Зміст статті:

  • 1 Загальна характеристика лікарських засобів
  • 2 Засоби нового покоління
  • 3 Вітаміни від високого тиску
  • 4 Резерпін, Клонідин
  • 5 Хинаприл, Амілорид

Різкий стрибок показників артеріального тиску іноді може застати зненацька, тому дуже важливо розуміти, які потрібні таблетки для зниження рівня кров’яного тиску.

У сучасному світі фармакологічний ринок переповнений різними медикаментами від високого тиску.

Які саме кошти допоможуть в тій чи іншій ситуації, вирішує тільки лікар, спираючись на ступінь тяжкості захворювання, супутні хвороби, вікову групу пацієнта і ряд інших обставин.

Лікар може рекомендувати ліки для зниження тиску, а може призначити одночасно прийом декількох препаратів, які у своєму симбіозі виявляться більш ефективні.

Необхідно розібратися, які лікарські засоби допоможуть від нижнього високого тиску, а які від серцевого? Які препарати нового покоління більш результативні, і чому?

Загальна характеристика лікарських засобів

Багато фармакологічні виробники випускають засоби гіпотензивної дії протягом десятиліть.

Гіпотензивні засоби – це таблетки, що знижують кров’яний тиск до необхідного рівня.

Їх розрізняють не тільки за результативністю, але і за принципом дії на організм людини. Розрізняють наступний список таких препаратів:

  • Нейротропні засоби, які допомагають знизити напруженість у симпатичної частини нервової системи.
  • Препарати, що пригнічують утворення ренін-ангіотензину.
  • Ліки міотропної дії, надають судинорозширювальний ефект.
  • Сечогінні лікарські засоби.

Зниження показників артеріального тиску можна здійснити з допомогою впливу на центри симпатичної області нервової системи або блокувати симпатичну іннервацію. Спираючись на це, нейротропні препарати у свою чергу підрозділяються в залежності від механізму дії:

  • Периферичної дії.
  • Центральної дії.

    • До ліків центральної дії можна віднести Гуанфацин, Клонідин, Моксонідин. Засоби периферичної дії дозволяють знизити високі показники АТ на наступних рівнях:

    • На рівні симпатичних гангліїв.
    • На рівні закінчення симпатичних волокон.
    • На рівні адренорецепторів серця і кровоносних судин.

    На першому рівні в списку стоять гангліоблокатори, які знижують навантаження на серцевий м’яз, розширюють кровоносні судини, що призводить до зниження показників артеріального тиску. Як правило, їх не рекомендують приймати тривалий проміжок часу, у зв’язку з безліччю виражених побічних реакцій. До ганглиоблокаторам відносять:

  • Азаметония бромід.
  • Триметафан.

    • Периферичний вплив другого рівня здійснюють симпатолітики, що знижують кількість норадреналіну, при цьому стимулюють вплив іннервації на серце та його судини, тим самим знижується сердечне і нижнє тиск. Найчастіше рекомендується Резерпін і Гуанетидин.

    На рівень адренорецепторів судин крові і серця впливають альфа-адреноблокатори, бета-адреноблокатори (Бетаксолол, Атенолол, Тенормін).

    До препаратів, які забезпечують пригнічення системи ренін-ангіотензину, відносять:

    • Хинаприл.
    • Каптоприл.
    • Капотен.
    • Капозид.

    Миотропные кошти являють собою медикаменти, які надають розслаблюючі дію на судинні стінки, внаслідок чого вони розширюються, і високий тиск приходить в норму. Виділяють наступні лікарські засоби такого ефекту:

  • Нітрогліцерин.
  • Міноксидил.
  • Бендазол.

    • Діуретики – це сильні препарати, що приймаються при високому тиску, вони відрізняються своєю хімічною структурою та механізмом впливу на організм людини. Виділяють наступний список даних коштів:

    • Адельфан-Езідрекс.
    • Политиазид.
    • Індапамід.
    • Амілорид.

    Варто зазначити, що наведена інформація є ознайомчою для пацієнтів, і ні в якому разі не повинна використовуватися при самолікуванні високого тиску.

    Кожне підвищення артеріального тиску має свої особливості, і, спираючись на них, доктор рекомендує певне лікування.

    Засоби нового покоління

    Останнє клінічне дослідження показало, що Телмисартан – препарат нового покоління, який не поступається по результативності застарілого лікарського засобу – Раміприлу. При цьому важливе значення має те, що побічні реакції від прийому Телмисартан, практично мінімізовані.

    Спираючись на результати попередніх лабораторних досліджень, інгібітори АПФ, а саме Раміприл не тільки допомагав знизити артеріальний тиск, але і знижував ризик смерті від інфаркту міокарда, інсульту.

    Але деякі пацієнти не можуть приймати ці ліки, які викликає такі побічні ефекти, як непродуктивний кашель, гіпотензія і набряки. Телмисартан блокує рецептори ангіотензин-2, є таким же ефективним, а побічних ефектів менше, внаслідок чого краще переноситься багатьма пацієнтами.

    Телмисартан від підвищеного тиску включається в схему лікування артеріальної гіпертензії будь-якої тяжкості, а також, використовується у якості профілактичних заходів ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Які рекомендації по застосуванню засобу:

  • Приймається внутрішньо незалежно від прийому їжі.
  • Як правило, для дорослої людини доза на добу становить 40 мг, в ряді випадків, доза знижується до 20 мг.
  • Максимальна добова доза дорівнює 80 мг.
  • Коли доза є вже граничної, антигіпертензивний ефект досягається тільки на 4-8 тижні щоденного застосування засобу.

    • У ряді випадків виділяються такі побічні реакції, як інфекції верхніх дихальних шляхів, зниження гемоглобіну, порушення сну, розлади зорового сприйняття, брадикардія, задишка, загальна слабкість. Ціна на Телмисартан становить від 6500 рублів.

    Дарусентан – новий препарат від підвищеного артеріального тиску, здатний допомогти навіть тієї категорії пацієнтів, яким не допомогли сильні і агресивні препарати.

    В основі даного медикаментозного препарату закладена блокування синтезу амінокислоти ендотеліну в судинних стінках артерій. Ендотелін впливає на кров’яний тиск, підвищуючи його, при цьому звужує кровоносні судини.

    Ефективність препарату перевіряли 379 пацієнтів, половина з них брала сам засіб, друга половина-плацебо.

    По закінченню 14 тижнів щоденного прийому, у пацієнтів, що приймали цей лікарський засіб, тиск знизився. При цьому хворі добре переносили ліки, з мінімумом побічних ефектів.

    У будь-якому випадку, лікар може рекомендувати новий препарат, а може і відносно застарілий, все залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і тяжкості перебігу захворювання.

    На сьогоднішній момент Дарусентан не можна знайти в аптеці, його можна замовити тільки з Німеччини, ціна від 5000 рублів плюс доставка за лікарський засіб.

    Вітаміни від високого тиску

    Їжа є джерелом корисних речовин, амінокислот, мікроелементів, які прямо або побічно впливають на рівень артеріального тиску.

    Проте з ряду причин, не завжди вдається збалансувати свій раціон харчування таким чином, щоб вітамін і інших елементів, організму вистачало в повній мірі. У зв’язку з цим, будь гипертонику необхідно приймати вітаміни окремо:

    • Вітамін С.
    • Рутин.
    • Тіамін.
    • Рибофлавін.

    Аскорбінова кислота, яку всі знають як вітамін С, бере пряму участь у відновних процесах в організмі людини.

    При цьому саме цей вітамін бореться з негативними наслідками стресових ситуацій і нервових перенапружень. Без аскорбінової кислоти імунна система людини не може нормально функціонувати.

    Особливості вітаміну Р для гіпертоніків:

  • Такий вітамін лікарі рекомендують пацієнтам з високим тиском, щоб знизити ламкість і проникність малих судин крові.
  • Найбільший ефект можна досягти, якщо в комплекс з цим вітаміном призначати аскорбінову кислоту.
  • Щодня потрібно вживати близько 50 мг вітаміну.
  • Вітаміну С багато в свіжих овочах і фруктах, які в обов’язковому порядку повинні бути присутніми в раціоні харчування гіпертоніка.

    • Організм людини не виробляє вітамін В1, в зв’язку з цим, щоб заповнити добову норму пацієнта в раціон додаються певні продукти або рекомендується даний вітамін в капсулах.

    Добова норма вітаміну дорівнює 15 мг при звичайному стані пацієнта, якщо цього вітаміну не вистачає в організмі, дозування підвищується до 25-35 мг.

    Рибофлавін бере безпосередню участь у процесах окислення. Він допомагає клітинам споживати кисень, які відтворює енергію внаслідок переробки цукру і крохмалю.

    Коли такої речовини не вистачає в організмі пацієнта, проявляються такі симптоми, як слабкість, сильна втома, знижується різкість зорового сприйняття.

    Для нормальної життєдіяльності організму та повноцінного функціонування всіх систем, потрібно в день приймати по 1,9-3,5 мг вітаміну. Не менш важливий вітамін В6 для гіпертоніків і магній при гіпертонії:

    • Він є в продуктах рослинного, а також тваринного походження (яєчні жовтки, морська риба, кукурудза, будь-який вид капусти).
    • Організм людини здійснює синтез цього вітаміну, але не завжди. Коли людина приймає сильні антибіотики або ряд інших медикаментів, вироблення може припинитися.
    • Для гіпертоніка у день необхідно приймати 2 мг корисної речовини, в ряді випадків дозування підвищується (при серцевій недостатності).
    • Якщо цього вітаміну не вистачає в людському організмі, створюється серйозна навантаження на очі.

    Хоч вітаміни і є корисними речовинами для організму людини, але при гіпертонії їх повинен рекомендувати тільки лікар. У ряді випадків надлишок того чи іншого вітаміну може призвести до серйозних негативних наслідків.

    Резерпін, Клонідин

    Резерпін приймається від високого серцевого і нижнього тиску, виявляє антигіпертензивний і нейролептичний ефект. Випускає у вигляді таблеток, діючою речовиною є алкалоїд, який отримано з кореневища цілющого рослини.

    Проникаючи в організм людини, сильнодіючі речовини засоби пригнічують функціонування симпатичного відділу нервової системи, при цьому він активує парасимпатичну нервову систему.

    Які ефекти викликає прийом Резерпіну:

  • Уповільнює метаболізм в людському організмі при атеросклерозі і гіпертонії.
  • Забезпечує більш глибоке дихання, знижуючи температурний режим тіла.
  • У людини звужуються зіниці.
  • Активізується перистальтика шлунково-кишкового тракту, підвищується синтез соляної кислоти.
  • Посилює ниркову циркуляцію крові.

    • Резерпін доктор рекомендує при гіпертонічній хворобі в незалежності від її стадії, при аритмії, вегетосудинної дистонії, неврозах, а також, при підвищеній збудливості. Правила прийому від високого артеріального тиску:

    • Ліки приймається всередину по 0,1-0,25 мг за добу.
    • При гіпертонії стартова дозування мінімальна і становить 0,0001 мг до 2 разів на добу.
    • Якщо пацієнт добре переносить препарат, дозування трохи збільшується.
    • При стабільних показниках артеріального тиску доза лікарського засобу повільно знижується.
    • Якщо протягом 10 днів щоденного прийому, тиск залишається підвищеним, але подальше застосування даного засобу вважається не актуальним.

    Як правило, при адекватної схеми лікування та оптимальної дозуванні ліки добре переноситься всіма пацієнтами. Однак якщо вибрати невірну дозування, можуть виникати негативні явища, як закладеність носа, діарея, мігрень, паморочиться голова, сонливість або безсоння, анемія.

    Клонідин – препарат центральної дії від високого тиску, що антигіпертензивний і невеликий седативний ефект. Як правило, він рекомендується при екстрених ситуаціях. Які ситуації вимагають даного призначення:

  • Важкі стадії гіпертонічного захворювання, з високим ризиком розвитку небезпечних ускладнень.
  • Гіпертонічний криз.
  • Відкритокутова глаукома.

    • Клонідин має сильні впливу на організм людини, внаслідок чого він викликає ряд негативних реакцій. Виділяють найбільш поширені з них:

    • Сонливість/безсоння, депресивний синдром, дратівливість, мінливість настрою.
    • Мігрені у пацієнтів часто паморочиться голова, каламутність в очах.
    • Алергічні реакції у вигляді висипу, кропив’янки, свербежу, сильні почервоніння шкірного покриву.
    • При тривалому застосуванні засобу в людському організмі відбувається затримка води, отже, виявляється набряклість стоп, гомілок.

    Засіб не рекомендується, якщо у пацієнта в анамнезі кардіогенний шок, депресія, хвороби периферичних судин, період вагітності, атеросклероз судин мозкових півкуль, непереносимість препарату або його активного діючої речовини. Які дозування рекомендує лікар:

  • Стартова дозування починається від 40 мкг 3 рази на добу.
  • Якщо така доза неефективна в конкретному випадку, доктор збільшує її поступово до 90 мгк.
  • Курс лікування становить від 2 тижнів до декількох місяців.
  • Гранична дозування, яку може призначити лікар – 300 мкг.

    • Так як Клонідин сильно впливає на організм людини, пацієнт повинен чітко слідчий призначеною схемою і дозуванні лікування. Якщо перевищити необхідну дозу, виникають негативні ефекти, як порушення свідомості, ортостатичний колапс, брадикардія.

    Ціна на Резерпін становить близько 299 рублів, в упаковці 20 таблеток. Ціна на Клонідин за 100 таблеток по 150 мкг діючої речовини – 4800 рублів, за 100 таблеток по 300 мкг активної речовини – 3745 рублів.

    Хинаприл, Амілорид

    Хинаприл є антигіпертензивним засобом, рекомендується при артеріальній гіпертензії та серцевої недостатності хронічної форми. Випускається у формі таблеток, які вкриті оболонкою. Не призначається у таких ситуаціях:

    • Гіперчутливість до засобу або його компонентів.
    • При ангионевротическом набряку.
    • Дітям молодше 18-річного віку.
    • Брак лактози в організмі.
    • Якщо у пацієнтів в анамнезі цукровий діабет, порушення функціонування нирок, гіперкаліємія.

    Виділяють такі побічні ефекти, як головний біль, запаморочення, сильна слабкість, розлади повноцінного сну, тахікардія, спазми в животі, непродуктивний кашель, риніт, дуже рідко – еректильна дисфункція. Інструкція по прийому засоби:

  • При гіпертонічної хвороби початкова доза дорівнює 2,5 мг, достатньо одного прийому на добу.
  • Підтримуюча доза при гіпертонії – 20-40 мг, у ряді випадків може бути 80 мг.
  • При серцевій недостатності хронічної форми лікувати починають з 2,5 мг на добу, підтримуюча доза від 5 до 20 мг.
  • Гранична доза за один раз становить 20 мг, за цілу добу не більше 80 мг.

    • Амілорид застосовується при артеріальній гіпертензії та серцевої недостатності, знижує нижнє і верхнє артеріальний тиск, відноситься до групи діуретиків. Як правило, єдиним засобом призначається дуже рідко, найчастіше включається в схему лікування з іншими препаратами.

    Амілорид не рекомендується, якщо у пацієнта підвищену кількість калію в крові, важкі патології нирок, гіперчутливість до компонентів лікарського засобу. Інструкція щодо застосування препарату:

    • Приймати всередину, запивати негазованої рідиною.
    • Стартова дозування приблизно 2,5 мг, в ряді випадку може досягати 20 мг.
    • Гранична добова доза становить не більше 40 мг.

    Варто відзначити, що дозування лікарського засобу вибирає саме лікар, враховуючи додатковий вплив допоміжних препаратів, включених в схему лікування.

    В деяких випадках, після прийому може бути нудота, можливе блювання, сильна мігрень, різке зниження показників артеріального тиску. При наявності таких ефектів, доктор рекомендує вживати препарат не кожен день, а через день.

    Якщо зниження дозування не допомогло мінімізувати побічні ефекти, то, як правило, медикаментозний препарат замінюється аналогічним ліками за таким же принципом впливу на організм людини.

    Ціна на Хинаприл становить приблизно 250 рублів за 30 таблеток. Середня вартість на Амілорид дорівнює 350 грн.

    Лікування артеріальної гіпертензії – це не тільки прийом медикаментозних препаратів, але і корекція способу життя, правильне харчування, оптимальні фізичні навантаження, відмова від кухонної солі, куріння і алкогольних напоїв.

    Тільки при комплексному підході можна стабілізувати показники артеріального тиску на нормальному рівні, і уникнути серйозних ускладнень у майбутньому. Цікаве відео у цій статті розповість про те, як лікувати високий тиск.