Часто вагітність приносить не тільки радість, але і безліч тривог. Однією з них є зміни характеру вагінальних виділень. Що треба знати, щоб не боятися?
Зміст
Виділення при вагітності: норма і патологія
Це позначається на якості та кількості піхвових виділень.
Щоб не панікувати завчасно, треба розуміти, яких виділень варто боятися, а які можуть бути в нормі.
Піхвові виділення при вагітності: норми та причини
У нормі кількість, колір і консистенція виділень змінюються в залежності від фази менструального циклу. В овуляторний період вони схожі на довгу прозору слиз, потім стають гомогенними білими.
Зміни в секреції статевих шляхів: прояви патології
- поява свербежу, печіння, почервоніння в області статевих губ;
- зміни кольору виділень (зелений, жовтий);
- появу різкого неприємного запаху;
- зміна консистенції (пінисті, сироподібні).
Густі зеленуваті виділення без запаху у жінок при вагітності
Якщо вагітна жінка скаржиться на густі зеленуваті виділення без запаху, то слід виключати запальний процес у піхві. Додатковими скаргами можуть бути свербіж або печіння, дискомфорт при сечовипусканні.
Такі симптоми зазвичай є проявом гострого або загострення хронічного вагініту. Дане захворювання небезпечне тим, що є ризик висхідної інфекції з наступним інфікуванням плодових оболонок і плоду. А це вже несе ризик для нормального розвитку дитини. З можливих наслідків:
- фетоплацентарна недостатність;
- затримка внутрішньоутробного розвитку плода;
- внутрішньоутробне інфікування, наслідком якого може бути пневмонія, ураження органів зору, слуху.
- бактеріальний вагіноз – порушення співвідношення між нормальною, умовно-патогенної і патогенної мікрофлорою (додатково може бути «рибний» запах);
- інфекції, що передаються статевим шляхом (викликані такими збудниками, як хламідія, мікоплазма, трихомонада, гонокок);
- вагініт, викликаний умовно-патогенними бактеріями, наприклад, кишковою паличкою, энтерококком, стафілококом, стрептококом, клостридиями і т. д.;
- вагініт вірусної етіології (герпетична або цитомегаловірусна інфекція, вірус папіломи людини);
- загострення захворювань органів малого тазу (досить рідкісна ситуація при вагітності);
- запущений не пролікований вчасно кандидоз;
- після курсу антибіотикотерапії;
- травмування слизової піхви (наприклад, після грубого статевого акту, неакуратного спринцивания);
- алергічна реакція на щоденні прокладки, нижня білизна;
- нехтування правилами особистої гігієни.
За результатами обстеження лікар призначає лікування. Воно може бути місцевим або з підключенням антибіотиків (якщо це інфекція передається статевим шляхом). Обов’язково утриматися від статевого життя до повного одужання. Не варто нехтувати відновленням мікрофлори після лікувального курсу. При необхідності відправити до уролога для обстеження статевого партнера.
Жовто-зелені без запаху на ранніх термінах
У першому триместрі відбуватися збільшення кількості вагінального відокремлюваного, воно може набувати жовтувато-зелений колір. Це пов’язано з підвищеним виробленням прогестерону. Якщо при цьому немає додаткових скарг (свербіж, неприємний запах, дискомфорт при статевому акті), то не варто переживати, це варіант норми.
Також на колір слизу може впливати прийом деяких лікарських препаратів, наприклад вагінальні свічки з прогестерону (утрожестан, праджисан), свічки для нормалізації мікрофлори (вагінорм-С,вагилак, біфідумбактерин).
Причиною може бути статевий акт без використання бар’єрної контрацепції (презервативи). Через деякий час після коїтусу сперма починає разжижаться і витікати, при цьому колір виділень стає жовто-зеленим.
Зеленувато-жовті в третьому триместрі з затхлим запахом
Саме по собі захворювання не небезпечно для вагітної жінки та плоду, але тільки при своєчасній корекції мікрофлори піхви. Якщо цього не відбувається, то дисбактеріоз переходить в запальний процес.
А це вже небезпечно для матері, т. к. запалена слизова може легко травмуватися в процесі пологів, що загрожує інфекційними ускладненнями в післяпологовому періоді, аж до розвитку метроендометриту – запалення матки. Що стосується плоду, то це загрожує пневмонією в ранньому неонатальному періоді, інфекційним ураженням очей, органів слуху.
Ще одна патологія супроводжується такими симптомами – хорионамнионит. Це запалення плодових оболонок. Додатковим ознакою буде наявність лихоманки. При підозрі на діагноз необхідна термінова госпіталізація в стаціонар, оскільки дана патологія має ризик летального результату для дитини.
Також подібні скарги можуть супроводжувати підтікання навколоплідних вод. Якщо води мають зелений колір, то причина може бути в гострій або хронічній гіпоксії плоду (брак кисню) або в переношеній вагітності. Знову ж, розібратися можна тільки в умовах пологового будинку.
У другому триместрі зеленуваті без запаху
Рясні творожистие з зеленуватим відтінком
Творожистие виділення з зеленуватим відтінком свідчать про кандидозному вагініті.
Є ряд причин, що сприяють розвитку інфекційного процесу:
- зниження імунітету;
- прийом антибіотиків;
- порушення правил особистої гігієни;
- зловживання солодощами, виробами з борошна або, навпаки, гострою їжею;
- носіння синтетичної білизни;
- використання щоденних прокладок;
- наявність цукрового діабету (в тому числі і гестаційного);
- нікотинова інтоксикація;
- стрес, психоемоційні перевантаження, недолік сну.
- нестерпний свербіж;
- поява домішки крові у вагінальному виділеннях з-за постійного розчісування;
- різі при сечовипусканні через запалення уретри.
Для підтвердження діагнозу часто досить збору анамнезу та огляду в дзеркалах. Рішення про додаткове обстеження та призначення лікування здійснює лікар.
Світло-салатові слизові без запаху на ранніх термінах
Такого роду виділення часто зустрічаються в нормі, коли відбувається гормональна перебудова організму. Також можливі інфекційна або алергічна причини (описано вище).
Як лікують
Після збору анамнезу призначається ряд обстежень:
- мазок на мікробіоценоз:
- бактеріальний посів;
- ПЛР;
- Фемофлор.
- тержинан;
- неопенотран, неопенотран-форте;
- клотримазол;
- ністатин;
- пімафуцин.
З системних препаратів можуть бути призначені антибіотики (пенициллиновая група, цефалоспорини) або системні антімікотікі (ністатин, пімафуцин).
Прогнози для вагітності
При своєчасно призначеної терапії негативних наслідків для жінки або плода не буде.
Запальний процес у піхві не рідкісне явище при вагітності. Головне завдання жінки – це своєчасне звернення до фахівця для призначення адекватного обстеження і лікування. Тоді нормальному перебігу вагітності ніщо не загрожує.