні 15 хвилин.
Щоб лікарська допомога при гіпертонічному кризі була максимально швидкої, доктору потрібно надати точну інформацію про симптоми патологічного стану і розповісти:
Чим більше інформації отримає доктор, тим простіше йому буде надати допомогу. Крім цього, лікаря потрібно визначити конкретний вид кризу, щоб призначити правильне лікування.
При першому типі відбувається збільшення інтенсивності роботи серцевого м’яза, на тлі чого і починається стрибок систолічного тиску. А ось на діастолічний тиск ці процеси вплинути не можуть.
У хворого розвивається надмірна пітливість, прискорене биття серця, виникає тахікардія. Вже через кілька годин клініка нападу проходить безслідно, навіть якщо лікуватися вдома і знизити тиск в домашніх умовах швидко.
При другому типі кризу відбувається зміна як діастолічного, так і систолічного тиску. Гіпертонічний криз в такому випадку триває протягом декількох доби, хворий відчує слабкість, запаморочення, а перед очима в нього постійно ввижаються чорні плями.
Часто відбувається ураження органів дихання, інсульт. Тому такий стан вимагає швидких дій, прийому ліків, а хворого будуть лікувати в стаціонарі.
Ліки проти неускладненого кризу
Лікувати гіпертензивні кризи такого типу необхідно препаратами у формі таблетки. Чоловіків і жінок лікують за допомогою препаратів:
Перевага ліки Клофелін в тому, що воно відмінно підійде навіть для людей, які страждають тахікардією, хто переніс інсульт. Якщо інші таблетки і уколи здатні збільшувати серцевий викид, Клофелін такою властивістю не володіє.
Препарат досягає необхідного ефекту вже через годину після його вживання. У разі якщо після першої дози таблетки не змінили стан пацієнта, через годину процедуру повторюють.
Але є і протипоказання, наприклад, складна робота, що вимагає концентрації уваги, оскільки Клофелін має седативний ефект. Також препарат небажаний, якщо клініка та причини гіпертонічного кризу пов’язані з важкими психічними розладами.
Інший дієвий препарат, що допомагає попередити інсульт і ознаки гіпертонічного кризу – це Ніфедипін. Він проводиться у вигляді капсул для розжовування. Максимальний час, за який ліки починає працювати – 30 хвилин. Однак тиск знижується набагато раніше цього часу, а отриманий результат зберігається протягом декількох годин, голова перестане паморочиться.
Є думка, що застосування даного ліки може викликати розвиток ішемічної хвороби серця, що пов’язано з підвищеною швидкістю зниження тиску. Тому деякі пацієнти:
- можуть відзначити болю;
- у них паморочиться голова;
- може початися блювота.
Останнє засіб для лікування першого типу кризу це Каптоприл. Препарат відносно недорогий, але при цьому вельми ефективний і підходить для хворих похилого віку.
Таблетки рекомендується приймати не тільки, коли почалися ознаки гіпертонічного кризу, але і для його профілактики.
Невідкладне лікування гіпертонічного призу
Що робити, якщо гіпертонічний криз проявляється потужними симптомами, голова паморочиться, а хворий втрачає свідомість? Клініка ускладненого кризу вимагає негайної швидкої допомоги, особливо якщо хворий знаходиться в домашніх умовах. Причому родичам ще слід знати правильний алгоритм дій. Лікувати цей стан потрібно за допомогою внутрішньовенних ін’єкцій, а не таблеток.
Добре допомагає впоратися з проблемою і попередити наслідки препарат Натрію нітропрусид. Гідність ліки в тому, що воно знижує тиск, але його дією легко можна керувати.
Натрію нітропрусид застосовують для:
- розширення судин;
- зменшення биття серця.
В результаті напад проявляється і триває набагато менше, нормалізується коронарний кровотік, а клініка не така яскрава. Слід знати, що від такого ліки може початися токсичне отруєння, паморочиться голова, слабкість, нудота, підвищиться температура тіла. Тому не можна порушувати дозування, а застосувати саме стільки кошти, скільки призначають у лікарні.
Допомога при гіпертонічному кризі передбачає застосування Нітрогліцерину. Це ліки можна придбати в формі таблеток, але максимально ефективний препарат в уколах. Він характеризується швидким впливом на організм, яке так само швидко може припинитися.
Лікування гіпертонічного кризу може проводитися за допомогою ліки Триметафан камсилат, яке вводять внутрішньом’язово. Проте останнім часом на ринку з’явилися більш сучасні препарати, які відрізняються меншою кількістю протипоказань, наприклад, Коринфар. Це ліки добре підходить навіть при ішемічній хворобі серця.
Коринфар швидко адсорбується в шлунково-кишковому тракті і починає працювати вже через 15 хвилин після його прийняття. Коринфар не можна застосовувати, якщо має місце інсульт або інфаркт міокарда, голова паморочиться ще більше.
Інша допомога при гіпертонічному кризі
Гіпертонічний криз можна лікувати в домашніх умовах народними методами, але за умови, що клініка хвороби дозволяє і лікар схвалив таку терапію.
В першу чергу будинку починають стежити за своїм харчуванням. Слід різко обмежити вживання кухонної солі, маринадів, солінь і гострих приправ. Якщо хворий ніяк не може прожити без солі, лікар порекомендує йому сіль зі зниженим вмістом натрію. А ще відмінний варіант включити в меню натуральний мед і приймати його як ліки.
Для нормалізації стану в домашніх умовах пропонується цілющий напій, наприклад:
Такі напої за умови регулярного застосування нормалізують тиск і стануть відмінним засобом, щоб відновитися після перенесеного кризу.
Як тільки показники тиску прийшли в нормальні межі, а клініка хвороби відступила, застосовують настойку собачої кропиви, півонії, глоду або ж їх суміш. Лікарі призначають такі засоби по 3 рази в день протягом 3-4 діб після нападу.
Клініка гіпертонічного призу може зберігатися ще деякий час, тому цілком нормально, якщо голова продовжує паморочиться. В цей час корисно багато відпочивати, а ще не можна:
- працювати за комп’ютером;
- читати дрібний шрифт;
- нахилятися.
Профілактика
Профілактика гіпертонічного кризу – це комплексний захід, що включає такі блоки:
Гіпертонічний криз можна попередити в домашніх умовах, якщо систематично слідкувати за кількістю випитої рідини. Зважаючи на те, що тиск при кризі високе, не можна пити більше 1200 мл води протягом доби. А напої, які містять кофеїн і сіль, зовсім необхідно виключити з раціону.
Гіпертонічний криз обов’язково передбачає відновлення. Реабілітація проводиться в індивідуальному порядку і залежить від того, скільки триватиме такий стан, скільки часу пройшло до моменту приїзду швидкої допомоги, була температура, інсульт.
Коли хворий знаходиться на розширеному постільному режимі, можна робити легкі фізичні вправи, застосовують масаж. Ці дії спрямовані на вирішення таких завдань:
Робити вправи можна як вдома, так і в стаціонарі. Якщо голова знову починає крутиться, з фізкультурою потрібно почекати. Про гіпертонічному кризі розповість фахівець у відео в етій статті.
