Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

Цистит неприємне, розповсюджене захворювання, яке приносить жінкам нестерпний дискомфорт і біль при сечовипусканні. Схема лікування циститу у жінок складається тільки після повної картини про перебіг хвороби, її вигляді і стадії, яку повинен отримати фахівець після повної діагностики.

Цистит – це запалення, яке протікає в сечовому міхурі і виникає на тлі розвивається інфекції.

Зміст:

  • 1 Причини виникнення циститу у жінок
  • 2 Симптоми циститу у жінок
  • 3 Види циститу у жінок
    • 3.1 Гостра форма
    • 3.2 Хронічна форма
  • 4 Види хвороби з причин розвитку
  • 5 Вид захворювання за місцем локалізації
  • 6 Особливі види патології
  • 7 Сучасна діагностика циститу
  • 8 Якими ліками лікувати цистит
    • 8.1 Лікування антибіотиками
    • 8.2 Протизапальні препарати
    • 8.3 Фітопрепарати в лікуванні циститу
    • 8.4 Імуностимулятори при циститі
    • 8.5 Протигрибкові препарати
    • 8.6 Стандартний список медикаментів при лікуванні циститу
    • 8.7 Курс відновлення після прийому антибіотиків
  • 9 Профілактика циститу у жінок
  • 10 Дієта і цистит
  • 11 Як правильно приймати медикаменти при захворюваннях сечостатевої системи

Причини виникнення циститу у жінок

Головними джерелами захворювання вважаються:

  • грибок
  • віруси
  • бактерії

Цистит часто відвідує жінок від 20 до 40 років і в більшості випадків переходить у хронічну форму.

До основних причин виникнення захворювання можна без сумніву віднести наступні фактори:

Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

Бережись переохолодження

  • Переохолодження. Це перший чинник, який може призвести до циститу негайно. Тому знаючі люди не рекомендують молодим дівчатам і жінкам ходити в коротких спідницях при мінусових показників погоди, а в жаркі дні проводити багато часу під кондиціонером чи вентилятором. Особливо важливо в холоди берегти ноги і тримати їх в теплі.
  • Анатомічні особливості жіночого організму. Сечовипускальний канал жінки має комфортні розміри і форми для попадання інфекції. Тому варто ретельно стежити за гігієною статевих органів.

Також причиною циститу можуть стати запальні процеси в органах малого і верхнього тазу:

  • несприятливе середовище в піхві
  • запалення в шийці матки
  • інфекція в сечівнику
  • інфекційні захворювання статевих органів
  • кандидоз

Якщо з’являється цистит, який супроводжується кров’яними виділеннями, то швидше за все їх причиною стає тривалий утримання від сечовипускання.

До другорядних причин захворювання відносять:

  • попадання хвороботворних бактерій відбувається під час медогляду, катеризации, здачі аналізів
  • захворювання нирок можуть спровокувати часта поява циститу
  • інфекція може бути занесена статевим шляхом разом із захворюваннями венеричного характеру
  • є випадки, коли запалення виникає під час втрати невинності, пов’язано це з тим, що перший статевий акт порушує слизову оболонку і провокує поширення бактерій
  • також цистит може стати наслідком менопаузи, яке призводить до частих недержаниям сечі і при недогляді в особистій гігієні є шанс розвитку інфекції

Є твердження фахівців, що жінки, які носять джинси менше свого розміру, найчастіше стають жертвами частого циститу.

Симптоми циститу у жінок

Головними клінічними проявами хвороби можна назвати наступні фактори:

Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

Часті позиви в туалет

  • постійні позиви до сечовипускання
  • сечі при виділенні стає набагато менше звичайних обсягів
  • неприємні больові відчуття внизу живота
  • печіння і болю в області статевих органів під час сечовипускання
  • больові відчуття в районі промежини
  • сеча стає темного кольору, консистенції каламутній
  • хронічна втома
  • занепад сил
  • часті позиви до сечовипускання в нічний час

Види циститу у жінок

Вид захворювання в сучасній медицині характеризується за течією, причин виникнення та за місцем появи запалення.

Форми циститу поділяють на гостру і хронічну.

Гостра форма

Деякий час таку форму складно розпізнати на початковій стадії. Жінка відчуває невеликий дискомфорт, на який найчастіше не звертає увагу. Але з часом з’являються болі і різі під час сечовипускання.

До ознаками гострої форми можна віднести наступні прояви:

Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

Біль у нижній частині живота

  • мутна сеча з пластівцями
  • часте бажання відвідувати туалет по маленькому
  • болі в області черевної порожнини
  • підвищення температури тіла
  • неприємні відчуття в сечівнику

В гострій формі циститу дуже часто спостерігається присутність крові в сечі, це може сигналізувати про руйнування судин сечовипускального каналу.

Хронічна форма

Хронічна форма захворювання з’являється в результаті запущеного гострого циститу. Цей вид хвороби вилікувати набагато складніше і тривати він може довгий час.

До ознак можна віднести:

  • під час загострення всі симптоми аналогічні гострій формі
  • під час ремісії можуть бути часті позиви до сечовипускання

Нерідко хронічний цистит дуже довго не дає жінці спокійно жити і в деяких випадках може стати причиною деяких ускладнень, які загрожують летальним результатом.

Види хвороби з причин розвитку

Медицина також класифікує цистит з причин його виникнення:

Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

Визначаємо вид

  • Інфекційний вигляд. Це коли хвороба виникає внаслідок попадання інфекції в сечовий міхур.
  • Травматичний цистит виникає внаслідок різних травм, які можуть з’явитися на слизовій сечового міхура.
  • Променевий цистит з’являється у жінок з ознаками онкології після опромінення.
  • Хімічний цистит з’являється як наслідки потрапляння в міхур отруйних речовин.
  • Алергічний цистит відбувається під дією різних алергенів, які потрапляють в сечовий міхур.
  • Гиперкальцеурический цистит, стає попутником жінок, у яких спостерігаються захворювання нирок.
  • Паразитарний цистит, це наслідки паразитів в організмі людини.

Вид захворювання за місцем локалізації

Така класифікація залежить від знаходження хвороби в сечовому міхурі, і вона підрозділяється:

  • Тригонит, це коли запалюється трикутник органу. Такий прояв діагнозу найчастіше супроводжує представникам чоловічої статі. Хронічний тригонит, стає супутником жінок. Він з’являється тоді, коли порушена правильна робота або гігієна статевих органів.
  • Шийковий цистит, це запальний процес в області протоки трикутника. Така патологія призводить з часом до зміни м’язової стінки сечового міхура, що характерно болями в районі лобка, нетриманням сечі і печінням під час походу в туалет.

Особливі види патології

До особливих форм течії відносять:

  • Интерсцистиальный цистит – рідкісна форма патології. Цистит цього виду вважається небезпечним проявом, так як з часом він може спровокувати появу виразок на органі, новоутворень та онкології. Причини виникнення цього виду захворювання до кінця не виявлені, але фахівці вважають, що провокатором стає порушення роботи слизової сечового міхура.
  • Цистит «медового місяця», це патологія викликана втратою цноти. Так як в цей момент потрапляють в піхву дівчини бактерії, які організм сприймає як чужорідні.

Якщо вчасно не почати лікування циститу, то патологія перейде в область нирок і спровокує появу пієлонефриту.

Сучасна діагностика циститу

Діагностування циститу починається з вивчення симптоматики, а також враховуються шляхи попадання інфекції:

Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

Аналіз сечі

  • гематогенний, це коли бактерії приходять з кровотоком
  • спадний, це коли інфекція потрапляє в сечовий міхур з нирок
  • висхідний або уретральний, який виникає з сечового каналу
  • лімфогенний, коли інфекція приходить з сусідніх органів таза через лімфу

Діагностика поділяється на кілька етапів:

  • Візуальний огляд хворого, вивчення скарг, пальпація в області низу живота, яка повинна супроводжуватися відчуттям болю.
  • Загальний аналіз крові, який повинен показати запалення з допомогою підвищення показників лейкоцитів, ШОЕ, незрілих форм нейтрофілів.
  • Загальний аналіз сечі показує присутність білка, високий рівень еритроцитів, лейкоцитів, бактерій. Якщо підвищені лейкоцити, фахівець направляє пацієнтку на аналіз сечі по Нечипоренко та на Трьохстаканну пробу.
  • Бактеріологічне дослідження сечі. Таке глибоке вивчення аналізу допоможе точно виявити вид збудника та його чутливість до певної групи антибіотиків. Такі дані допоможуть призначити максимально ефективний препарат.
  • Тест смужки для визначення нітратів. Такі смужки зреагують на наявність у сечі мікробів, що говорить про можливість присутності в сечовивідних шляхах інфекції.
  • Тест смужки визначення лейкоцитів. В деяких випадках застосовують тест смужки, які можуть виявити великий рівень лейкоцитів у сечі. Але цей метод не вважають значущим, оскільки з цим завданням добре справляється лабораторія.
  • Цистоскопія рекомендована при хронічній формі захворювання. В гострій формі така процедура може спровокувати больові відчуття і погіршити стан пацієнтки, за рахунок просування інфекції всередину органу.
  • УЗД показує наявність або наявність каменів у сечовому міхурі, розповідає про стан сусідніх органів і про сечовивідних шляхах. Також така процедура допоможе виключити або виявити на ранніх термінах можливі новоутворення.
  • Якими ліками лікувати цистит

    Терапію призначає тільки лікар, який повністю вивчив картину захворювання, самолікування в цьому випадку може призвести до негативних наслідків.

    Лікування антибіотиками

    В першу чергу лікар підбирає антибіотики, які допоможуть провести антибактеріальне лікування патології. Антибіотики широкого спектра можуть викликати багато побічних дій, і мають цілий ряд протипоказань. Тому перед їх призначенням уролог повинен вивчити аналіз сечі на вид збудника і наскільки він стійкий до того чи іншого ряду антибіотиків. Якщо випадок досить запущений, лікар пропонує пройти курс інстиляцій колларголом.

    Після закінчення курсу терапії бажано зробити новий посів сечі, щоб проконтролювати результати.

    Для лікування застосовують такі препарати:

    Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

    Антибактеріальні засоби

    • Монурал, цей медикамент можна назвати одним з популярних, який рекомендовано приймати при гострій формі циститу навіть без початкових аналізів. Медикамент відноситься до сильних уроантисептикам, який є похідним фосфановой кислоти. Засіб є максимально ефективним. Форма випуску препарату в суспензії, гранулах, порошках. Цей медикамент не застосовується для лікування хронічного циститу, так як він у цьому випадку не спрацьовує. Вартість препарату варіюється від 300 рублів в аптеці.
    • Нолицин (Норбактин, Нормакс)- антибіотик широкого спектру дії, група фторхінолон – норфлоксацин. Ця група не з чуток, відома своїми позитивними діями у боротьбі з багатьма бактеріями, так як вони ще не встигли виробити до неї імунітет. Такі препарати можна назвати запасними, їх найчастіше призначають, коли інші медикаменти не можуть упоратися. Вартість кошти в аптеках варіюється від 140 рублів.
    • Нітроксолін (5НОК), цей антибіотик входить в групу оксихинолинов, рекомендований при інфікуванні сечовивідних каналів і органів. Призначається при епідидиміт, циститі, уретриті, пієлонефриті. Вартість препарату в аптеці варіюється від 50 рублів.
    • Палін – протимікробний медикамент і уроантисептическое засіб, який зараховують до групи хінолонового ряду. Призначають препарат при захворюваннях, збудники яких не переносять пипемидовую кислоту. Вартість в аптеках на антибіотик варіюється від 230 рублів.
    • Фурагін (Фурамаг) рекомендований при патології інфекційного характеру і запаленнях, пов’язаних з сечостатевої системою. Застосовують препарат, якщо посів показує чутливість до фурагіну. Вартість медикаменту варіюється від 200 рублів.
    • Невіграмон, антибактеріальний медикамент, який активно застосовується при лікуванні інфекцій сечостатевої системи. Середня вартість в аптеках від 3000 рублів.

    Не варто забувати, що бактерії через деякий час виробляють імунітет до будь-яких антимікробних засобів, тому в деяких випадках лікування перестає бути ефективним вже на наступний день терапії. До слабоэффективным медикаментів відносять:

    • Фурагін, це препарат, який більше підійде для профілактики
    • Ампіцилін не може вплинути на кишкову паличку майже в половині випадків
    • Бісептол, дія аналогічно ампіциліну
    • Цефалоспорини першого покоління, майже неефективні

    Протизапальні препарати

    Нестероїдні засоби протизапального характеру застосовуються в боротьбі з ознаками циститу і знімають запальний процес, роблячи стан пацієнтки набагато легше.

    До таких медикаментів відносять:

    • Кеторол, знеболюючу дію цього препарату схоже з дією морфіну, але при цьому протизапальний ефект невеликий. Засіб добре знімає больовий синдром на кілька годин.
    • Анальгін, також можна застосовувати при лікуванні циститу, як засіб, що бореться з болем.
    • Ібупрофен, допоможе зняти запалення і полегшити біль, а також препарат знизить температуру і прибере гарячковий стан.
    • Щоб усунути спазм можна застосовувати Но-шпу, Папаверин, Дротаверин.

    Фітопрепарати в лікуванні циститу

    При лікуванні циститу можна застосовувати фітопрепарати. Їх використовують у комплексі з основним лікуванням і для профілактики:

    Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

    Брусничний відвар

    • Брусничні листя і ромашка, ці трави знімуть запалення, підвищать імунітет. Листя і ромашку краще всього застосовувати в натуральному вигляді, а не у фільтр — пакетах.
    • Канефрон, визнаний найефективнішим засобом на рослинній основі від циститу. До складу препарату входять: розмарин, золототисячник, любисток і інші рослини, які допомагають зняти запалення і невеликий біль. Добре застосовувати при різях і дискомфорт під час хвороби.
    • Монурель, засіб на основі журавлини. Так як журавлину вважають природним антибіотиком, її можна застосовувати при багатьох запальних захворюваннях, включаючи цистит. Препарат має бактерицидні, сечогінні властивості. Засіб випускається у формі таблеток і морсу.
    • Цистон випускається у вигляді таблеток. До складу засобу входить велика кількість лікарських трав. Препарат має протизапальні, сечогінні властивості. Посилює дію антибіотиків.

    Імуностимулятори при циститі

    Курс терапії не буде повним, якщо не призначені модулятори імунної системи. Пов’язано це з тим, що імунітет погано відповідає на реакцію бактерій. Такий стан може призвести гострий цистит у хронічний. А запущену форму завжди довше і складніше лікувати.

    До имунномодуляторам відносять:

    • Віферон
    • Лікопід
    • Уро-Ваксам

    Протигрибкові препарати

    У деяких випадках причиною захворювання стає грибкове ураження. Після отриманих аналізів лікар з’ясовує причину виникнення патології і якщо тут задіяні гриби, то фахівець призначає протигрибкові медикаменти:

    • Ламізил
    • Флуконазол

    Терапія проводиться близько десяти діб, якщо ефект не зовсім повний, то лікування повторюють.

    Стандартний список медикаментів при лікуванні циститу

    Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

    Но-шпа

    В основному захворювання лікують з використанням таблеток, це протизапальні, антибіотики, спазмолітики. До основних препаратів з цього списку можна віднести:

    • Но-шпа
    • Цистон
    • Фитолизин
    • Фурадонін
    • Канефрон
    • Фаспик
    • Монурель

    Курс відновлення після прийому антибіотиків

    Антибіотики славляться можливими неприємними наслідками у вигляді вагінозу і молочниці. Це пов’язано з послабленням імунітету після курсу. Щоб допомогти організму відновитися, рекомендують:

    • приймати вітаміни
    • правильно харчуватися збалансовано
    • щодня вживати кисломолочні продукти
    • застосовувати настій ехінацеї

    Профілактика циститу у жінок

    Щоб уникнути захворювання сечостатевої системи, варто дотримуватися деяких простих правил:

    Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

    Варто зайнятися спортом

    • Змінити малорухливий спосіб життя на активний, це допоможе уникнути застою крові в малому тазу. Але якщо доводиться з деяких причин мало рухатися і багато сидіти, наприклад, за комп’ютером або за кермом, то періодично треба вставати і кілька хвилин ходити, присідати, нахилятися з боку в бік.
    • Під час прийому душу або ванни не варто використовувати різні інтимні засоби для особистої інтимної гігієни, також не рекомендовано сильно запашне мило. Як не дивно в цьому випадку добре підходить дитяче і господарське мило.
    • Небажано користуватися тампонами під час менструації.
    • Якщо сечовий міхур повний і вимагає спорожнення, то терпіти не варто, так як це загрожує неприємними наслідками.
    • Перед інтимною близькістю і після неї обов’язково рекомендують приймати душ, особливу увагу, приділяючи статевим органам.
    • Варто віддавати перевагу бавовняному білизні. Також не треба брати речі з стягуючим ефектом і менше реального розміру.
    • Не переохолоджуйтеся і тримайте ноги в теплі, не варто взимку витрачатися на міні спідницю і тонкі колготки, а ось на гарну теплу взуття грошей шкодувати не варто.
    • Щорічно рекомендовано відвідувати гінеколога і уролога.

    Дієта і цистит

    Схема лікування циститу у жінок: діагностика і терапія

    Правильне харчування

    Якщо виникли проблеми з сечовим міхуром, то слід повністю переглянути своє харчування, це полегшить стан хворої жінки і допоможе швидше одужати. При існуванні схильність до запальних захворювань сечостатевої системи не варто зловживати солоним, гострим, маринадами, прянощами, копченим, смаженим, консервами. Всі ці продукти можуть стати провокаторами подразнення слизової міхура. Також негативно на стан органу впливають алкогольні, газовані напої.

    При перших ознаках хвороби варто пити велику кількість чистої питної води, яка допоможе зняти високу концентрацію сечі, що приведе до меншого подразнення слизової і зніме дискомфорт при сечовипусканні.

    Всі напої з вмістом кофеїну діють расширяюще на уретру, тому їх пити при циститі не рекомендують.

    Як правильно приймати медикаменти при захворюваннях сечостатевої системи

    Щоб препарати змогли принести максимальну користь і мінімальний шкоду, варто дотримуватися кількох правил щодо їх прийому:

    • Медикаменти повинні прийматися стільки разів у добу, скільки прописано лікарем або запропоновано в інструкції, яку попередньо варто прочитати.
    • Проміжки часу між прийомами ліків повинні бути рівними.
    • Рекомендована дозування без консультації лікаря не повинна бути зменшена або збільшена.
    • Час прийому препаратів завжди має бути дотримано.
    • Пройти весь курс лікування, незважаючи на поліпшення самопочуття.
    • Якщо з’явилася алергічна реакція, слід терміново звернутися до лікаря.

    Цистит, захворювання приносить дискомфорт і негативно впливає на якість повсякденного життя жінки. Тому запускати хворобу не варто і при перших ознаках бажано відразу ж звернутися до лікаря і дотримуватися його рекомендацій. Варто пам’ятати, що захворювання загрожує ускладненнями, при яких можливий летальний результат.

    Джерело